Якія планы Medicare Advantage прапануе WellCare у 2021 годзе?

Задаволены

• Варыянты плана WellCare Medicare Advantage
• Планы WellCare HMO
• Планы PPO WellCare
• Планы спецыяльных патрэб WellCare Medicare Advantage
• Планы прыватнай платы за паслугі WellCare
• Якія дзяржавы прапануюць планы WellCare Medicare Advantage?
• Што ахопліваюць планы WellCare Medicare Advantage?
• Колькі каштуюць планы WellCare Medicare Advantage?
• Што такое Medicare Advantage (Medicare Part C)?
• На вынас

• WellCare прапануе планы Medicare Advantage у 27 штатах.
• WellCare прапануе планы PPO, HMO і PFFF Medicare Advantage.
• Канкрэтныя планы, даступныя вам, будуць залежаць ад таго, дзе вы жывяце.
• WellCare набыла карпарацыя Centene, якая абслугоўвае 23 мільёны членаў ва ўсіх 50 штатах.

WellCare Health Plans - гэта страхавы правайдэр, які базуецца ў штаце Фларыда ў горадзе Тампа, і які прапануе планы Medicare Advantage (частка C) і Medicare Part D (лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце) карыстальнікам Medicare у некалькіх штатах.

У гэтым артыкуле будуць разгледжаны розныя тыпы планаў Medicare Advantage, якія прапануе WellCare, а таксама прыведзены некаторыя прыклады выдаткаў па розных планах WellCare па ўсёй краіне.

Варыянты плана WellCare Medicare Advantage

Далей прыведзены прыклады тыпаў планаў Medicare Advantage, якія могуць быць даступныя ў зоне ахопу чалавека. Планы звычайна вельмі канкрэтныя для рэгіёна, і WellCare можа прапаноўваць не ўсе тыпы планаў у пэўнай вобласці.

Планы WellCare HMO

WellCare прапануе планы арганізацыі па ахове здароўя (HMO) у рамках прапаноў Medicare Advantage. Як правіла, план WellCare HMO прадугледжвае выбар пастаўшчыка першаснай медыцынскай дапамогі (PCP), які кіруе сыходам чалавека. Гэта азначае, што PCP накіруе спецыялістаў аховы здароўя, якія ўваходзяць у сетку WellCare.

Калі чалавек з'яўляецца членам HMO, ён можа аплаціць больш высокія або поўныя выдаткі, калі звернецца да ўрача, які знаходзіцца па-за сеткай.

Планы PPO WellCare

WellCare прапануе планы пераважнай арганізацыі пастаўшчыкоў (PPO) у штатах, уключаючы Фларыду, Джорджыю, Нью-Ёрк і Паўднёвую Караліну. Гэтыя арганізацыі прапануюць зніжаныя тарыфы для выбару правайдэраў, якія працуюць у сетцы, але чалавек можа атрымаць кампенсацыю, калі ўбачыць правайдэраў, якія не ўваходзяць у сетку.

Як правіла, чалавеку не трэба будзе атрымліваць рэкамендацыю, каб звярнуцца да спецыяліста. Аднак могуць быць выпадкі, калі можна атрымаць рэкамендацыю альбо атрымаць папярэднюю аўтарызацыю для працэдуры, асабліва калі пастаўшчык не працуе па-за сеткай.

Планы спецыяльных патрэб WellCare Medicare Advantage

Планы асаблівых патрэб (SNP) - гэта планы Medicare Advantage, накіраваныя на тых, хто мае пэўны медыцынскі стан альбо фінансавыя патрэбы.

Вось розныя тыпы SNPS, даступныя для тых, хто адпавядае крытэрам:

• Хранічныя планы асаблівых патрэбаў (C-SNP): для людзей з хранічнымі захворваннямі
• Інстытуцыйныя планы асаблівых патрэб (I-SNP): для людзей, якія жывуць у дамах састарэлых альбо ў установах доўгатэрміновага сыходу
• Двайныя прымальныя SNP (D-SNP): для пацыентаў, якія маюць права на атрыманне ахопу Medicare і Medicaid

Кожны з гэтых планаў прапануе ўсебаковую шпіталізацыю, медыцынскае абслугоўванне і рэцэпт, але яны былі падзелены на аснове пацыентаў, якіх яны абслугоўваюць.

Планы прыватнай платы за паслугі WellCare

WellCare прапануе прыватныя платы за паслугі (PFFS) у асобных раёнах краіны. Гэта план, які звычайна прапануе ўсталяваную стаўку за тое, што ён будзе плаціць бальніцам і лекарам за паслугі, пры ўмове даплаты альбо састрахавання страхавальнік таксама плаціць.

План PFFS можа мець сетку правайдэра, альбо чалавек можа бачыць любога пастаўшчыка, якога абрае. Звычайна пастаўшчык павінен прыняць заданне ад Medicare альбо прыняць умовы плана PFFS, колькі ён будзе плаціць.

Якія дзяржавы прапануюць планы WellCare Medicare Advantage?

