Прыняцце рашэння аб замене калена або сцягна

Ёсць шмат рэчаў, якія вы можаце зрабіць, каб вырашыць, праводзіць хірургічную аперацыю на калене ці тазасцегнавым суставе. Сюды можна аднесці чытанне пра аперацыю і размовы з іншымі людзьмі, якія пакутуюць праблемамі калена або сцягна.

Ключавы этап - размова са сваім урачом пра якасць жыцця і мэты аперацыі.

Хірургія можа быць правільным выбарам для вас. Толькі ўважлівыя роздумы могуць дапамагчы вам прыняць рашэнне.

Самая распаўсюджаная прычына замены калена або сцягна - палягчэнне моцнай болі пры артрыце, якая абмяжоўвае вашу дзейнасць. Ваш пастаўшчык можа парэкамендаваць аперацыю па замене, калі:

• Боль перашкаджае спаць альбо займацца звычайнай дзейнасцю.
• Вы не можаце перамяшчацца самастойна, і вам прыйдзецца выкарыстоўваць кій або хадункі.
• Вы не можаце бяспечна даглядаць за сабой з-за ўзроўню болю і інваліднасці.
• Ваш боль не палепшыўся пры іншых метадах лячэння.
• Вы разумееце аперацыю і аднаўленне.

Некаторыя людзі больш гатовыя прыняць абмежаванні месцаў болю ў каленах ці сцёгнах. Яны будуць чакаць, пакуль праблемы стануць больш сур'ёзнымі. Іншыя захочуць зрабіць аперацыю па замене сустава, каб працягваць займацца спортам і іншымі відамі дзейнасці.

Эндапратэзаванне каленных і тазасцегнавых суставаў часцей за ўсё робіцца людзям ад 60 гадоў. Аднак многія людзі, якія перанеслі гэтую аперацыю, маладзейшыя. Калі зроблена замена калена або тазасцегнавага сустава, новы сустаў можа з часам зносіцца. Гэта часцей узнікае ў людзей з больш актыўным ладам жыцця альбо ў тых, хто, хутчэй за ўсё, пражыве даўжэй пасля аперацыі. На жаль, калі ў будучыні спатрэбіцца другая замена сустава, яна можа падзейнічаць не так добра, як першая.

Па большай частцы, эндапратэзаванне калена і тазасцегнавых суставаў - гэта выбарныя працэдуры. Гэта азначае, што гэтыя аперацыі робяцца тады, калі вы гатовыя звярнуцца па дапамогу да болю, а не па экстранай медыцынскай прычыне.

У большасці выпадкаў затрымка аперацыі не павінна зрабіць замену сустава менш эфектыўнай, калі вы вырашыце зрабіць яе ў будучыні. У некаторых выпадках пастаўшчык можа настойліва рэкамендаваць хірургічнае ўмяшанне, калі дэфармацыя альбо моцны знос сустава закранае іншыя часткі вашага цела.

Акрамя таго, калі боль перашкаджае добра рухацца, мышцы вакол суставаў могуць стаць слабейшымі, а косці - танчэйшымі. Гэта можа паўплываць на час выздараўлення, калі пасля аперацыі вы зробіце аперацыю.

Правайдэр можа парэкамендаваць хірургічную аперацыю па замене калена або тазасцегнавага сустава, калі ў вас ёсць што-небудзь з наступнага:

• Экстрэмальнае атлусценне (вагой больш за 300 фунтаў або 135 кілаграмаў)
• Слабыя чатырохгаловыя мышцы, мышцы пярэдняй часткі сцёгнаў, якія могуць вельмі абцяжарваць вам хаду і выкарыстанне калена
• Нездаровая скура вакол сустава
• Папярэдняя інфекцыя калена або сцягна
• Папярэдняя аперацыя або траўмы, якія не дазваляюць правесці паспяховую замену сустава
• Праблемы з сэрцам ці лёгкімі, якія робяць сур'ёзную аперацыю больш рызыкоўнай
• Нездаровае паводзіны, напрыклад, ужыванне спіртных напояў, ужыванне наркотыкаў альбо дзейнасць з высокай рызыкай
• Іншыя стану здароўя, якія могуць не дазволіць вам добра аднавіцца пасля аперацыі па замене суставаў

Фелсан Д.Т. Лячэнне артрозу. У: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Падручнік па рэўматалогіі Кэлі і Файрэстайна. 10-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 100.

Ferguson RJ, Palmer AJ, Taylor A, Porter ML, Malchau H, Glyn-Jones S. Замена тазасцегнавага сустава. Ланцэт. 2018; 392 (10158): 1662-1671. PMID: 30496081 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30496081.

Харкес JW, Crockarell JR. Эндапратэзаванне сцягна. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, рэд. Аператыўная артапедыя Кэмпбэла. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 3.

Міхалка В.М. Эндапратэзаванне калена. У: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, рэд. Аператыўная артапедыя Кэмпбэла. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 7.

• Замена сцягна
• Замена калена