Зламаная альбо вывіх сківіцы

Пералом сківіцы - гэта пералом (пералом) косткі сківіцы. Вывіх сківіцы азначае, што ніжняя частка сківіцы выйшла са свайго звычайнага становішча ў адным або абодвух суставах, дзе сківічная костка злучаецца з чэрапам (скронева-ніжнечэлюстныя суставы).

Пералом або вывіх сківіцы звычайна добра гоіцца пасля лячэння. Але ў будучыні сківіцу можа зноў вывіхнуць.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Закаркаванне дыхальных шляхоў
• Крывацёк
• Удыханне крыві ці ежы ў лёгкія
• Цяжкасці пры ежы (часовыя)
• Цяжкасць пры размове (часовая)
• Інфікаванне сківіцы або твару
• Боль у сківічным суставе (ВНЧС) і іншыя праблемы
• Здранцвенне часткі сківіцы або твару
  
• Праблемы з выраўноўваннем зубоў
• Ацёкі

Часцей за ўсё прычынай пералому або вывіху сківіцы з'яўляецца траўма твару. Гэта можа быць звязана з:

• Штурм
• Прамысловы выпадак
• Аўтамабільная аварыя
• Рэкрэацыйная або спартыўная траўма
• Паездкі і падзення
• Пасля стаматалагічнай або медыцынскай працэдуры

Сімптомы разбітай сківіцы ўключаюць:

• Боль у вобласці твару або сківіцы, размешчаная перад вухам альбо на здзіўленым боку, якая ўзмацняецца пры руху
• Сінякі і ацёкі асобы, крывацёк з рота
• Цяжкасці пры жаванні
  
• Скаванасць сківіц, цяжкасць шырока адкрыць рот альбо праблема закрыцця рота
• Сківіца рухаецца ў бок пры адкрыцці
• Адчуванне хваравітасці і болю ў сківіцах, узмацненне пры кусанні або жаванні
• Адрузлыя або пашкоджаныя зубы
• Шышка або сківіцы
• Здранцвенне асобы (асабліва ніжняй губы)
• Боль у вуху

Сімптомы вывіху сківіцы ўключаюць:

• Боль у вобласці твару або сківіцы, размешчаная перад вухам альбо на здзіўленым боку, якая ўзмацняецца пры руху
• Укус, які адчувае сябе "адключаным" альбо крывым
• Праблемы пры размове
• Немагчымасць закрыць рот
• Слінацёк з-за немагчымасці закрыць рот
• Зафіксаваная сківіца альбо сківіца, якая выступае наперад
• Зубы, якія не выбудоўваюцца належным чынам

Чалавек з пераломам або вывіхам сківіцы патрабуе неадкладнай медыцынскай дапамогі. Гэта таму, што ў іх могуць быць праблемы з дыханнем альбо крывацёк. Патэлефануйце ў мясцовы нумар экстранай дапамогі (напрыклад, 911) альбо ў мясцовую бальніцу для атрымання дадатковых парад.

Трымайце сківіцу акуратна на месцы рукамі па дарозе ў траўмапункт. Вы таксама можаце наматаць бінт пад сківіцу і над верхняй часткай галавы. Павязку трэба лёгка зняць, калі вам трэба зрыгваць.

У бальніцы, калі ў вас праблемы з дыханнем, узнікае моцнае крывацёк або моцны ацёк твару, у дыхальныя шляхі можа быць усталявана трубка, якая дапаможа вам дыхаць.

ЗЛОПАНАЯ СКІЛІЦА

Лячэнне пералому сківіцы залежыць ад таго, наколькі моцна зламана костка. Калі ў вас невялікі пералом, ён можа зажыць сам па сабе. Вам могуць спатрэбіцца толькі абязбольвальныя лекі. Верагодна, вам давядзецца ёсць мяккую ежу альбо некаторы час пабыць на вадкай дыеце.

Хірургічнае ўмяшанне часта неабходна пры пераломах сярэдняй і цяжкай ступені. Сківіцу можна падключыць да зубоў супрацьлеглай сківіцы, каб падтрымліваць сківіцу стабільнай, пакуль яна гаіцца. Сківічныя драты звычайна пакідаюць на месцы ад 6 да 8 тыдняў. Для ўтрымання зубоў выкарыстоўваюцца невялікія гумкі (гумкі). Праз некалькі тыдняў некаторыя гумкі здымаюцца, каб забяспечыць рух і паменшыць калянасць суставаў.

Калі сківіцу правадная, можна піць толькі вадкасць альбо есці вельмі мяккую ежу. У наяўнасці тупыя нажніцы, каб выразаць гумкі ў выпадку ваніт або ўдушша. Калі драты неабходна перарэзаць, неадкладна патэлефануйце ўрачу, каб правады маглі быць заменены.

Вывіхнутая сківіца

Калі ваша сківіца вывіхнута, доктар можа вярнуць яе ў патрэбнае становішча з дапамогай вялікіх пальцаў. Для паслаблення цягліц сківіцы могуць спатрэбіцца здранцвенныя лекі (анестэтыкі) і міярэлаксанты.

Пасля, магчыма, спатрэбіцца стабілізаваць сківіцу. Звычайна гэта ўключае перавязку сківіцы, каб рот не раскрываўся шырока. У некаторых выпадках для гэтага неабходна хірургічнае ўмяшанне, асабліва калі паўтараюцца вывіхі сківіцы.

Пасля вывіху сківіцы не варта шырока раскрываць рот як мінімум 6 тыдняў. Падтрымлівайце сківіцу адной або абедзвюма рукамі пры пазяханні і чханні.

Не спрабуйце выправіць становішча сківіцы. Гэта павінен зрабіць лекар.

Пералом або вывіх сківіцы патрабуе аператыўнай медыцынскай дапамогі. Экстраныя сімптомы ўключаюць цяжкасць дыхання альбо моцнае крывацёк.

Падчас працы, заняткаў спортам і адпачынку выкарыстанне ахоўнага абсталявання, напрыклад, шлема пры гульні ў футбол, альбо выкарыстанне каппы можа прадухіліць альбо звесці да мінімуму некаторыя траўмы асобы і сківіцы.

Вывіх сківіцы; Пералом сківіцы; Пералом ніжняй сківіцы; Зламаная сківіца; Вывіх ВНЧС; Вывіх ніжняй сківіцы

• Пералом ніжняй сківіцы

Келман Р.М. Траўма сківічна-тварнай сківіцы. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Аталарынгалогія Камінга: хірургія галавы і шыі. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 23.

Майерсак РЖ. Траўма асобы. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 35.