Што ведаць (і рабіць) пра язвавы каліт

Задаволены

• Што такое ўспышка UC?
• Саветы дыеты падчас ўспышкі
• Вадкая дыета
• Ежа, якую трэба ёсць
• Прадуктаў, якія трэба пазбягаць
• Як спыніць выбліскі
• Лекі
• Натуральны рэльеф
• Хірургія
• Сімптомы
• Як доўга доўжацца ўспышкі?
• Пры цяжарнасці
• Упраўленне ўспышкамі
• Ведайце вашыя трыгеры
• Калі звярнуцца да ўрача
• Забірай

Язвавы каліт (ХБ) - хранічная запаленчая хвароба кішачніка (ВПК). Гэта выклікае запаленне і язвы, званыя язвамі, у вашым тоўстым кішачніку.

Сімптомы язвавага каліту звычайна пагаршаюцца з цягам часу, але таксама могуць знікаць на кароткі і працяглы інтэрвал. Гэты перыяд мінімальных або адсутнасці сімптомаў называецца рэмісіяй.

У людзей з язвавым калітам часта ўзнікаюць пэўныя правакацыйныя фактары, якія могуць выклікаць узгаранне хваробы. Ключ да раскрыцця ўспышкі - веданне таго, што выклікала яго і як гэта выправіць.

Што такое ўспышка UC?

Успышка UC - гэта вострае абвастрэнне сімптомаў запалення кішачніка. Ўспышкі могуць узнікаць тыднямі, месяцамі і нават гадамі адзін ад аднаго, з розным узроўнем цяжару.

Лекі, лад жыцця, харчаванне і іншыя фактары могуць спрыяць узнікненню ўспышак. Такім жа чынам прыём усіх прызначаных лекаў, ежа збалансаванае харчаванне і пазбяганне вядомых трыгераў часта могуць прадухіліць узнікненне ўспышак.

Саветы дыеты падчас ўспышкі

Здаровае харчаванне можа дапамагчы вам кіраваць і паменшыць сімптомы UC. У залежнасці ад чалавека канкрэтная ежа можа справакаваць з'яўленне ўспышак або пагоршыць сімптомы. У выніку гэтага важна вызначыць і абмежаваць гэтыя прадукты харчавання.

Ваш лекар і дыетолаг могуць працаваць з вамі, каб знайсці дыету, якая найлепшым чынам спраўляецца з вашымі сімптомамі, забяспечваючы неабходнае харчаванне.

Вадкая дыета

Сур'ёзныя ўспышкі могуць захаваць ваша цела ад эфектыўнага засваення дастатковай колькасці пажыўных рэчываў. Энтэральнае харчаванне, якое звычайна ўключае ў сябе вадкую дыету, якая праходзіць праз трубку, можа забяспечыць неабходныя пажыўныя рэчывы, дапамагаючы вашаму гаючаму арганізму.

Агляд даследавання 2015 года паказаў, што вадкая дыета можа прынесці карысць людзям з ВПЧ, у тым ліку з цяжкай формай UC. Аднак ён адзначыў, што большасць даследаванняў засяроджана на хваробе Крона, іншага тыпу ВПК. Дадатковыя даследаванні патрэбныя для UC.

Ежа, якую трэба ёсць

Ніякая канкрэтная ежа не вылечыць УК або цалкам спыніць ўспышкі. Аднак важна правільна харчавацца як для агульнага здароўя, так і для кіравання сімптомамі.

Садавіна, гародніна і суцэльныя збожжа з'яўляюцца важнай часткай здаровага харчавання. Аднак іх высокае ўтрыманне абалоніны ў сырам выглядзе можа пагоршыць ўспышку UC.

Прыгатаванне садавіны і гародніны можа дапамагчы вам захаваць іх у сваім рацыёне, не ўплываючы на ​​ваш УК.

Пераканайцеся, што вы піце дастатковую колькасць вадкасці, асабліва вады. Ужыванне частага і маленькага прыёму ежы таксама можа дапамагчы вам адчуваць сябе лепш.