WellCare прапануе планы Medicare Advantage у некалькіх штатах. Сюды ўваходзяць:

• Алабама
• Арызона
• Арканзас
• Каліфорнія
• Канэктыкут
• Фларыда
• Грузія
• Гаваі
• Ілінойс
• Індыяна
• Кентукі
• Луізіяна
• Мэн
• Мічыган
• Місісіпі
• Місуры
• Нью-Гэмпшыр
• Нью-Джэрсі
• Нью-Ёрк
• Паўночная Караліна
• Агаё
• Род-Айленд
• Паўднёвая Караліна
• Тэнэсі
• Тэхас
• Вермонт
• Вашынгтон

Колькасць і тып планаў, якія WellCare прапануе ў гэтых штатах, можа адрознівацца.

Што ахопліваюць планы WellCare Medicare Advantage?

Планы WellCare Medicare Advantage могуць вар'іравацца ў залежнасці ад штата і рэгіёна. Аднак у дадатак да частак A і B. Medicare многія планы прапануюць наступныя перавагі:

• штогадовае членства ў фітнесе
• стаматалагічныя паслугі, у тым ліку прафілактычныя і лячэбныя
• ахоп лекаў па рэцэптах
• транспарт да візітаў лекара і аптэк
• паслугі па зроку і дапамогу ў аплаце ачкоў і кантактных лінзаў

Калі вы ацэньваеце пэўны план, уважліва прачытайце тлумачэнне яго пераваг, каб вы маглі ўбачыць тыпы дадатковых паслуг, якія прапануе WellCare.

Колькі каштуюць планы WellCare Medicare Advantage?

WellCare прапануе некаторыя планы Medicare Advantage з прэміяй у $ 0. Вы па-ранейшаму павінны плаціць штомесяц прэмію за частку B Medicare у Medicare, але можаце атрымліваць дадатковыя паслугі без штомесячнай прэміі ад WellCare. Незалежна ад таго, якую прэмію вы плаціце, вы будзеце мець франшызы, даплаты альбо страхавыя паслугі ў адпаведнасці з вашым планам і Medicare.

Далей прыведзены некаторыя прыклады планаў WellCare Medicare Advantage, даступных па ўсёй краіне, і тое, што вы можаце заплаціць у 2021 годзе.

Даступныя планы і выдаткі могуць вар'іравацца ў залежнасці ад года. Калі ў вас ёсць канкрэтны план WellCare Medicare Advantage, увосень план будзе апавяшчаць вас аб любых зменах у выдатках.

Што такое Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage (частка C) - гэта "комплексны" план аховы здароўя, пры якім прыватная страхавая кампанія нясе адказнасць за забеспячэнне ахопу здароўя Medicare. Частка C Medicare звычайна ўключае ў сябе частку A (ахоп бальніцы), частку B (медыцынскае пакрыццё) і частку D (ахоп лекамі, якія адпускаюцца па рэцэпце). Аднак некаторыя планы WellCare не ахопліваюць Частку D.

Калі вы купляеце план Medicare Advantage, Medicare плаціць вашай страхавой кампаніі, каб даць вам перавагі для здароўя. Каб захаваць канкурэнтаздольнасць, ваш страхавы план можа прапанаваць вам дадатковыя льготы, недаступныя ў арыгінальнай праграме Medicare. Сюды ўваходзяць такія паслугі, як стаматалагічныя, зрокавыя і слыхавыя паслугі.

Кампаніі, якія прапануюць Medicare Advantage, часта заключаюць дамовы з урачамі і бальніцамі для ўзгаднення выдаткаў на медыцынскія паслугі. Калі ўрач ці бальніца пагаджаецца прадастаўляць паслугі са страхавой кампаніяй па вызначаным тарыфе, кампанія звычайна прызначае іх у якасці пастаўшчыка паслуг "у сетцы".

План Medicare Advantage вельмі залежыць ад штата і рэгіёна, паколькі план вядзе перамовы са шпіталямі і ўрачамі ў кожнай вобласці. У выніку прапановы WellCare даступныя не для ўсіх тыпаў планаў ва ўсіх штатах.

На вынас

WellCare прапануе планы Medicare Advantage і Medicare Part D у 27 штатах, прычым планы вар'іруюцца ў залежнасці ад рэгіёна. Гэтыя планы могуць уключаць РРО, HMO і PFFF і могуць дапамагчы вам кіраваць выдаткамі на ахову здароўя і лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, якія не пакрываюцца стандартнымі праграмамі Medicare.

Вы можаце даведацца, калі WellCare прапануе план у вашым рэгіёне, шукаючы інструмент пошуку плана Medicare.

Гэты артыкул быў абноўлены 20 лістапада 2020 г. з улікам інфармацыі Medicare 2021 г.

Інфармацыя на гэтым сайце можа дапамагчы вам прыняць асабістыя рашэнні наконт страхавання, але яна не прызначана для прадастаўлення рэкамендацый адносна пакупкі альбо выкарыстання страхавых або страхавых прадуктаў. Healthline Media ніякім чынам не ажыццяўляе страхавую дзейнасць і не мае ліцэнзіі на страхавую кампанію альбо вытворцу ні ў адной юрысдыкцыі ЗША. Healthline Media не рэкамендуе і не падтрымлівае трэціх асоб, якія могуць ажыццяўляць страхавую дзейнасць.