Што выклікае спазмы пісьменніка і як яго лячыць?

Задаволены

• Што такое сутаргі пісьменніка?
• Ці ёсць розныя тыпы?
• Якія сімптомы могуць выклікаць?
• Што выклікае гэты стан і хто рызыкуе?
• Як дыягнастуецца гэты стан?
• Якія варыянты лячэння даступныя?
• Ці магчымыя ўскладненні?
• Які прагноз?

Што такое сутаргі пісьменніка?

Сутаргі пісьменніка - гэта спецыфічны тып очаговой дістоніі, якая дзівіць пальцы, руку ці перадплечча. Очаговая дістонія рук - гэта неўралагічнае парушэнне руху. Мозг пасылае няправільную інфармацыю ў мышцы, выклікаючы міжвольнае, празмернае скарачэнне цягліц. Гэтыя сігналы могуць прымусіць рукі скручвацца ў няцотныя позы.

Сутаргі пісьменніка вядомы як дыстанія, характэрная для гэтай задачы. Гэта адбываецца практычна толькі пры выкананні пэўнай дзейнасці. Іншыя высокакваліфікаваныя рухі могуць распальваць очаговую дістонію рук - такія рэчы, як гульня на музычным інструменце, наборы тэксту або шыццё.

Іншыя тэрміны, якія выкарыстоўваюцца для апісання курча пісьменніка альбо падобных праблем, ўключаюць:

• сутаргі музыканта
• очаговая дістонія рук
• дістонія рукі
• дістонія пальцаў
• дістонія, характэрная для задач
• прафесійныя курчы або дістонія
• "ураджаі"

Любы чалавек можа атрымаць дыстанію, характэрную для задач, напрыклад, сутаргі пісьменніка. Ацэнкі вагаюцца ад 7 да 69 на мільён чалавек у агульнай колькасці насельніцтва.

Звычайна сімптомы выяўляюцца ва ўзросце ад 30 да 50 гадоў. Дыстаніі, характэрныя для задач - асабліва спазмы музыкі - часцей сустракаюцца ў мужчын.

Ці ёсць розныя тыпы?

Існуе два асноўныя тыпы сутаргі пісьменніка: просты і дыстанічны.

Просты пісьменніцкі курч звязана з складанасцю толькі з напісаннем. Парушэнні паставы і міжвольныя рухі пачынаюцца адразу пасля таго, як вы ўзялі ручку. Гэта ўплывае толькі на вашу здольнасць пісаць.

Дыстанічная сутарка пісьменніка выходзіць за рамкі адной задачы. Сімптомы будуць выяўляцца не толькі падчас пісьма, але і пры выкананні іншых дзеянняў рукамі - напрыклад, пры галенні або нанясенні макіяжу.

Якія сімптомы могуць выклікаць?

Часам занадта моцна трымаючы ручку альбо аловак, гэта можа прывесці да спазму цягліц у вашых пальцах ці перадплеччах пасля таго, як вы доўга пісалі за адно сядзенне. Гэта будзе балючай праблемай празмернага выкарыстання. Але сутнасць пісьменніка, хутчэй за ўсё, выклікае праблемы з каардынацыяй.

Да агульных сімптомаў сутаргі пісьменніка адносяцца:

• пальцы вельмі моцна хапаюць ручку ці аловак
• згінанне запясці
• пальцы, якія працягваюцца падчас пісьма, абцяжарваюць ручку
• запясці і локці перамяшчаюцца ў незвычайнае становішча
• рукі ці пальцы не адказваюць на каманды

Ваша рука, як правіла, не баліць і не судзіць. Але вы можаце адчуваць лёгкі дыскамфорт у пальцах, запясце ці перадплечча.

У простым спазме пісьменніка, падчас іншых дзеянняў рука будзе нармальна рэагаваць і стане некантралюемай толькі падчас спускавога рэжыму. Пры курчы дыстанічнага пісьменніка, іншыя мерапрыемствы, накіраваныя на руку, таксама могуць выклікаць сімптомы.

Што выклікае гэты стан і хто рызыкуе?

Ачаговая дістонія - гэта праблема з тым, як ваш мозг размаўляе з цягліцамі вашай рукі і рукі. Эксперты лічаць, што паўтараюцца рухі рук прыводзяць да перапазначэння пэўных частак мозгу.

Просты сутаргі пісьменніка звязаны з празмернай злоўжываннем, дрэннай паставай, альбо няправільным утрыманнем ручкі ці алоўка. Аднак сімптомы пачынаюцца пасля правядзення інструмента для напісання ўсяго некалькі хвілін, а не праз некалькі гадзін.

Хоць стрэс не выклікае вегетососудістой дістоніі, гэта можа пагоршыць сімптомы. Стрэсы - як, напрыклад, здача тэстаў - могуць пагоршыць спазмы вашага пісьменніка. Але хваляванне і сканцэнтраванасць на курчах таксама могуць пагоршыць сітуацыю.

