Крывацёк
Крывацёк - гэта страта крыві. Крывацёк можа быць:
- Унутры цела (унутрана)
- Па-за целам (вонкава)
Можа ўзнікнуць крывацёк:
- Унутры цела, калі кроў выцякае з сасудаў ці органаў
- Па-за целам, калі кроў цячэ праз натуральнае адтуліну (напрыклад, вуха, нос, рот, похву ці прамую кішку)
- Па-за целам, калі кроў рухаецца праз прарыў скуры
Звярніцеся да экстраннай медыцынскай дапамогі пры моцных крывацёках. Гэта вельмі важна, калі вы лічыце, што ёсць унутранае крывацёк. Унутранае крывацёк можа вельмі хутка стаць небяспечным для жыцця. Неабходна неадкладная медыцынская дапамога.
Сур'ёзныя траўмы могуць выклікаць моцнае крывацёк. Часам нязначныя траўмы могуць моцна сыходзіць крывёй. Прыкладам можа служыць рана скуры галавы.
Вы можаце моцна сыходзіць крывёй, калі прымаеце лекі, якія разрэджваюць кроў, альбо ў вас ёсць парушэнні крывацёку, такія як гемафілія. Крывацёк у такіх людзей патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі.
Самы важны этап пры вонкавым крывацёку - прымяненне прамога ціску. Гэта, верагодна, спыніць большасць знешніх крывацёкаў.
Заўсёды мыйце рукі да (калі гэта магчыма) і пасля аказання першай дапамогі таму, у каго ідзе кроў. Гэта дапамагае прадухіліць заражэнне.
Паспрабуйце выкарыстоўваць латексныя пальчаткі пры лячэнні чалавека, які крывацёк. Латексныя пальчаткі павінны быць у кожнай аптэчцы. Людзям, якія пакутуюць алергіяй на латекс, можна карыстацца нелатекснымі пальчаткамі. Вы можаце заразіцца інфекцыямі, такімі як вірусны гепатыт альбо ВІЧ / СНІД, калі дакранецеся да заражанай крыві і яна патрапіць у адкрытую рану, нават невялікую.
Нягледзячы на тое, што пункцыйныя раны звычайна не моцна сыходзяць крывёй, яны нясуць высокі рызыка заражэння. Звярніцеся па медыцынскую дапамогу, каб прадухіліць слупняк ці іншую інфекцыю.
Раны жывата, таза, пахвіны, шыі і грудной клеткі могуць быць вельмі сур'ёзнымі з-за магчымасці сур'ёзнага ўнутранага крывацёку. Яны могуць выглядаць не вельмі сур'ёзна, але могуць прывесці да шоку і смерці.
- Адразу звярніцеся па медыцынскую дапамогу пры ранах жывата, таза, пахвіны, шыі або грудной клеткі.
- Калі органы прасочваюцца праз рану, не спрабуйце вярнуць іх на месца.
- Накрыйце траўму вільготнай тканінай або бінтам.
- Акуратна націсніце, каб спыніць крывацёк у гэтых зонах.
Страта крыві можа прывесці да таго, што кроў збіраецца пад скурай, робячы яе чорна-сіняй (у сіняках). Як мага хутчэй накладзяце на месца прахалодны кампрэс, каб паменшыць ацёк. Не кладзіце лёд прама на скуру. Спачатку загарніце лёд у ручнік.
Крывацёк можа быць выкліканы траўмамі альбо спантанным. Спантаннае крывацёк часцей за ўсё ўзнікае пры праблемах у суставах, страўнікава-кішачным тракце альбо мочапалавых шляхах.
У вас могуць быць такія сімптомы, як:
- Кроў ідзе з адкрытай раны
- Сінякі
Крывацёк таксама можа выклікаць шок, які можа ўключаць любы з наступных сімптомаў:
- Блытаніна альбо памяншэнне насцярожанасці
- Скромная скура
- Галавакружэнне ці лёгкая галавакружэнне пасля траўмы
- Нізкае крывяны ціск
- Бледнасць (бледнасць)
- Пачашчаны пульс (пачашчэнне пульса)
- Дыхавіца
- Слабасць
Сімптомы ўнутранага крывацёку могуць ўключаць пералічаныя вышэй пры шоку, а таксама наступныя:
- Боль і ацёк у жываце
- Боль у грудзях
- Змяняецца колер скуры
Кроў, якая паступае з натуральнага адтуліны ў целе, таксама можа быць прыкметай унутранага крывацёку. Гэтыя сімптомы ўключаюць:
- Кроў у кале (чорная, цёмна-бардовая або ярка-чырвоная)
- Кроў у мачы (здаецца чырвонай, ружовай ці гарбатнай)
- Кроў у ірвоце (выглядае ярка-чырвонай альбо карычневай, як кававая гушча)
- Вагінальныя крывацёку (мацнейшыя, чым звычайна, альбо пасля менапаўзы)
Першая дапамога падыходзіць пры вонкавым крывацёку. Калі крывацёк моцнае альбо калі вы лічыце, што ёсць унутранае крывацёк, альбо чалавек знаходзіцца ў шокавым стане, звярніцеся па экстранную дапамогу.
- Супакойце і супакоіце чалавека. Выгляд крыві можа быць вельмі страшным.
- Калі рана закранае толькі верхнія пласты скуры (павярхоўныя), прамыйце яе мылам і цёплай вадой і высушыце. Крывацёк з паверхневых ран або драпін (пацёртасці) часта апісваюць як працёк, таму што яно павольнае.
- Пакладзеце чалавека. Гэта памяншае верагоднасць непрытомнасці, павялічваючы прыток крыві да мозгу. Па магчымасці падніміце частку цела, якая крывацечыць.
- Выдаліце з раны смецце і бруд, якія вы бачыце.
