Абструкцыя пячоначных вен (Бад-Кіары)

Абструкцыя пячоначнай вены - гэта закаркаванне пячоначнай вены, якое нясе кроў ад печані.

Непраходнасць пячоначных вен перашкаджае выцяканню крыві з печані і назад у сэрца. Гэтая закаркаванне можа выклікаць пашкоджанне печані. Непраходнасць гэтай вены можа быць выклікана пухлінай ці нарастам, які цісне на посуд, альбо згусткам у пасудзіне (трамбоз пячоначных вен).

Часцей за ўсё гэта выклікана ўмовамі, якія робяць тромбы больш верагоднымі, у тым ліку:

• Анамальны рост клетак у касцяным мозгу (миелопролиферативные засмучэнні)
• Ракі
• Хранічныя запаленчыя альбо аутоіммунные захворванні
• Інфекцыі
• Спадчынныя (спадчынныя) альбо набытыя праблемы са згусальнасцю крыві
• Аральныя кантрацэптывы
• Цяжарнасць

Закаркаванне вен печані з'яўляецца найбольш частай прычынай сіндрому Бадда-Кіары.

Сімптомы ўключаюць:

• Ацёк жывата альбо расцяжэнне з-за вадкасці ў жываце
• Боль у правай верхняй частцы жывата
• Ваніты крывёю
• Пажаўценне скуры (жаўтуха)

Адзін з прыкмет - ацёк жывата ад назапашвання вадкасці (асцыт). Печань часта азызлая і пяшчотная.

Тэсты ўключаюць:

• КТ або МРТ брушной поласці
• Доплераграфія УГД вен печані
• Біяпсія печані
• Тэсты функцыі печані
• УГД печані

Лячэнне вар'іруецца ў залежнасці ад прычыны закаркаванні.

Ваш лекар можа парэкамендаваць наступныя лекі:

• Разрэджвальнікі крыві (антыкаагулянты)
• Прэпараты для барацьбы са згусткамі (лячэнне тромбалітыкамі)
• Лекі для лячэння захворванняў печані, уключаючы асцыт

Можа быць рэкамендавана хірургічнае ўмяшанне. Гэта можа ўключаць:

• Ангіяпластыка і размяшчэнне стэнтаў
• Трансгугулярной нутрапячоначны партасістэмны шунт (TIPS)
• Вянознае шунтаванне
• Перасадка печані

Абструкцыя пячоначных вен можа пагоршыцца і прывесці да цырозу і пячоначнай недастатковасці. Гэта можа пагражаць жыццю.

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• У вас ёсць сімптомы непраходнасці пячоначнай вены
• Вы лечыцеся ад гэтага захворвання і ў вас узнікаюць новыя сімптомы

Сіндром Бадда-Кіары; Вена-окклюзіонной хвароба печані

• Стрававальная сістэма
• Органы стрававальнай сістэмы
• Адукацыя тромба
• Згусткі крыві

Кахі CJ. Сасудзістыя захворванні страўнікава-кішачнага гасцінца. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 134.

Nery FG, Вала, акруга Калумбія. Сасудзістыя захворванні печані. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 85.