Сутаргі дыстаніцкага пісьменніка сустракаюцца радзей, чым простыя сутаргі пісьменніка і могуць узнікаць як частка абагульненай дістоніі, якая дзівіць некалькі частак цела. У гэтым выпадку міжвольныя рухі могуць узнікаць, калі вы выконваеце іншыя непісьменныя задачы, напрыклад, выкарыстанне нажа і відэльца.

Судзімасць пісьменніка можа перайсці ў спадчыну, звычайна пры ранняй генералізаванай дістоніі, што звязана з DYT1 ген.

Як дыягнастуецца гэты стан?

Калі вы думаеце, што ў вас ёсць очаговая дістонія, пачніце з наведвання лекара. Яны могуць накіраваць вас да неўролага. Лекар задасць вам шэраг пытанняў і правядзе фізіка-неўралагічны агляд.

Яны будуць шукаць наступнае:

• спецыфічныя пускавыя механізмы дістоніі
• якія мышцы ўдзельнічаюць
• характарыстыкі спазмаў і выправы
• якія часткі цела пацярпелі
• якая дзейнасць закранула
• Ці закрануты якія-небудзь мышцы, знаходзячыся ў стане спакою

Хоць звычайна не рэкамендуецца праводзіць дыягназ, даследаванні нервовай праводнасці і электраміёграфіі могуць дапамагчы ўрачу выключыць іншыя магчымыя прычыны ўзнікнення сімптомаў. Здарэнне мазгоў звычайна не трэба.

Сіндромы празмернага выкарыстання звычайна балючыя, але спазмы пісьменніка ў першую чаргу выклікаюць праблемы з каардынацыяй і кантролем. Калі ваш стан балючы, лекар можа праверыць:

• артрыт
• праблемы з сухажыллямі
• цягліцавыя курчы
• сіндром запясцевага канала

Якія варыянты лячэння даступныя?

Не абысціся простым падыходам да лячэння кастыроў пісьменніка. І лекаў няма. Магчыма, вам трэба паспрабаваць розныя метады лячэння, і, напэўна, прыйдзецца спалучыць пару з іх.

Тыповы план лячэння можа ўключаць:

• Фізічная і працатэрапія. Навучанне, як па-іншаму трымаць пяро, выкарыстоўваючы больш тоўстыя ручкі альбо ручкі, выкарыстоўваючы спецыяльныя шыны і мяняючы становішча паперы ці рукі, усё гэта можа дапамагчы сутаргам пісьменніка.
• Ін'екцыі ботуліневага нейротоксіна (Botox). Ін'екцыі ботокса ў выбраныя мышцы могуць дапамагчы зняць спазмы пісьменніка, асабліва калі запясце ці пальцы пераходзяць у незвычайныя позы.
• Аральныя лекі. Антыхалінергічныя прэпараты, такія як трыгексіфенідыл (Артан) і бентропін (Кагенцін), дапамагаюць некаторым людзям.
• Паслабленне і адцягванне. Знясіце спазмы, выкліканыя стрэсам, пры дапамозе такіх метадаў рэлаксацыі, як глыбокае дыханне і візуалізацыя, альбо праз адцягванне ўвагі, як пісаць абедзвюма рукамі адначасова.
• Сэнсарная перавыхаванне. Гэты працэс выяўлення пальцамі фактур і тэмпературы дапамагае перавучыць мазгавыя ўзоры, якія выклікаюць спазмы пісьменніка.
• Перазагрузка сэнсарных рухавікоў. Гэтая рэабілітацыйная тэрапія выкарыстоўвае шыны на незакранутых пальцах, каб дапамагчы перавучыць здзіўленыя пальцы.
• Хірургія. І паліядотомія, і палідальная стымуляцыя глыбокага галаўнога мозгу эфектыўна выкарыстоўваюцца пры генералізаванай дістоніі, але хірургічная хірургія звычайна не патрэбная пры дыстаніі, якая тычыцца задач, як сутаргі пісьменніка.

Ці магчымыя ўскладненні?

У некаторых людзей схваткообразные і незвычайныя рухі ў руках таксама могуць ўключаць мышцы вакол локця і пляча. У вас можа развіцца тремор або дрыготка, што суправаджае курчы. У вас можа развіцца другая вегетососудістая дістонія, падобна да стагоддзе або галасавых звязкаў. Сімптомы могуць таксама пачаць закранаць і іншую руку.

Каля паловы людзей, якія валодаюць простым судовым працэсам пісьменніка, перажываюць дыстонічныя курчы пісьменніка. Таксама могуць паўплываць іншыя віды рук, як ежа ці чыстка зубоў.

Каля дзвюх трацін тых, хто пакутуе пісьменніцкім курчам, маюць пастаянныя праблемы з напісаннем. Почырк з часам можа стаць неразборлівым.

Які прагноз?

Хоць лекі ад спазмаў пісьменніка няма, лячэнне можа паменшыць сімптомы і, магчыма, не дазволіць простым сутаргу пісьменніка паўплываць на іншыя віды дзейнасці ці іншую руку. Спалучэнне фізічнай, псіхічнай і медыкаментознай тэрапіі можа дапамагчы вам захаваць здольнасць пісаць - так вы зможаце працягваць пісьмовыя лісты сябрам і блізкім.