Калі ў вас ёсць дэфіцыт харчавання ад UC, лекар можа парэкамендаваць вам прымаць харчовыя дабаўкі ці вітаміны.

Прадуктаў, якія трэба пазбягаць

Прадукты харчавання, якія ўзмацняюць сімптомы УС, могуць быць рознымі для кожнага чалавека. Увогуле, аднак, гэта можа дапамагчы абмежаваць або пазбегнуць:

• газаваныя напоі
• малочная
• прадукты з высокім утрыманнем абалоніны, як сырыя садавіна і гародніна
• Вострая ежа
• смажаная ежа
• алкаголь
• кафеіну

Вядзенне дзённіка з ежай дазваляе запісваць усё, што вы ясьце, і ідэнтыфікаваць любыя прадукты, якія пагаршаюць ваш УК.

Як спыніць выбліскі

Вы не можаце цалкам прадухіліць ўспышкі без хірургічнага ўмяшання, але вы можаце працаваць над іх кіраваннем і памяншаць сімптомы, калі яны ўзнікаюць.

Лекі і пэўныя змены ладу жыцця могуць дапамагчы знізіць інтэнсіўнасць і частату ўспышак УК. У цяперашні час аперацыя па выдаленні тоўстай кішкі з'яўляецца адзіным паўнавартасным лекам ад УК.

Лекі

Існуе шэсць асноўных катэгорый лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння, некаторыя доўгатэрміновыя і іншыя кароткатэрміновыя. Сюды ўваходзяць:

• Амінасаліцылаты (5-АСК). Існуе некалькі відаў лекаў з 5-АСК, якія трапляюць у розныя часткі страўнікава-кішачнага гасцінца. Яны накіраваны на памяншэнне запалення непасрэдна ў сценцы тоўстай кішкі.
• Тафацыцініб (Xeljanz). Гэты прэпарат належыць да класа, які называецца інгібітарамі кіназы Янус. Ён душыць канкрэтныя часткі вашай імуннай сістэмы, каб паменшыць запаленне.
• Корцікостероіды. Яны таксама дапамагаюць здушыць запаленне імуннай сістэмы. Яны лечаць актыўны ўмераны і цяжкі UC, але могуць мець сур'ёзныя пабочныя эфекты.
• Імунамадулятары. Яны працуюць на імунную сістэму, змяняючы яе актыўнасць, каб знізіць запаленчую рэакцыю. Звычайна іх выкарыстоўваюць, калі іншыя лекі аказваюцца неэфектыўнымі.
• Антыбіётыкі. Яны часта выкарыстоўваюцца, калі інфекцыі спрыяюць узгаранню.
• Біялогія. Яны працуюць на імунную сістэму, прыгнятаючы запаленчы бялок TNF-альфа. Яны могуць прывесці да рэмісіі хутка, але могуць выклікаць больш высокі рызыка заражэння.

Вы таксама можаце выкарыстоўваць абязбольвальныя сродкі, якія выпускаюцца без рэцэпту, напрыклад, ацэтамінофен (тыленол), каб дапамагчы кіраваць болем. Паспрабуйце пазбягаць несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС), такіх як ібупрофен (Advil), напроксен (Aleve) і аспірын, бо яны могуць пагоршыць сімптомы УК.

Абавязкова паведаміце лекара пра любыя дадатковыя лекі, якія вы прымаеце.

Натуральны рэльеф

Можа быць сувязь паміж эмацыйным стрэсам і ўспышкамі UC. Даследаванне 2014 года выявіла, што, хоць стратэгіі ўважлівасці не паменшылі і не прадухілілі ўзнікненне ўспышак, яны палепшылі якасць жыцця ўдзельнікаў падчас ўспышак.

Паводле даследавання 2017 года, ёга таксама можа палепшыць якасць жыцця людзей з UC. Ёга можа знізіць успрыманае напружанне і можа дапамагчы паменшыць сімптомы і ўспышкі ЖК.

Даследаванне агляду 2017 года паказала, што фізічныя нагрузкі могуць прынесці карысць людзям з ВПК. Больш частыя практыкаванні могуць знізіць актыўнасць захворвання і палепшыць сон і настрой.

