Ваша дыета пасля аперацыі на шунтаванні страўніка

Аперацыя страўнікавага шунтавання мяняе спосаб абыходжання вашага цела з ежай. Гэты артыкул раскажа, як адаптавацца да новага спосабу харчавання пасля аперацыі.

Вам зрабілі шунтаванне страўніка. Гэтая аперацыя паменшыла ваш страўнік, закрыўшы вялікую частку страўніка клямарамі. Гэта змяніла спосаб абыходжання вашага цела з ежай. Вы будзеце ёсць менш ежы, і ваша цела не будзе паглынаць усе калорыі з ежы, якую вы ясце.

Ваш медыцынскі работнік навучыць вас аб прадуктах, якія вы можаце ёсць, і прадуктах, якіх вам варта пазбягаць. Вельмі важна прытрымлівацца гэтых рэкамендацый па дыеце.

На працягу 2-3 тыдняў пасля аперацыі вы будзеце есці толькі вадкую або пюрэ. Вы будзеце павольна дадаваць мяккую ежу, потым звычайную ежу.

• Калі вы зноў пачнеце ёсць цвёрдую ежу, спачатку вы адчуеце сябе сытым. Усяго некалькі ўкусаў цвёрдай ежы напоўняць вас. Гэта таму, што ў вашым новым мяшку страўніка спачатку змяшчаецца толькі сталовая лыжка ежы, прыблізна такая, як грэцкі арэх.
• З часам ваша сумка стане крыху больш. Вы не хочаце расцягваць яго, таму не ешце больш, чым рэкамендуе пастаўшчык. Калі сумачка большая, у ёй не можа быць больш за 1 шклянкі (250 мілілітраў) перажоўваемай ежы. У звычайны страўнік можна ўнесці крыху больш за 4 шклянкі (1 літр, л) перажованай ежы.

Вы хутка схуднееце на працягу першых 3 - 6 месяцаў. У гэты час вы можаце:

• Ёсць болі ў целе
• Адчуваю стомленасць і холад
• У вас сухая скура
• Змяняюцца настроі
• Ёсць выпадзенне валасоў альбо станчэнне валасоў

Гэтыя сімптомы ў норме. Яны павінны знікаць, калі вы ўводзіце больш бялку і калорый, калі ваша цела прывыкае да пахудання.

Памятаеце, ёсць павольна і разжоўваць кожны ўкус вельмі павольна і цалкам. Не глытайце ежу, пакуль яна не стане аднастайнай. Адтуліну паміж новым мяшком для страўніка і кішачнікам вельмі мала. Ежа, якая дрэнна разжоўваецца, можа заблакаваць гэта адкрыццё.

• Прымайце ежу не менш за 20-30 хвілін. Калі вы зрыгваць ці баліць пад грудзінай падчас або пасля ежы, магчыма, вы ясьце занадта хутка.
• З'ешце 6 невялікіх прыёмаў ежы на працягу дня замест 3 вялікіх. Не перакусваць паміж прыёмамі ежы.
• Перастаньце ёсць, як толькі наецеся.

Некаторыя прадукты, якія вы ясьце, могуць выклікаць боль альбо дыскамфорт, калі вы не перажоўваеце іх цалкам. Некаторыя з іх - гэта макароны, рыс, хлеб, сырая гародніна і мяса, асабліва біфштэкс. Даданне нятлустага падліўкі, булёна альбо падліўкі можа зрабіць іх лягчэй засвойваемымі. Іншыя прадукты, якія могуць выклікаць дыскамфорт, - гэта сухія прадукты, такія як папкорн і арэхі, альбо кудзелістыя прадукты, такія як салера і кукуруза.

Вам трэба будзе выпіваць да 8 кубкаў (2 л) вады ці іншых бясклорыйных вадкасцей кожны дзень. Выконвайце наступныя рэкамендацыі па ўжыванні пітва:

• Не піце нічога на працягу 30 хвілін пасля ўжывання ежы. Акрамя таго, нічога не піце падчас ежы. Вадкасць напоўніць вас. Гэта можа перашкодзіць вам ёсць дастаткова карыснай ежы. Гэта таксама можа змазваць ежу і дазваляе вам з'есці больш, чым трэба.
• Робіце невялікія глыткі, калі п'еце. Не глытаць.
• Спытайцеся ў свайго пастаўшчыка, перш чым выкарыстоўваць саломінку, бо яна можа ўнесці паветра ў страўнік.

Вам трэба будзе пераканацца, што вы атрымліваеце дастатковую колькасць бялку, вітамінаў і мінералаў, пакуль вы худнееце хутка. Ужыванне ў асноўным бялку, садавіны, агародніны і суцэльнага збожжа дапаможа вашаму арганізму атрымаць неабходныя пажыўныя рэчывы.

