Аб дысфункцыі галасавых звязкаў

Задаволены

• Сімптомы VCD
• Дыягностыка VCD
• Тэсты
• Спіраметрыя
• Ларынгаскапія
• Тэсты лёгачнай функцыі
• Прычыны VCD
• Лячэнне VCD
• Кароткачасовае лячэнне вострых эпізодаў
• Доўгі лячэнне
• Іншыя рэчы, якія трэба ўлічваць
• VCD ці нешта іншае?
• Вынас - і апошні савет

Дысфункцыя галасавых звязкаў (VCD) - гэта калі вашы галасавыя звязкі перыядычна не працуюць і зачыняюцца пры ўдыху. Гэта памяншае прастору для паветра для руху і выхаду, калі вы дыхаеце.

Ён быў знойдзены ў людзей усіх узростаў, але часцей за ўсё ён сустракаецца ў людзей ва ўзросце. Гэта адбываецца часцей з жанчынамі, чым з мужчынамі.

Іншая назва гэтага стану - парадаксальны рух галасавых звязкаў. Паколькі гэта падобна на астму і вельмі падобна на астму, яе таксама можна назваць "астмай галасавых звязкаў".

Вы можаце мець як VCD і астма.

Сімптомы VCD

Калі востры эпізод слаба выяўлены, у вас могуць адсутнічаць сімптомы.

Калі ў вас ёсць сімптомы, большасць з іх выклікана удыхальным паветрам, які рухаецца па меншай плошчы, чым звычайна. Яны ўзнікаюць раптоўна і могуць імітаваць прыступ астмы.

Сімптомы дысфункцыі галасавых звязкаў ўключаюць:

• дыхавіца
• адчуванне, што вы задыхаецеся, таксама званае паветраным голадам
• хрыпы, асабліва падчас інгаляцыі
• стридор, які з'яўляецца высокім гукам пры ўдыху
• хранічны кашаль
• хранічнае ачышчэнне горла
• сцісканне ў горле альбо пачуццё ўдушша
• ахрыпласць альбо слабы голас
• сцісканне ў грудзях або боль у грудзях

Гэтыя сімптомы могуць палохаць, асабліва калі яны ўзнікаюць раптоўна. Некаторыя людзі адчуваюць трывогу, паніку і страх, калі атрымліваюць іх. Гэта можа зрабіць вам яшчэ больш цяжка дыхаць.

У тых, хто хворы на астму, падобныя сімптомы могуць азначаць моцны прыступ, які можа пагражаць жыццю і патрабуе неадкладнага лячэння. Адно з важных адрозненняў паміж імі складаецца ў тым, што хрыпы чуюцца пры выдыху пры астме, але пры ўдыху пры ВХД.

Дыягностыка VCD

Лекар задасць вам пытанні аб вашых сімптомах і магчымых прычынах вашых эпізодаў цяжкага дыхання. Некаторыя пытанні могуць дапамагчы вашаму лекара вызначыць, ці ёсць у вас ВКС альбо астма. Яны могуць спытаць вас:

• каб апісаць вашыя дакладныя сімптомы: VCD выклікае хрыпы пры ўдыху, астма - пры дыханні
• у які час сутак адбываюцца эпізоды: VCD не бывае, калі вы спіце, прыступы астмы могуць
• калі што-небудзь палепшыць або пагоршыць сімптомы: інгалятары могуць выклікаць прыступ VCD альбо пагоршыць яго, звычайна паляпшаюць сімптомы астмы
• калі лекар пацвердзіў дыягназ ВХД, прагледзеўшы галасавыя звязкі

Дыферэнцаваць ВХД і астму можа быць цяжка. Даследаванне паказала, што ў людзей з ВХД няправільна дыягнастуецца астма.

Ваш лекар можа заўважыць, калі вы хапаецеся за горла ці паказваеце на яго пры апісанні сімптомаў. Людзі з ВХД, як правіла, робяць гэта несвядома.

Тэсты

Ёсць некалькі тэстаў, якія лекар можа выкарыстаць для дыягностыкі ВЦД. Каб быць карысным, тэсты трэба праводзіць, пакуль у вас эпізод. У адваротным выпадку тэст звычайна нармальны.

Спіраметрыя

Спірометр - гэта прыбор, які вымярае, колькі паветра вы ўдыхаеце і выдыхаеце. Ён таксама вымярае, як хутка рухаецца паветра. Падчас эпізоду VCD ён будзе паказваць меншую колькасць паветра, чым звычайна, таму што ён заблакаваны галасавымі звязкамі.