- НЕ выдаляйце такі прадмет, як нож, палачка ці страла, якія затрымаліся ў целе. Гэта можа прывесці да большага шкоды і крывацёку. Размесціце вакол прадмета пракладкі і бінты і заляпіце яго на месца.
- Аказвайце ціск на вонкавую рану стэрыльнай павязкай, чыстай тканінай ці нават прадметам адзення. Калі нічога іншага няма, выкарыстоўвайце руку. Прамы ціск лепш за ўсё падыходзіць для вонкавага крывацёку, за выключэннем траўмы вочы.
- Падтрымлівайце ціск да спынення крывацёку. Калі ён спыніўся, шчыльна абматайце рану лейкапластырам альбо кавалкам чыстага адзення. Не падглядайце, ці спынілася крывацёк.
- Калі крывацёк працягваецца і прасочваецца праз матэрыял, які ўтрымліваецца на ране, не выдаляйце яе. Проста пакладзеце іншую тканіну на першую. Не забудзьцеся неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу.
- Калі крывацёк моцны, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу і прымайце меры, каб прадухіліць шок. Трымайце пашкоджаную частку цела цалкам нерухома. Абкладзеце чалавека роўна, падніміце ступні прыблізна на 30 сантыметраў (см) і накрыйце яго паліто ці коўдрай. Калі гэта магчыма, НЕ рухайце чалавека, калі была пашкоджана галава, шыя, спіна ці нага, бо гэта можа пагоршыць траўму. Звярніцеся па медыцынскую дапамогу як мага хутчэй.
КАЛІ КАРЫСТАЦЦА БУДЫВІКАМ
Калі бесперапынны ціск не спыняе крывацёк, а крывацёк вельмі моцны (пагражае жыццю), можна выкарыстоўваць джгут, пакуль не прыйдзе медыцынская дапамога.
- Джгут трэба накласці на канечнасць на 5-3,5 сантыметра вышэй крывацечнай раны. Пазбягайце сустава. Пры неабходнасці пастаўце джгут вышэй сустава, да тулава.
- Па магчымасці не наносіце жгут непасрэдна на скуру. Гэта можа перакруціць або заціснуць скуру і тканіны. Выкарыстоўвайце абіўку альбо накладзіце джгут на нагу ці рукаў штаноў.
- Калі ў вас ёсць аптэчка, якая ідзе ў камплекце з джгутом, прыкладзеце яе да канечнасці.
- Калі вам трэба зрабіць джгут, выкарыстоўвайце бінты шырынёй ад 5 да 10 см і некалькі разоў абматайце іх канечнасцю. Завяжыце палову або квадратны вузел, пакінуўшы свабодныя канцы, дастаткова доўгія, каб завязаць яшчэ адзін вузел. Паміж двума вузламі трэба размясціць палку або жорсткі стрыжань. Скручвайце палачку да таго часу, пакуль павязка не зацягнецца, каб спыніць крывацёк, а потым замацуеце яе на месцы.
- Запішыце або запомніце час, калі быў накладзены джгут. Скажыце пра гэта медыцынскім спецыялістам. (Занадта доўгае нацягванне жгута можа параніць нервы і тканіны.)
НЕ зазірайце ў рану, каб спыніць, ці спыняецца крывацёк. Чым менш парушаецца рана, тым больш верагоднасць таго, што вы зможаце кантраляваць крывацёк.
НЕ праглядайце рану і не выцягвайце з раны любы ўбудаваны прадмет. Звычайна гэта прыводзіць да большага крывацёку і шкоды.
НЕ здымайце павязку, калі яна прасякнута крывёю. Замест гэтага дадайце новы зверху.
НЕ спрабуйце ачысціць вялікую рану. Гэта можа выклікаць узмацненне крывацёку.
НЕ спрабуйце ачысціць рану пасля таго, як крывацёк будзе пад кантролем. Звярніцеся па медыцынскую дапамогу.
Неадкладна звяртайцеся па медыцынскую дапамогу, калі:
- Нельга кантраляваць крывацёк, спатрэбілася выкарыстанне джгута альбо яно было выклікана сур'ёзнай траўмай.
- У рану могуць спатрэбіцца швы.
- Жвір і бруд нельга лёгка выдаліць пры дапамозе акуратнай чысткі.
- Вы думаеце, што можа быць унутранае крывацёк ці шок.
- Развіваюцца прыкметы інфекцыі, уключаючы ўзмацненне болю, пачырваненне, ацёк, жоўтую альбо карычневую вадкасць, ацёк лімфатычных вузлоў, ліхаманку альбо чырвоныя прожылкі, якія распаўсюджваюцца ад месца ў бок сэрца.
- Пашкоджанне адбылося ў выніку ўкусу жывёлы альбо чалавека.
- У пацыента не было прышчэпкі слупняка за апошнія 5 10 гадоў.
Разумна трымайце нажы і вострыя прадметы далей ад маленькіх дзяцей.
Будзьце ў курсе прышчэпак.
Кровопотеря; Адкрытая траўма крывацёку
- Спыненне крывацёку прамым ціскам
- Спыненне крывацёку джгутом
- Спыненне крывацёку пры дапамозе ціску і лёду
Bulger EM, Snyder D, Schoelles K, et al. Дакументальныя рэкамендацыі па шпіталізацыі пры знешнім кровазліцці: Камітэт па траўмах Амерыканскага каледжа хірургаў. Prehosp Emerg Care. 2014; 18 (2): 163-173. PMID: 24641269 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24641269.
Хейвард CPM. Клінічны падыход да хворага з крывацёкамі або сінякамі. У: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематалогія: асноўныя прынцыпы і практыка. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2018: глава 128.
Сымон да н.э., Герн Х.Г. Прынцыпы барацьбы з ранамі. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 52.