Хоць у даследаванні адзначалася, што практыкаванні ўзмацняюць сімптомы УК у некаторых выпадках, у асноўным паляпшаюць сімптомы.

Згодна з даследчым аглядам 2019 года, прыём прабіётыкаў разам з амінасаліцылатамі значна павысіў узровень рэмісіі ад УК. Гэта падтрымлівае ідэю, што кішачныя бактэрыі ўплываюць на УК. Трэба правесці дадатковыя даследаванні прабіётыкаў для UC.

Куркума таксама можа быць эфектыўнай для лячэння УК. Агляд даследавання 2018 года паказаў, што куркумін, актыўны інгрэдыент куркумы, прыводзіць да больш высокіх паказчыкаў рэмісіі пры выкарыстанні з амінасаліцылатам мезаламіна.

Хірургія

Магчыма, вам спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, калі ў вас рак тоўстай кішкі, сур'ёзныя ўскладненні з УК або сур'ёзныя пабочныя эфекты ад лекаў.

Увогуле, хірургічнае ўмяшанне з УК выдаляе вашу кішку і прамую кішку. Працэдура называецца проктоколектомия. Паколькі вам усё ж трэба прайсці крэсла, хірург выканае альбо илеостомию, альбо створыць илеоанальную вадасховішча.

Пры илеостомии ваш хірург прымацоўвае канец вашай тонкай кішкі, званы падуздышнай кішкай, да адтуліны ў жываце, каб зрабіць адтуліну. Для збору адходаў спатрэбіцца надзець сумку, падлучаную да адтуліны.

Акрамя таго, ваш хірург можа стварыць илеоанальную вадасховішча. Гэты мяшочак, выраблены з падуздышнай кішкі, захоўвае крэсла ўнутры вашага цела, каб ён мог прайсці праз анус.

Пабочныя эфекты илеоанального рэзервуара могуць уключаць часцейшае апаражненне кішачніка і развіццё раздражнення ў сумцы.

Сімптомы

Сімптомы язвавага каліту мяняюцца ў залежнасці ад цяжару ўспышкі і лакалізацыі запалення ў кішачніку. Сімптомы часта ўключаюць:

• ўмераныя да моцных боляў у жываце ці курчы
• пастаянныя дэфекацыі
• крывацёк з прамой кішкі альбо кроў у кале
• дыярэя сярэдняй і моцнай ступені, што можа прывесці да абязводжвання ў цяжкіх выпадках
• страта вагі з-за страты апетыту і сімптомаў дыярэі
• немагчымасць мець здавальняючы апаражненне кішачніка
• млоснасць
• стомленасць
• анемія (недахоп эрытрацытаў)
• Гарачка

У некаторых выпадках таксама могуць узнікнуць ныючыя суставы альбо боль у вачах.

Як доўга доўжацца ўспышкі?

Успышкі ўзнікаюць у розны час і могуць доўжыцца днямі ці тыднямі. Яны могуць адбывацца дзесьці тыднямі і гадамі адзін ад аднаго, у залежнасці ад чалавека і эфектыўнасці лячэння.

Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб лячыць ваш ўспышкі і дапамагчы вярнуць ваш УК пад кантроль.

Пры цяжарнасці

Фонд Крона і Каліт рэкамендуе чакаць зацяжарыць, пакуль UC не стане рэмісіяй прынамсі 3 месяцы.

Калі вы зацяжарыце падчас разгарэння, у вас можа з'явіцца больш сімптомаў падчас цяжарнасці.

Вы, верагодна, будзеце мець здаровую цяжарнасць, калі ў вас ёсць UC, але вы ўсё роўна будзеце мець больш высокі шанец ускладненняў, чым хто-небудзь без гэтага захворвання. Асабліва, калі ваш УК актыўны, у вас можа ўзнікнуць большы рызыка:

• выкідак
• заўчасныя роды
• нізкая вага пры нараджэнні дзіцяці
• ўскладненні падчас родаў

Увогуле, цяжарныя жанчыны могуць працягваць прыём лекаў ад УК. Пагаворыце з лекарам аб магчымых зменах вашых лекаў падчас цяжарнасці.

