Халангіт

Халангіт - гэта інфекцыя жоўцевых параток, труб, якія пераносяць жоўць з печані ў жоўцевая бурбалка і кішачнік. Жоўць - гэта вадкасць, якая вырабляецца печанню і дапамагае пераварваць ежу.

Часцей за ўсё халангіт выклікаецца бактэрыямі. Гэта можа адбыцца, калі пратока чымсьці перакрыта, напрыклад, жоўцевакаменная хвароба або пухліна. Інфекцыя, якая выклікае гэты стан, можа распаўсюджвацца і на печань.

Фактары рызыкі ўключаюць папярэднюю гісторыю жоўцевакаменнай хваробы, склерозуючы халангіт, ВІЧ, звужэнне агульнай жоўцевай пратокі і рэдка паездкі ў краіны, дзе можна заразіцца глістамі або паразітамі.

Могуць узнікаць наступныя сімптомы:

• Боль у правым верхнім баку альбо ў верхняй сярэдняй частцы жывата. Гэта таксама можа адчувацца ў спіне або пад правай лапаткай. Боль можа ўзнікаць і сыходзіць і адчуваць сябе рэзкай, сутаргавай ці тупой.
• Ліхаманка і дрыжыкі.
• Цёмная мача і крэсла глінянага колеру.
• Млоснасць і ваніты.
• Пажаўценне скуры (жаўтуха), якое можа з'яўляцца і сыходзіць.

Вы можаце правесці наступныя тэсты для пошуку завалаў:

• УГД брушной поласці
• Эндаскапічная рэтраградная холангиопанкреатография (ERCP)
• Магнітна-рэзанансная холангиопанкреатография (MRCP)
• Чрескожная чреспеченочная холангіёграма (PTCA)

Вы таксама можаце прайсці наступныя аналізы крыві:

• Узровень білірубіну
• Ўзровень ферментаў печані
• Тэсты функцыі печані
• Аналіз белай крыві (WBC)

Хуткая дыягностыка і лячэнне вельмі важныя.

У большасці выпадкаў антыбіётыкі для лячэння інфекцыі - гэта першае лячэнне. ERCP альбо іншая хірургічная працэдура робіцца, калі чалавек стабільны.

Людзям, якія вельмі хварэюць альбо хутка пагаршаецца, магчыма, адразу ж спатрэбіцца аперацыя.

Зыход вельмі часта бывае добрым пры лячэнні, але дрэнны без яго.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Сэпсіс

Звярніцеся да ўрача, калі ў вас ёсць сімптомы халангіту.

Лячэнне жоўцевакаменнай хваробы, пухлін і паразітаў можа знізіць рызыку для некаторых людзей. Для прадухілення вяртання інфекцыі можа спатрэбіцца металічны або пластыкавы стэнт, які змяшчаецца ў жоўцевай сістэме.

• Стрававальная сістэма
• Жоўцевы шлях

Фогель Э. Л., Шэрман С. Хваробы жоўцевай бурбалкі і жоўцевых параток. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 146.

CD Sifri, Madoff LC. Інфекцыі печані і жоўцевай сістэмы (абсцэс печані, халангіт, халецыстыт). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 75.