Ларынгаскапія

Ларынгаскоп - гэта гнуткая трубка з прымацаванай камерай. Ён устаўляецца праз нос у гартань, каб лекар мог бачыць галасавыя звязкі. Калі вы робіце ўдых, яны павінны быць адкрытымі. Калі ў вас ёсць відэамагнітафон, яны будуць закрыты.

Тэсты лёгачнай функцыі

Тэсты лёгачнай функцыі даюць поўную карціну таго, як працуюць вашы дыхальныя шляхі.

Для дыягностыкі VCD найбольш важныя элементы - узровень кіслароду, характар ​​і колькасць паветранага патоку пры ўдыху. Калі ў вас VCD, узровень кіслароду павінен заставацца нармальным падчас прыступу. Пры такіх захворваннях лёгкіх, як астма, часта гэта ніжэй, чым звычайна.

Прычыны VCD

Лекары ведаюць, што з VCD галасавыя звязкі ненармальна рэагуюць на розныя трыгеры. Але яны не ўпэўненыя, чаму некаторыя людзі рэагуюць такім чынам.

Вядомыя трыгеры, якія могуць справакаваць атаку VCD. Гэта могуць быць фізічныя раздражняльнікі альбо псіхічнае здароўе.

• ларынгафарынгеальная рэфлюксная хвароба (ЛПРР), калі страўнікавая кіслата цячэ назад да гартані
• страўнікава-страваводны рэфлюкс (ГЭРБ), калі страўнікавая кіслата паступае назад у ваш страўнік
• постназальная капежна
• практыкаванні або нагрузкі
• дыханне раздражняльнікамі, такімі як таксічныя пары, тытунёвы дым і моцныя пахі
• моцныя эмоцыі
• стрэс альбо непакой, асабліва ў сацыяльных сітуацыях
• цяжкая дэпрэсія

Лячэнне VCD

Кароткачасовае лячэнне вострых эпізодаў

Гэта можа выглядаць і адчуваць сябе, але цяжкія вострыя эпізоды не прывядуць да дыхальнай недастатковасці, як пры астме.

Аднак яны нязручныя і могуць выклікаць у вас страх і трывогу, што можа працягваць эпізод. Ёсць метады лячэння, якія могуць дапамагчы спыніць цяжкі эпізод, палягчаючы дыханне альбо супакойваючы трывогу.

• Бесперапыннае станоўчае ціск у дыхальных шляхах (CPAP). Кампрэсар CPAP прадухіляе парывы ​​паветра праз маску, надзетую на твар. Ціск паветра дапамагае трымаць галасавыя звязкі адкрытымі, палягчаючы дыханне.
• Геліёкс. Гэтая сумесь 80 працэнтаў гелія і 20 працэнтаў кіслароду можа паменшыць ваша непакой падчас вострага эпізоду. Ён менш шчыльны, чым толькі кісларод, таму праходзіць праз галасавыя звязкі і дыхальную трубу больш плаўна. Чым менш турбулентны паветраны паток, тым лягчэй дыхаць і менш шуму выдае ваша дыханне. Калі дыханне становіцца больш лёгкім і ціхім, вы становіцеся менш клапатлівым.
• Лекі супраць трывогі. Разам з упэўненасцю бензадыазепіны, такія як альпразолам (Ксанакс) і дыязепам (Валіум), могуць зрабіць вас менш клапатлівымі, што можа дапамагчы спыніць эпізод. Гэтыя лекі могуць выклікаць прывыканне, таму іх нельга ўжываць больш за некалькі дзён альбо ў якасці доўгатэрміновага лячэння ВХД.

Доўгі лячэнне

Па магчымасці прадухіляць трыгеры, якія можна прадухіліць. Некаторыя метады лячэння ўключаюць:

• інгібітары пратоннай помпы, такія як амепразол (Prilosec) і эзомепразол (Nexium), блакуюць выпрацоўку страўнікавай кіслаты, што дапамагае спыніць ГЭРБ і ЛПРБ
• антігістамінные прэпараты, якія прадаюцца без рэцэпту, дапамагаюць спыніць посленосовое капанне
• пазбягаць вядомых раздражняльнікаў дома і на працы, уключаючы курэнне і пасіўнае курэнне
• пошук лячэння такіх асноўных станаў, як дэпрэсія, стрэс і трывога
• падтрымліваць любы існуючы дыягназ астмы добра кантраляваным

