Асноўныя адрозненні паміж планамі Medicare Advantage і дадаткамі Medicare

Задаволены

• Што такое Medicare Advantage?
• Што такое дадатак Medicare?
• Параўнанне планаў
• Вы маеце права?
• Выдаткі на планы Advantage супраць Medigap
• Кошт Medicare Advantage
• Medicare Advantage вам падыходзіць, калі:
• Medicare Advantage не падыходзіць для вас, калі:
• Кошт дабаўкі Medicare
• Пакрыццё дабаўкі Medicare можа падысці вам, калі:
• Пакрыццё дадатку Medicare можа не падысці вам, калі:
• Дапамагаць камусьці запісацца?
• На вынас

Выбар медыцынскай страхоўкі - вырашальнае рашэнне для вашага здароўя і будучыні. На шчасце, калі справа даходзіць да выбару Medicare, у вас ёсць варыянты.

Medicare Advantage (частка C) і дадатак Medicare (Medigap) - гэта дадатковыя планы, якія спалучаюцца з вашым зыходным Medicare (часткі A і B). Яны могуць прапанаваць вам наладу, неабходную для задавальнення вашых індывідуальных патрэбаў у галіне аховы здароўя.

Абодва планы распрацаваны, каб прапанаваць пакрыццё, якое не можа быць у іншых частках Medicare. Аднак вы не можаце набыць абодва Medicare Перавага і Медыгап.

Калі вы хочаце атрымаць дадатковае пакрыццё Medicare, вы павінны выбраць альбо Medicare Advantage альбо Медыгап.

Калі гэта гучыць трохі заблытана, не хвалюйцеся. Больш падрабязна мы раскажам ніжэй.

Што такое Medicare Advantage?

Планы Medicare Advantage - гэта прыватныя варыянты страхавання для пакрыцця Medicare. Гэтыя планы ахопліваюць тое, што робіць арыгінальная Medicare, у тым ліку:

• шпіталізацыя
• медыцынскі
• лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце

У залежнасці ад таго, які план Advantage вы абралі, ваш план можа таксама ахопліваць:

• стаматалагічная
• зрок
• слых
• сяброўства ў трэнажорнай зале
• перавозка на медыцынскія прыёмы

У Medicare.gov ёсць інструмент, які дапаможа вам знайсці план Medicare Advantage, які адпавядае вашым патрэбам.

Што такое дадатак Medicare?

Дадатак Medicare, альбо Medigap, - гэта іншы набор планаў, якія дапамагаюць пакрыць уласныя выдаткі і рэчы, якія інакш не ахоплены вашым першапачатковым планам Medicare, напрыклад, даплаты і сазастрахаванне.

Па стане на 1 студзеня 2020 года зноў набытыя планы Medigap не ахопліваюць франшызы па частцы B. Вы можаце набыць Medigap у дадатак да іншага арыгінальнага ахопу Medicare (часткі A, B ці D).

У Medicare.gov ёсць інструмент, які дапаможа знайсці план Medigap, які адпавядае вашым патрэбам.

Параўнанне планаў

Каб дапамагчы вам параўнаць, вось абодва планы побач:

Вы маеце права?

Ёсць некалькі патрабаванняў, якім вы павінны адпавядаць, каб атрымаць права на планы Medicare Advantage або Medigap. Вось як даведацца, ці маеце вы права на атрыманне Medicare Advantage або дадатку Medicare:

• Права на атрыманне перавагі Medicare:
  • Вы маеце права на ўдзел у частцы C, калі вы зарэгістраваны ў частках A і B.
  • Вы маеце права на ўдзел у частках A і B Medicare, калі вам 65 гадоў і больш, вы маеце інваліднасць альбо маеце канчатковую стадыю нырачнай хваробы.
• Права на атрыманне дадатку Medicare:
  • Вы маеце права на Medigap, калі вы зарэгістраваны ў частках A і B Medicare.
  • Вы яшчэ не зарэгістраваны ў Medicare Advantage.
  • Вы адпавядаеце патрабаванням вашай дзяржавы па ахопе Medigap.

Выдаткі на планы Advantage супраць Medigap

Вы можаце набыць Medicare Advantage альбо Medicare Part C праз зацверджанага прыватнага правайдэра як частку вашага пакрыцця Medicare. Кошт кожнага плана вызначаецца па-рознаму. Чытайце далей для тлумачэння таго, як вызначаюцца прэміі і зборы.

Кошт Medicare Advantage

Як і любы іншы страхавы план, прэміяльныя прэміі Medicare вар'іруюцца ў залежнасці ад пастаўшчыка, на якога вы выбіраеце, і плана, які вы абралі.

Некаторыя планы не маюць штомесячнай прэміі; некаторыя бяруць некалькі сотняў долараў. Але наўрад ці вы заплаціце за частку C больш, чым за частку B.

Акрамя таго, выдаткі, такія як даплата і франшызы, таксама будуць вар'іравацца ў залежнасці ад плана. Ваш лепшы выбар пры вызначэнні патэнцыяльных выдаткаў на ваш план Medicare Advantage - гэта ўважлівае параўнанне планаў падчас пакупкі.

Выкарыстоўвайце інструмент Medicare.gov, каб дапамагчы параўнаць планы і выдаткі Medicare Advantage.