Вавёркі могуць быць найбольш важнымі з гэтых прадуктаў на ранніх тэрмінах пасля аперацыі. Вашаму арганізму неабходны бялок для стварэння цягліц і іншых тканін арганізма, а таксама для добрага гаення пасля аперацыі. Выбар бялку з нізкім утрыманнем тлушчу ўключае:

• Курыца без скуры.
• Нятлустая ялавічына (нарэзанае мяса пераносіцца добра) альбо свініна.
• Рыба.
• Цэлыя яйкі альбо бялкі.
• Фасолю.
• Малочныя прадукты, якія ўключаюць нятлустыя або нятлустыя цвёрдыя сыры, тварог, малако і ёгурт.

Пасля аперацыі на шунтаванні страўніка ваша цела не засвоіць некаторыя важныя вітаміны і мінералы. Вам трэба будзе прымаць гэтыя вітаміны і мінералы на працягу ўсяго жыцця:

• Полівітаміны з жалезам.
• Вітамін В12.
• Кальцый (1200 мг у дзень) і вітамін D. Ваша цела можа адначасова засвойваць толькі каля 500 мг кальцыя. Падзяліце кальцый на 2 ці 3 прыёмы на працягу дня. Кальцый неабходна прымаць у "цытратнай" форме.

Магчыма, вам спатрэбіцца прымаць і іншыя дадаткі.

Вам трэба будзе рэгулярна праходзіць абследаванне ў вашага пастаўшчыка, каб сачыць за вагой і пераканацца, што вы добра харчуецеся. Гэтыя візіты - добры час, каб паразмаўляць са сваім пастаўшчыком аб любых праблемах з дыетай альбо аб іншых праблемах, звязаных з аперацыяй і аднаўленнем.

Пазбягайце каларыйнай ежы. Важна атрымліваць усё неабходнае харчаванне, не з'ядаючы занадта шмат калорый.

• Не ўжывайце ежу з вялікай колькасцю тлушчаў, цукру і вугляводаў.
• Не ўжывайце шмат алкаголю. У алкаголі шмат калорый, але ён не забяспечвае харчаванне.
• Не піце вадкасць, якая змяшчае шмат калорый. Пазбягайце напояў, якія змяшчаюць цукар, фруктозу або кукурузны сіроп.
• Пазбягайце газаваных напояў (напоі з бурбалкамі) альбо дапусціце, каб яны пачалі піць.

Порцыі і памеры порцыі ўсё яшчэ лічацца. Ваш дыетолаг ці дыетолаг можа прапанаваць вам памеры порцый прадуктаў, якія ўваходзяць у ваш рацыён.

Калі вы набіраеце вагу пасля аперацыі на шунтаванні страўніка, задайце сабе пытанне:

• Ці я ем занадта шмат каларыйнай ежы ці напояў?
• Ці атрымліваю я дастатковую колькасць бялку?
• Я занадта часта ем?
• Ці дастаткова я займаюся?

Патэлефануйце свайму пастаўшчыку, калі:

• Вы набіраеце вагу альбо вы перастаеце худнець.
• Вас зрыгваць пасля ежы.
• У вас дыярэя ў большасці дзён.
• Вы ўвесь час адчуваеце стомленасць.
• У вас кружыцца галава альбо вы пацееце.

Шунтаванне страўніка - ваша дыета; Атлусценне - дыета пасля шунтавання; Страта вагі - дыета пасля шунтавання

• Апэрацыя страўніка Roux-en-Y для пахудання

Heber D, Greenway FL, Kaplan LM, et al. Эндакрыннае і харчовае кіраванне пацыентам пасля барыятрычнай хірургіі: рэкамендацыя клінічнай практыкі эндакрыннага грамадства. J Clin Эндакрынол Метаб. 2010; 95 (11): 4823-4843. PMID: 21051578 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21051578/.

Механік Дж. І., Апавіян З, Брэтхаўэр С. і інш. Рэкамендацыі клінічнай практыкі для перыяперацыйнай пажыўнай, метабалічнай і нехірургічнай падтрымкі пацыента з барыятрычнай хірургіяй - абнаўленне 2019 года: пры падтрымцы Амерыканскай асацыяцыі клінічных эндакрынолагаў / Амерыканскага каледжа эндакрыналогіі, Таварыства атлусцення, Амерыканскага таварыства метабалічнай і барыятрычнай хірургіі, Асацыяцыі медыцыны атлусцення і Амерыканскае таварыства анестэзіёлагаў. Surg Obes Relat Dis. 2020; 16 (2): 175-247. PMID: 31917200 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31917200/.

Саліван S, Эдмундавіч SA, Morton JM. Хірургічнае і эндаскапічнае лячэнне атлусцення. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: раздзел 8.

Тавакколі А, Куні Р.Н. Змены метабалізму пасля барыятрычнай хірургіі. У: Cameron AM, Cameron JL, eds. Сучасная хірургічная тэрапія. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: 797-801.

• Шунтаванне страўніка
• Лапараскапічная перавязка страўніка
• Атлусценне

• Пасля аперацыі для пахудання - пра што спытаць у лекара
• Перад аперацыяй па зніжэнні вагі - пра што спытаць у лекара
• Шунтаванне страўніка - выдзялення
• Лапараскапічная перавязка страўніка - вылучэнні

• Хірургія пахудання