Інгібітары TNF-Alpha ў параўнанні з іншымі біялагічнымі метадамі лячэння хваробы Крона

Задаволены

• Агляд
• Што такое біялогіі?
• Інгібітары ФНП-альфа
• Блокаторы цэлых рэчываў
• Інгібітары інтэрлейкіну
• Вынас

Агляд

Калі ў вас хвароба Крона, вы можаце прайсці розныя метады лячэння, перш чым выявіць, якое эфектыўна кіруе вашымі сімптомамі.

Лячэнне хваробы Крона часта накіравана на імунную сістэму. Гэта звязана з лекамі, якія змяняюць спосаб рэагавання імуннай сістэмы на тое, што ўспрымаецца як пагроза. Такім чынам, гэтыя лекі могуць паменшыць запаленне і сімптомы Крона.

Інгібітары TNF-альфа вядомыя як біялагічныя метады лячэння. ФНП азначае "фактар ​​некрозу пухліны".

Што такое біялогіі?

Біялагічныя прэпараты - гэта магутная тэрапія хваробы Крона. Яны таксама могуць мець вельмі сур'ёзныя пабочныя эфекты. Звычайна іх прызначаюць людзям з сярэдняй і цяжкай сімптаматыкай Крона альбо калі іншыя метады лячэння не працуюць.

Біялагічныя прэпараты - гэта лекі, вырабленыя з жывых клетак, якія блакуюць натуральную рэакцыю імуннай сістэмы на антыгены, альбо тое, што ваша цела ўспрымае як шкоднае.

У людзей з хваробай Крона імунная сістэма арганізма не можа распазнаць розніцу паміж іншароднымі рэчывамі і ўласнай тканінай арганізма. Гэта выклікае запаленне, якое стварае так шмат сімптомаў.

Біялагічная тэрапія, у адрозненне ад іншых метадаў лячэння хваробы Крона, агрэсіўна нацэльвае на пэўныя вавёркі, якія выклікаюць запаленне страўнікава-кішачнага гасцінца. Гэта часта робіць іх паспяховымі, калі ніякае іншае лячэнне не спрацавала.

Аднак гэтая агрэсіўная тэрапія можа паставіць пад пагрозу ваша здароўе іншымі спосабамі.

Існуе тры тыпы біялогіі:

• Інгібітары ФНП-альфа
• блокаторы интегрина
• блокаторы інтэрлейкіну

Інгібітары ФНП-альфа

Інгібітары TNF-альфа прадаюцца пад гандлёвымі маркамі Remicade, Humira і Cimzia.

Некаторыя людзі з хваробай Крона могуць прымаць інгібітары альфа-ФНП дома. Гэтым людзям даюць набітыя ручкі альбо шпрыцы з патрэбнай колькасцю лекі. Ваш лекар прызначае схему дазавання, а потым вы прызначаеце лячэнне самастойна.

Інгібітары TNF-альфа блакуюць імунную рэакцыю, якая выклікае сімптомы хваробы Крона. Аднак блакаванне гэтага імуннага адказу можа стварыць новыя праблемы.

Гэтыя лекі не могуць блакаваць толькі імунную сістэму ад нападу на вашу ўласную тканіну, пакідаючы прыродныя імунныя рэакцыі некранутымі. Гэта дазваляе адчуваць сябе іншымі захворваннямі і інфекцыямі, а часам можа павысіць рызыку развіцця некаторых відаў рака.

У вас можа ўзнікнуць павышаны рызыка развіцця туберкулёзу падчас прыёму гэтага лекі. Акрамя ін'екцый або нутравенных працэдур, вам таксама спатрэбяцца рэгулярныя тэсты на скуру, каб пераканацца, што вы не заражаны.

Інгібітары TNF-альфа дарагія. Лячэнне можа каштаваць да тысячы долараў.

Некаторыя з гэтых лекаў патрабуюць, каб людзі праводзілі гадзіны ў кабінеце лекара, атрымліваючы лячэнне нутравенна. Гэта таксама можа адымаць шмат часу і дорага, калі вам трэба ўзяць шмат часу на працу для лячэння.

Блокаторы цэлых рэчываў

Наталізумаб (Тысабры) і ведолізумаб (Энтывіё) - блокаторы інтэгрыну. Гэтыя лекі дзейнічаюць, умешваючыся ў працэс далучэння лейкацытаў да слізістай кішачніка. Гэта памяншае запаленне і здымае іншыя сімптомы.

Некаторыя сур'ёзныя, нават смяротныя, пабочныя эфекты былі звязаны з блокаторами интегрина. Іх перавагі пры лячэнні хваробы Крона павінны быць узважаныя ад пабочных эфектаў і пераваг інгібітараў TNF-альфа пры прыняцці рашэнняў аб лячэнні.

Перш чым мець магчымасць прымаць наталізумаб, вы павінны быць залічаны ў праграму пад назвай TOUCH. Праграма прызначэння TOUCH - адзіны спосаб атрымаць тысабры.

Патрабаванне да праграмнага прызначэння звязана з рызыкай з'яўлення рэдкага, але смяротнага захворвання мозгу, звязанага з наталізумабам. Парушэнне называюць прагрэсавальнай мультифокальной лейкаенцэфалапатыяй (ПМЛ). Гэта запаленне белага рэчыва мозгу.

Ведалізумаб, як уяўляецца, не мае такога ж рызыкі ўзнікнення ПМЛ, што і наталізумаб, нават калі абодва прэпарата дзейнічаюць падобным чынам.

Інгібітары інтэрлейкіну

Трэці клас біялагічных прэпаратаў, які выкарыстоўваецца для лячэння Крона, - гэта інгібітары інтэрлейкіну. Устекінумаб (Stelara) з'яўляецца адзіным прэпаратам гэтага класа, які быў ухвалены FDA.

Устекинумаб арыентуецца на два спецыфічныя бялкі, якія, як лічыцца, выклікаюць запаленне: інтэрлейкін-12 (ІЛ-12) і інтэрлейкін-23 (ІЛ-23). Людзі з Кронам маюць больш высокі ўзровень IL-12 і IL-23 у сваім целе.

Нацэльваючыся на гэтыя вавёркі, устэкінумаб блакуе запаленне ў ЖКТ і памяншае сімптомы хваробы Крона.

Устекінумаб выкарыстоўваецца для лячэння дарослых з сярэдняй і цяжкай формай Крона, якія недастаткова добра адказалі на звычайную тэрапію. Першапачаткова яго даюць нутравенна пад наглядам медыцынскага работніка.

Пасля прыёму дозы Ustekinumab можна даваць ін'екцыю пад скуру кожныя восем тыдняў альбо медыцынскім работнікам, альбо самімі пацыентамі пасля таго, як яны прайшлі навучанне.

Як і іншыя біялагічныя прэпараты, устекинумаб можа павялічыць рызыку заражэння.

Вынас

Ваш лекар можа прызначыць біялагічныя метады лячэння, калі ў вас сярэдняя і цяжкая хвароба Крона або калі іншыя метады лячэння не дзейнічаюць на вас. Не забудзьцеся спытаць і цалкам зразумець магчымыя пабочныя эфекты ўсіх лекаў, якія вам прызначыць лекар.