Падвостры тырэяідыт

Падвостры тырэяідыт - гэта імунная рэакцыя шчытападобнай залозы, якая часта суправаджаецца інфекцыяй верхніх дыхальных шляхоў.

Шчытападобная жалеза знаходзіцца ў вобласці шыі, крыху вышэй, дзе ключыцы сустракаюцца пасярэдзіне.

Падвостры тырэяідыт - нечастае захворванне. Мяркуецца, што гэта вынік віруснай інфекцыі. Захворванне часта ўзнікае праз некалькі тыдняў пасля віруснай інфекцыі вуха, пазухі ці горла, напрыклад, эпідэмічнага паратыту, грыпу ці прастуды.

Падвостры тырэяідыт часцей за ўсё сустракаецца ў жанчын сярэдняга ўзросту з сімптомамі віруснай інфекцыі верхніх дыхальных шляхоў у апошні месяц.

Найбольш відавочны сімптом падвострага тырэяідыту - боль у шыі, выкліканая азызласцю і запаленнем шчытападобнай залозы. Часам боль можа распаўсюджвацца (ірадыёўваць) у сківіцу ці вушы. Шчытападобная жалеза можа быць хваравітай і азызлай на працягу некалькіх тыдняў ці, у рэдкіх выпадках, месяцаў.

Іншыя сімптомы ўключаюць:

• Пяшчота пры мяккім націску на шчытападобную залозу
• Цяжкасць альбо хваравітае глытанне, ахрыпласць
• Стомленасць, адчуванне слабасці
• Гарачка

Запалёная шчытападобная жалеза можа выдзяляць занадта шмат гармону шчытападобнай залозы, выклікаючы сімптомы гіпертіреоз, у тым ліку:

• Часцей апаражненне кішачніка
• Выпадзенне валасоў
• Непераноснасць цяпла
• Нерэгулярныя (альбо вельмі лёгкія) месячныя ў жанчын
• Змены настрою
• Нервовасць, тремор (дрыжанне рук)
• Сэрцабіцце
• Потаадлучэнне
• Страта вагі, але з павышаным апетытам

Па меры гаення шчытападобнай залозы яна можа вылучаць занадта мала гармона, выклікаючы сімптомы гіпатэрыёзу, у тым ліку:

• Непераноснасць холаду
• Завала
• Стомленасць
• Нерэгулярныя (альбо багатыя) менструацыі ў жанчын
  
• Павелічэнне вагі
• Сухая скура
• Змены настрою

Функцыя шчытападобнай залозы часта нармалізуецца на працягу некалькіх месяцаў. У гэты час вам можа спатрэбіцца лячэнне недастаткова актыўнай працы шчытападобнай залозы. У рэдкіх выпадках гіпатэрыёз можа быць пастаянным.

Лабараторныя даследаванні, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Узровень стымуляцыі шчытападобнай залозы (ТТГ)
• Т4 (гармон шчытападобнай залозы, тыраксін) і ўзровень Т3
• Паглынанне радыеактыўнага ёду
• Узровень тыраглабуліну
• Хуткасць ссядання эрытрацытаў (СОЭ)
• З-актыўны бялок (СРБ)
• УГД шчытападобнай залозы

У некаторых выпадках можа быць зроблена біяпсія шчытападобнай залозы.

Мэта лячэння - паменшыць боль і лячыць гіпертіреоз, калі ён узнікае. Для барацьбы з болем у лёгкіх выпадках выкарыстоўваюцца такія лекі, як аспірын або ібупрофен.

У больш сур'ёзных выпадках можа спатрэбіцца кароткачасовае лячэнне прэпаратамі, якія памяншаюць ацёк і запаленне, напрыклад, праднізонам. Сімптомы гіперактыўнасці шчытападобнай залозы лечацца класам прэпаратаў, якія называюцца бэта-блокаторы.

Калі шчытападобная жалеза становіцца слабой падчас фазы аднаўлення, можа спатрэбіцца замена гармонаў шчытападобнай залозы.

Стан павінен палепшыцца сам па сабе. Але хвароба можа працягвацца месяцамі. Доўгатэрміновыя альбо цяжкія ўскладненні ўзнікаюць не часта.

Стан неінфекцыйны. Людзі не могуць цябе злавіць. Гэта не перадаецца ў спадчыну сем'ям, як некаторыя захворванні шчытападобнай залозы.

Патэлефануйце да ўрача, калі:

• У вас ёсць сімптомы гэтага засмучэнні.
• У вас ёсць тырэяідыт, і сімптомы не паляпшаюцца пры лячэнні.

Вакцыны, якія прадухіляюць вірусныя інфекцыі, такія як грып, могуць дапамагчы прадухіліць падвостры тырэяідыт. Іншыя прычыны не ўдаецца прадухіліць.

Тырэяідыт Дэ Кервена; Падвостры негнойны тырэяідыт; Гіганткаклеткавы тырэяідыт; Падвостры гранулематозны тырэяідыт; Гіпертырэёз - падвостры тырэяідыт

• Эндакрынныя залозы
• Шчытападобная жалеза

Гімараенс VC. Подострой і тырэяідыт Рыдэля. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндакрыналогія: дарослы і дзіцячы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: кіраўнік 87.

Холенберг А, Wiersinga WM. Гіперфункцыі шчытападобнай залозы. У: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Падручнік эндакрыналогіі Уільямса. 14-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 12.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Кіраванне тырэяідытам. У: Cameron AM, Cameron JL, eds. Сучасная хірургічная тэрапія. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: 764-767.

Таліні Г, Джардана TJ. Шчытападобная жалеза. У: Goldblum JR, Lamps LW, McKenney JK, Myers JL, eds. Хірургічная паталогія Розая і Акермана. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 8.