Хранічны тырэяідыт (хвароба Хашымота)

Хранічны тырэяідыт выкліканы рэакцыяй імуннай сістэмы на шчытападобную залозу. Гэта часта прыводзіць да зніжэння функцыі шчытападобнай залозы (гіпатэрыёз).

Захворванне таксама называюць хваробай Хашымота.

Шчытападобная жалеза знаходзіцца ў вобласці шыі, крыху вышэй, дзе ключыцы сустракаюцца пасярэдзіне.

Хвароба Хашымота - распаўсюджанае захворванне шчытападобнай залозы. Гэта можа адбыцца ў любым узросце, але часцей за ўсё назіраецца ў жанчын сярэдняга ўзросту. Гэта выклікана рэакцыяй імуннай сістэмы на шчытападобную залозу.

Хвароба пачынаецца павольна. Могуць прайсці месяцы ці нават гады, каб выявіць стан і ўзровень гармонаў шчытападобнай залозы стаў ніжэйшым за звычайны. Хвароба Хашымота найбольш часта сустракаецца ў людзей з сямейнай гісторыяй захворванняў шчытападобнай залозы.

У рэдкіх выпадках захворванне можа быць звязана з іншымі праблемамі гармонаў, выкліканымі імуннай сістэмай. Гэта можа адбыцца пры дрэннай працы наднырачнікаў і дыябеце 1 тыпу. У гэтых выпадках захворванне называецца полігландулярным аутоіммунным сіндромам 2 тыпу (PGA II).

Рэдка (звычайна ў дзяцей) хвароба Хашымота ўзнікае як частка захворвання, якое называецца полигландулярным аутоіммунным сіндромам 1 тыпу (PGA I), а таксама:

• Дрэнная праца наднырачнікаў
• Грыбковыя інфекцыі паражніны рота і пазногцяў
• Неактыўная праца парашчытападобнай залозы

Сімптомы хваробы Хашымота могуць ўключаць што-небудзь з наступнага:

• Завала
• Цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі альбо мысленнем
• Сухая скура
• Павелічэнне шыі або наяўнасць зобу, які можа быць адзіным раннім сімптомам
• Стомленасць
• Выпадзенне валасоў
• Цяжкія або нерэгулярныя месячныя
• Непераноснасць холаду
• Мяккае павелічэнне вагі
• Невялікая або зморшчаная шчытападобная жалеза (позняя стадыя хваробы)

Лабараторныя тэсты для вызначэння функцыі шчытападобнай залозы ўключаюць:

• Бясплатны тэст на Т4
• ТТГ ў сыроватцы крыві
• Усяго Т3
• Аўта антыцелы шчытападобнай залозы

Даследаванне візуалізацыі і біяпсія тонкай іголкі звычайна не патрэбныя для дыягностыкі тырэяідыту Хашымота.

Гэта захворванне можа таксама змяніць вынікі наступных тэстаў:

• Поўны аналіз крыві
• Пролактын ў сыроватцы крыві
• Сыроватка натрыю
• Агульны халестэрын

Неапрацаваны гіпатэрыёз можа змяніць спосаб выкарыстання вашым арганізмам лекаў, якія вы можаце прымаць пры іншых захворваннях, такіх як эпілепсія. Верагодна, вам трэба будзе рэгулярна праводзіць аналізы крыві, каб праверыць узровень лекаў у вашым арганізме.

Калі вы выявілі недастаткова актыўную працу шчытападобнай залозы, вы можаце атрымаць лекі для замены шчытападобнай залозы.

Не ва ўсіх людзей, якія пакутуюць тырэяідытам або зобе, узровень гармона шчытападобнай залозы нізкі. Магчыма, вам проста спатрэбіцца рэгулярнае назіранне лекара.

Хвароба застаецца стабільнай на працягу многіх гадоў. Калі яно павольна перарастае ў дэфіцыт гармонаў шчытападобнай залозы (гіпатэрыёз), яго можна лячыць замяшчальнай гарманальнай тэрапіяй.

Такі стан можа ўзнікаць пры іншых аутоіммунных парушэннях. У рэдкіх выпадках можа развіцца рак шчытападобнай залозы або лімфама шчытападобнай залозы.

Цяжкі невылечаны гіпатэрыёз можа прывесці да змены свядомасці, комы і смерці. Звычайна гэта адбываецца, калі людзі заражаюцца інфекцыяй, атрымліваюць траўмы альбо прымаюць лекі, напрыклад, апіоіды.

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас развіваюцца сімптомы хранічнага тырэяідыту ці гіпатэрыёзу.

Невядомы спосаб прафілактыкі гэтага засмучэнні. Усведамленне фактараў рызыкі можа дазволіць правесці больш ранні дыягназ і лячэнне.

Тырэяідыт Хашымота; Хранічны лимфоцитарный тырэяідыт; Аутоіммунный тырэяідыт; Хранічны аутоіммунный тырэяідыт; Лімфадэнаідны зоб - Хашымота; Гіпатэрыёз - Хашымота; Полігландулярны аутоіммунный сіндром 2 тыпу - Хашымота; PGA II - Хасімота

• Эндакрынныя залозы
• Павелічэнне шчытападобнай залозы - сцинтискан
• Хвароба Хашымота (хранічны тырэяідыт)
• Шчытападобная жалеза

Amino N, Lazarus JH, De Groot LJ. Хранічны (Хашымота) тырэяідыт. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндакрыналогія: дарослы і дзіцячы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 86.

Брэнт Г.А., Ветман А.П. Гіпатэрыёз і тырэяідыт. У: Melmed S, Auchus RJ, Golfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Падручнік эндакрыналогіі Уільямса. 14-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 13.

Jonklaas J, Bianco AC, Bauer AJ і інш. Рэкамендацыі па лячэнні гіпатэрыёзу: падрыхтавана аператыўнай групай па замене гармонаў шчытападобнай залозы Амерыканскай асацыяцыі шчытападобнай залозы. Шчытападобная жалеза. 2014; 24 (12): 1670-1751. PMID: 25266247 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25266247/.

Lakis ME, Wiseman D, Kebebew E. Кіраванне тырэяідытам. У: Cameron AM, Cameron JL, eds. Сучасная хірургічная тэрапія. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: 764-767.

Marcdante KJ, Kliegman RM. Захворванні шчытападобнай залозы. У: Marcdante KJ, Kliegman RM, рэд. Асновы педыятрыі Нэльсана. 8-е выд. Elsevier; 2019: глава 175.