Гастраэзафагеальны рэфлюкс - выдзялення

Страўнікава-страваводны рэфлюкс (ГЭРБ) - гэта стан, пры якім змесціва страўніка выцякае назад са страўніка ў стрававод (трубка з рота ў страўнік). Гэты артыкул распавядае, што трэба зрабіць, каб кіраваць сваім станам.

У вас хвароба страўнікава-страваводны рэфлюкс (ГЭРБ). Гэта стан, пры якім ежа ці вадкасць накіроўваюцца назад ад страўніка ў стрававод (трубка ад рота да страўніка).

Магчыма, у вас былі аналізы, якія дапамагаюць дыягнаставаць ГЭРБ альбо ўскладненні, якія ўзнікаюць пры гэтым.

Вы можаце ўнесці шмат змен у лад жыцця, каб дапамагчы лячыць сімптомы. Пазбягайце прадуктаў, якія ствараюць для вас праблемы.

• НЕ ўжывайце алкаголь.
• Пазбягайце напояў і прадуктаў, якія змяшчаюць кафеін, такіх як газіроўка, кава, гарбата і шакалад.
• Пазбягайце кавы без кафеіну. Гэта таксама павялічвае ўзровень кіслаты ў страўніку.
• Пазбягайце садавіны і агародніны з высокім утрыманнем кіслот, такіх як цытрусавыя, ананасы, памідоры або стравы на аснове памідораў (піца, чылі і спагецці), калі вы выявіце, што яны выклікаюць пякотку.
• Пазбягайце прадметаў з мятай або мятай перачнай.

Іншыя парады па ладзе жыцця, якія могуць палепшыць вашы сімптомы:

• Ешце менш, а часцей ешце.
• Схуднейце, калі вам трэба.
• Калі вы паліце ​​ці жуеце тытунь, паспрабуйце кінуць паліць. Ваш медыцынскі работнік можа дапамагчы.
• Займайцеся спортам, але не адразу пасля ежы.
• Паменшыце стрэс і сочыце за стрэсавымі, напружанымі часамі. Стрэс можа турбаваць вашу праблему рэфлюксу.
• Сагніце ў каленах, а не ў поясе, каб падняць рэчы.
• Пазбягайце нашэння адзення, якая аказвае ціск на талію або жывот.
• Не ляжыце ад 3 да 4 гадзін пасля ежы.

Пазбягайце такіх лекаў, як аспірын, ібупрофен (Advil, Motrin) або напроксен (Aleve, Naprosyn). Прымайце ацетамінофен (Тайленол) для зняцця болю. Вазьміце любы з вашых лекаў вялікай колькасцю вады. Пачынаючы новае лекі, не забудзьцеся спытаць, ці не пагоршыць яно вашую пякотку.

Паспрабуйце наступныя парады перад сном:

• НЕ прапускайце прыёмы ежы і не з'ешце на вячэру вялікую ежу, каб кампенсаваць прапушчанае.
• Пазбягайце закусак позна ўвечары.
• НЕ кладзіцеся адразу пасля ежы. Заставайцеся ў вертыкальным становішчы на ​​працягу 3-4 гадзін, перш чым класціся спаць.
• Падніміце ложак на 10 да 15 сантыметраў у падгалоўе, выкарыстоўваючы блокі. Вы таксама можаце выкарыстоўваць клінаватую падстаўку, якая падымае верхнюю палову цела, калі вы знаходзіцеся ў ложку. (Дадатковыя падушкі, якія падымаюць толькі галаву, могуць не дапамагчы.)

Антацыды могуць дапамагчы нейтралізаваць страўнікавую кіслату. Яны не дапамагаюць лячыць раздражненне ў страваводзе. Агульныя пабочныя эфекты антацыдаў ўключаюць дыярэю або запор.

Іншыя лекі, якія адпускаюцца без рэцэпту і якія адпускаюцца па рэцэпце, могуць лячыць ГЭРБ. Яны працуюць павольней, чым антацыдныя прэпараты, але даюць вам большае палягчэнне. Правайдэр можа сказаць вам, як прымаць гэтыя лекі. Ёсць два розныя тыпы гэтых прэпаратаў:

• Антаганісты Н2: фамотыдын (Пепцыд), циметидин (Тагамет), ранітыдын (Зантак) і нізатыдын (Аксід)
• Інгібітары пратоннай помпы (ІПП): омепразол (Prilosec або Zegarid), эзомепразол (Nexium), лансопразол (Prevacid), дексланзопразол (Dexilant), рабепразол (AcipHex) і пантопразол (Protonix).

Вы будзеце праводзіць наступныя візіты да свайго пастаўшчыка, каб праверыць стрававод. Магчыма, вам таксама спатрэбіцца прайсці абследаванне ў стаматолага. ГЭРБ можа прывесці да таго, што эмаль на вашых зубах зносіцца.

Патэлефануйце свайму правайдэру, калі ў вас ёсць:

• Праблемы альбо боль пры глытанні
• Задыхаючыся
• Паўнавартаснае пачуццё пасля ежы невялікай порцыі ежы
• Страта вагі, якую нельга растлумачыць
• Ваніты
• Страта апетыту
• Боль у грудзях
• Крывацёк, кроў у кале або цёмны, марудлівы крэсла
• Ахрыпласць

Пептычны эзафагіт - вылучэнні; Рэфлюкс-эзафагіт - вылучэнні; ГЭРБ - выдзялення; Пякотка - хранічная - выдзялення

• Страўнікава-страваводны рэфлюкс

Абдул-Хусэйн М, Кастэль Д.О. Страўнікава-страваводны рэфлюкс (ГЭРБ). У: Келерман Р.Д., Ракель Д.П., рэд. Бягучая тэрапія Кона 2019. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019; 208-211.

Фальк Г.В., Кацка Д.А. Хваробы стрававода. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 138.

Кац П.О., Герсан Л.Б., Вела М.Ф. Рэкамендацыі па дыягностыцы і лячэнні страўнікава-страваводны рэфлюкс. Am J Gastroenterol. 2013; 108 (3): 308-328. PMID: 23419381 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23419381.

Рыхтэр Дж., Фрыдэнберг Ф.К. Страўнікава-страваводны рэфлюкс. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана. 10-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: кіраўнік 44.

• Антырэфлюксная хірургія
• Антырэфлюксная хірургія - дзеці
• ЭГД - эзофагогастродуоденоскопія
• Страўнікава-страваводны рэфлюкс

• Антырэфлюксная хірургія - дзецям - выпіска
• Антирефлюксная хірургія - выдзялення
• Пякотка - пра што спытаць у лекара
• Прыём антацыдных сродкаў

• ГЭРБ