Лагапедыя - аснова доўгатэрміновага кіравання. Тэрапеўт навучыць вас пра ваш стан і дапаможа вам паменшыць колькасць эпізодаў ВХД і кіраваць сімптомамі, даючы вам шэраг метадаў. Сюды ўваходзяць:

• тэхнікі расслабленага дыхання
• спосабы паслабіць цягліцы горла
• трэнінг галасы
• метады падаўлення паводзін, якія раздражняюць ваша горла, такія як кашаль і прачышчэнне горла

Адзін з прыёмаў дыхання называецца "хуткім вызваленнем". Вы дыхаеце сціснутымі вуснамі і выкарыстоўваеце мышцы жывата, каб перамясціць паветра. Гэта прыводзіць да таго, што галасавыя звязкі хутка расслабляюцца.

Іншыя рэчы, якія трэба ўлічваць

Ключы да кіравання VCD - навучыцца расслабляць мышцы галасавой скрынкі і кіраваць стрэсам.

Вы павінны практыкаваць дыхальныя тэхнікі, якія выкладае ваш лагапед, некалькі разоў на дзень, нават калі ў вас няма сімптомаў. Гэта дазволіць ім быць эфектыўнымі ў выпадку вострага эпізоду.

Такія стану, як трывога, дэпрэсія і стрэс, як вядома, гуляюць вялікую ролю ў запуску вострых эпізодаў ВХД. Навучанне кіраваць імі і зняць стрэс можа значна паменшыць колькасць вашых эпізодаў. Спосабы зрабіць гэта ўключаюць:

• разуменне ВХД - дабраякаснае стан, і вострыя эпізоды часта спыняюцца самі па сабе
• зварот па дапамогу да тэрапеўта ці псіхолага
• практыкаванне ёгі ці медытацыі, якія дапамогуць вам расслабіцца
• спроба гіпнозу альбо зваротнай сувязі для паслаблення і зніжэння стрэсу

VCD ці нешта іншае?

У многіх людзей з ВХД першапачаткова дыягнастуюць астму. Вельмі важна, каб два ўмовы былі правільна дыягнаставаны, бо да іх ставяцца вельмі па-рознаму.

Дача лекаў ад астмы, такіх як інгалятары, людзям з ВЦД не дапаможа і часам можа выклікаць эпізод.

Выкарыстанне лагапедычных метадаў лячэння хворага на астму не адкрые дыхальныя шляхі ў лёгкіх і можа стаць катастрафічным пры цяжкай атацы астмы, якая пагражае жыццю.

Калі ў вас і VCD, і астма, цяжка сказаць, што выклікае вашы сімптомы.

Адзін зачэпка ў тым, што такія лекі, як выратавальныя інгалятары, якія выкарыстоўваюцца для лячэння прыступу астмы, не дапамогуць, калі VCD выклікае вашы сімптомы. Аднак часам выратавальныя інгалятары таксама не працуюць пры цяжкім прыступе астмы.

Калі ў вас узнікнуць пытанні, якія датычацца прыступу астмы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Радзей VCD блытаюць з іншымі тыпамі непраходнасці дыхальных шляхоў, уключаючы:

• старонні прадмет у дыхальных шляхах ці страваводзе
• ацёк дыхальных шляхоў ад спадчыннага ацёку Квінке
• траўма ад размяшчэння дыхальнай трубкі
• інфекцыі, якія выклікаюць ацёк горла, такія як эпіглотыт і перытансіллярны абсцэс
• спазм вашых галасавых звязкаў
• пашкоджанне нерва галасавых звязкаў падчас аперацыі

Вынас - і апошні савет

VCD часта памылкова дыягнастуюць як астму. Калі ў вас ёсць сімптомы, якія, на вашу думку, могуць быць ВЦД або астмай, звярніцеся да лекара для ацэнкі. Правільны дыягназ мае вырашальнае значэнне, каб ведаць, якім павінна быць ваша лячэнне.

Востры эпізод ВХД можа палохаць, бо адчуваецца і гучыць так, быццам вы не можаце дыхаць. Лепш за ўсё падрыхтавацца да вывучэння спосабаў паслабіць галасавыя звязкі, цела і розум. Выкарыстанне гэтых метадаў дазваляе паменшыць колькасць вашых серый і дапамагчы спыніць іх.