Іншыя фактары, якія могуць паўплываць на кошт планаў Medicare Advantage, ўключаюць:

• які план Advantage вы абралі
• як часта вы хочаце атрымаць доступ да медыцынскіх паслуг
• дзе вы атрымліваеце медыцынскую дапамогу (у сетцы або па-за сеткай)
• ваш даход (ён можа быць выкарыстаны для вызначэння вашай прэміі, франшызы і сумы даплаты)
• калі ў вас ёсць фінансавая дапамога, як Medicaid альбо інваліднасць

Medicare Advantage вам падыходзіць, калі:

• У вас ужо ёсць часткі A, B і D.
• У вас ёсць зацверджаны пастаўшчык, які вам ужо падабаецца, і вы ведаеце, што яны прымаюць планы Medicare і Medicare Advantage.
• Вам патрэбныя дадатковыя перавагі, такія як слых, зрок і стаматалогія.
• Вы б аддалі перавагу аднаму плану для ўсіх вашых страхавых патрэб.

Medicare Advantage не падыходзіць для вас, калі:

• Вы шмат падарожнічаеце альбо плануеце знаходзіцца ў Medicare. (Вы павінны жыць у зоне дзеяння вашага плана, за выключэннем надзвычайных сітуацый.)
• Вы хочаце захаваць аднаго і таго ж пастаўшчыка кожны год. (Патрабаванні да зацверджаных пастаўшчыкоў мяняюцца штогод.)
• Вы хочаце захаваць ранейшую стаўку. (Стаўкі мяняюцца штогод.)
• Вы занепакоены платай за дадатковае пакрыццё, якім вы не будзеце карыстацца.

Кошт дабаўкі Medicare

Зноў жа, кожны страхавы план вар'іруецца ў залежнасці ад вашага права і тыпу пакрыцця, якое вы хочаце.

З планамі дабаўкі Medicare, чым больш вы хочаце, тым вышэй кошт. Акрамя таго, чым старэй вы пры паступленні, тым вышэйшая прэмія можа быць у вас.

Выкарыстоўвайце інструмент Medicare.gov, каб дапамагчы параўнаць узровень дабаўкі да Medicare.

Да фактараў, якія могуць паўплываць на кошт пакрыцця Medigap, можна аднесці:

• ваш узрост (чым старэй вы, калі падаеце заяўку, тым больш вы можаце плаціць)
• абраны вамі план
• калі вы маеце права на зніжку (не паляць, жанчыны, плацяць электронным спосабам і г.д.)
• ваша франшыза (план з больш высокай франшызай можа каштаваць танней)
• пры куплі плана (правілы могуць змяняцца, а стары план можа каштаваць танней)

Пакрыццё дабаўкі Medicare можа падысці вам, калі:

• Вы аддаеце перавагу выбіраць колькасць пакрыцця для ўласных выдаткаў, якія вы набываеце.
• Вам патрэбна дапамога ў пакрыцці ўласных выдаткаў.
• У вас ужо ёсць ахоп, неабходны для зроку, зубоў і слыху.
• Вы плануеце выехаць за межы ЗША і хочаце быць гатовымі.

Пакрыццё дадатку Medicare можа не падысці вам, калі:

• У вас ужо ёсць план Medicare Advantage. (Кампанія незаконна прадае вам Medigap, калі ў вас ужо ёсць Medicare Advantage.)
• Вам патрэбны ахоп на працяглы доўгатэрміновы догляд альбо хоспіс.
• Вы не карыстаецеся вялікай колькасцю аховы здароўя і звычайна не выконваеце гадавую франшызу.

Дапамагаць камусьці запісацца?

Рэгістрацыя ў Medicare можа збянтэжыць. Калі вы дапамагаеце сябрам або членам сям'і зарэгістравацца, вы можаце зрабіць некалькі спраў, каб палегчыць працэс.

Вось некалькі парад, як дапамагчы каханаму чалавеку запісацца на Medicare:

• Абмяркуйце, якія патрэбы ў ахове здароўя і ахопе.
• Вызначыцеся з даступным і рэалістычным бюджэтам страхавання.
• Падрыхтуйце сваю інфармацыю і інфармацыю аб каханым для сацыяльнага забеспячэння. Магчыма, ім трэба будзе ведаць, хто вы і якія адносіны з чалавекам, якога вы дапамагаеце запісаць.
• Пагаворыце з каханым чалавекам пра тое, ці патрэбна ім будзе дадатковае асвятленне, напрыклад, Частка С або Medigap.

Хоць вы можаце дапамагчы каханаму чалавеку ацаніць планы і зразумець яго выбар, вы не можаце зарэгістраваць іншага чалавека ў Medicare, калі ў вас няма трывалага даверанасці на гэтага чалавека. Гэта юрыдычны дакумент, які дазваляе вам прымаць рашэнні ад імя іншага чалавека.

На вынас

• Пакрыццё Medicare прапануе мноства варыянтаў плана.
• Medicare Advantage ахоплівае вашы планы па частках A, B, часта D і не толькі.
• Medigap дапамагае аплачваць кішэнныя выдаткі, такія як даплаты і страхаванне.
• Вы не можаце набыць абодва, таму важна ведаць свае патрэбы і выбраць варыянт, які найбольш адпавядае ім.

Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам прыняць асабістыя рашэнні наконт страхавання, але яна не прызначана для прадастаўлення рэкамендацый адносна пакупкі альбо выкарыстання страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline Media ніякім чынам не ажыццяўляе страхавую дзейнасць і не мае ліцэнзіі на страхавую кампанію альбо вытворцу ні ў адной юрысдыкцыі ЗША. Healthline Media не рэкамендуе і не падтрымлівае трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхавую дзейнасць.