У новым дакладзе гаворыцца, што жанчыны могуць мець большы рызыка прыхільнасці да абязбольвальных

Задаволены

• Агляд для

Сусвет, здаецца, роўны апартуніст, калі казаць пра боль. Тым не менш паміж мужчынамі і жанчынамі існуюць значныя адрозненні як у тым, як яны адчуваюць боль, так і ў тым, як яны рэагуюць на лячэнне. І неразуменне гэтых важных адрозненняў можа падвяргаць жанчын большай рызыцы праблем, асабліва калі гаворка ідзе пра магутныя опіоіды, такія як вікадзін і оксиконтин, гаворыцца ў новым дакладзе.

З улікам эпідэміі апіоідаў, якія адпускаюцца па рэцэпце абязбольвальныя прэпараты, якія адпускаюцца па рэцэпце, прывялі да больш чым 20 000 смерцяў ад перадазіроўкі ў 2015 годзе ў адзіночку, жанчыны могуць быць больш уразлівымі перад залежнасцю, паведамляе «Злучаныя Штаты за незалежнасць: аналіз уплыву празмернага прызначэння апіоідаў у Амерыка ",даклад, апублікаваны сёння Plan Against Pain. У ім даследчыкі прагледзелі запісы мільёнаў амерыканцаў, якія перанеслі аперацыю ў 2016 годзе і атрымалі ад лекараў законна прадпісаныя абязбольвальныя лекі. Яны выявілі, што 90 працэнтаў пацыентаў, якія перанеслі аперацыю, атрымлівалі рэцэпт на опіоіды, у сярэднім 85 таблетак на чалавека.

Але калі гэтыя дадзеныя недастаткова ашаламляльныя, яны выявілі, што жанчынам прапісвалі гэтыя таблеткі на 50 працэнтаў часцей, чым мужчынам, і што жанчыны на 40 працэнтаў часцей сталі ўжываць таблеткі, чым мужчыны. Некаторыя цікавыя парушэнні: маладыя жанчыны былі найбольш уразлівыя пасля аперацыі на калене, і амаль чвэрць з іх па-ранейшаму прымалі абязбольвальныя праз шэсць месяцаў пасля аперацыі. (Не кажучы ўжо пра тое, што жанчыны часцей разрываюць свой ACL.)Жанчынам старэйшыя за 40 гадоў таксама часцей за ўсё прызначалі лекі і часцей за ўсё паміралі ад перадазіроўкі. Страшныя рэчы.

Прасцей кажучы? Жанчыны атрымліваюць больш абязбольвальных, якія адпускаюцца па рэцэпце, і часцей за ўсё трапляюць у залежнасць ад іх, што часта прыводзіць да згубных наступстваў. (Прыняцце абязбольвальных прэпаратаў ад баскетбольнай траўмы нават прывяло гэтую спартсменку да гераінавай залежнасці.) Прычына гендэрных неадпаведнасцяў не зусім ясна, але гэта пытанне павінны абмяркоўваць як лекары, так і пацыенты, кажа Пол Сеці, доктар медыцынскіх навук. хірург-артапед у спецыялістах па артапедыі і нейрахірургіі ў Грынвічы, штат Канэктыкут.

Частка адказу можа крыцца ў біялогіі. Згодна з папярэднім даследаваннем, апублікаваным у Часопіс неўралогіі. Нягледзячы на ​​тое, што даследаванне было праведзена на пацуках, гэта выснова можа растлумачыць, чаму жанчыны звычайна маюць патрэбу двойчы столькі ж марфіну, апіята, каб адчуць палёгку, як і мужчыны. Акрамя таго, у жанчын часцей за ўсё хварэюць хранічныя болевыя захворванні, такія як хранічныя мігрэні, якія часта лечаць апіоідамі, кажа д-р Сеці. Нарэшце, ён дадае, што навука вывучае, ці можа больш высокая схільнасць жанчын да залежнасці ад апіоідаў быць звязана з розніцай у тлушчавых тканінах, метабалізме і гармонах. Самае страшнае: усё гэта жанчыны відавочна не кантралююць.

«Пакуль мы не правядзем дадатковыя даследаванні, мы не можам дакладна сказаць, чаму жанчыны больш уплываюць на опіоіды, чым мужчыны», - кажа ён. «Але мы ведаем, што гэта адбываецца, і нам трэба нешта з гэтым рабіць».

Што вы можаце зрабіць як пацыент, каб знізіць рызыку? "Задавайце дадатковыя пытанні свайму лекару, асабліва калі вам патрэбна аперацыя", - кажа доктар Сэці. «Дзіўна, як лекары раскажуць вам пра ўсе рызыкі хірургічнага ўмяшання, але амаль нічога не скажуць пра абязбольвальныя».

Для пачатку вы можаце папрасіць атрымаць скарочаны рэцэпт, скажам, 10 дзён замест месяца, і вы можаце папрасіць пазбягаць новых апіоідаў «неадкладнага выпуску», паколькі яны, хутчэй за ўсё, выклікаюць залежнасць, кажа д-р Сеці. (Імкнучыся змагацца з эпідэміяй, вырашаючы абедзве гэтыя праблемы, CVS толькі што абвясціла, што спыняе запаўненне рэцэптаў на апіоідныя абязбольвальныя з запасам больш чым на сем дзён, а толькі адпускае рэцэпты для неадкладнага вызвалення пры пэўных абставінах.) Ён дадае, што вы таксама ёсць іншыя варыянты, акрамя апіоідаў для лячэння болю падчас і пасля аперацыі, у тым ліку супрацьзапаленчыя лекі, якія будуць выкарыстоўвацца падчас аперацыі, і больш працяглы анестэтык, які можа паменшыць боль да 24 гадзін пасля гэтага. Галоўнае - пагаварыць са сваім лекарам і хірургам аб вашых праблемах і выпрацаваць план барацьбы з болем, з якім вы адчуваеце сябе камфортна.

Для атрымання дадатковай інфармацыі аб лячэнні болю без апіоідаў, у тым ліку пра тое, якія пытанні задаць лекару і варыянты лячэння, праверце План супраць болю.

Агляд для