Упраўленне ўспышкамі

Важна рэгулярна наведваць лекара для кантролю за УК, нават калі ён знаходзіцца ў стадыі рэмісіі.

Калі вы ўпершыню заўважыце ўспышка, пагаварыце са сваім лекарам, каб вызначыць прычыну. Яны могуць скарэктаваць лекі альбо прапанаваць іншыя варыянты лячэння.

Падчас узнікнення ўспышак выкарыстоўвайце сурвэткі, а не туалетную паперу, каб паменшыць раздражненне. Вы таксама можаце наносіць ахоўны сродак на ноч і прымаць ацетамінофен для барацьбы з болем.

Таксама карысна ведаць рэчы, якія выклікаюць альбо пагаршаюць выбухі, каб вы маглі іх пазбегнуць.

Ведайце вашыя трыгеры

У кожнага чалавека з UC розныя пускавыя механізмы. Ніжэй прыведзены спіс некаторых найбольш распаўсюджаных трыгераў:

• Лекі. Некаторыя лекі, як антыбіётыкі, могуць уплываць на натуральны баланс флоры кішачніка.НПВС і некаторыя іншыя абязбольвальныя таксама моцна звязаны з узрывамі. Калі пэўныя лекі выклікаюць вашыя сімптомы, папытаеце лекара пра заменнікі.
• Рэзкая адмова ад лекаў. Гэта таксама можа прывесці да ўспышкі. Асабліва часта гэта адбываецца, калі вы спыняеце прымаць стэроіды і нават падтрымліваць тэрапію.
• Змены ўзроўню гармонаў падчас менструацыі і цяжарнасці. Гэта можа пагоршыць сімптомы або прывесці да рэцыдыву. Людзі з UC, якія думаюць аб зацяжарэнні, павінны спачатку пагаварыць з лекарам.
• Узровень электралітаў. Любы стан альбо інфекцыя, якая змяняе ўзровень электралітаў у арганізме, таксама можа выклікаць узгаранне. Сюды ўваходзіць дыярэя з любой інфекцыйнай ці неінфекцыйнай прычыны, як, напрыклад, дыярэя падарожніка.
• Стрэс. У некаторых людзей стрэс можа спрыяць узнікненню ўспышак і ўзмацненню запалення.
• Дыета. Пэўная ежа можа справакаваць ўспышкі або пагоршыць сімптомы. Паспрабуйце вызначыць любыя прадукты, якія ўплываюць на ваш УК, каб вы маглі іх пазбегнуць.

Выбухі не заўсёды могуць быць звязаны з курок. Тым не менш, знаёмства з вашымі трыгерамі можа дапамагчы вам паменшыць і кіраваць уздзеяннямі.

Калі звярнуцца да ўрача

Неадкладна звярніцеся за медыцынскай дапамогай, калі вы:

• бачыць згусткі крыві ў кале
• ёсць моцная, пастаянная дыярэя
• высокая тэмпература
• не можа захоўваць вадкасці з-за ваніт
• адчуваюць пастаянную боль

Таксама важна пагаварыць з лекарам, калі вашы сімптомы UC змяняюцца ці яны ўспыхваюць у перыяд рэмісіі. Ваш лекар можа працаваць з вамі, каб наладзіць лекі альбо шукаць іншыя магчымыя прычыны ўзнікнення ўспышкі.

Не спыняйце прымаць і не мяняць лекі самастойна.

Забірай

У цяперашні час няма лячэння для UC. Тым не менш, лячэнне часта можа эфектыўна кіраваць сімптомамі. Вядзенне здаровага ладу жыцця, прыём усіх прызначаных лекаў і пазбяганне вядомых правакацыйных механізмаў могуць дапамагчы прадухіліць альбо паменшыць узнікненне ўспышак.

Дзякуючы эфектыўнаму лячэнню, у вас могуць быць мінімальныя сімптомы UC на працягу некалькіх месяцаў і нават гадоў.