Што мне трэба ведаць пра пабочныя эфекты лячэння ХМЛ? Пытанні да ўрача

Задаволены

• Што мне трэба ведаць пра пабочныя эфекты лячэння ХМЛ?
• Тэрапія інгібітарамі тыразінкіназы (ТКІ)
• Біялагічная тэрапія
• Хіміятэрапія
• Перасадка ствалавых клетак
• Спленэктамія
• Ці ёсць варыянты кіравання пабочнымі эфектамі?
• Ці працягваюцца пабочныя эфекты пасля заканчэння лячэння?
• Дзе я магу знайсці падтрымку?
• На вынас

Агляд

Ваша падарожжа з хранічным міелалейкоз (ХМЛ) можа ўключаць некалькі розных метадаў лячэння. Кожны з іх можа мець розныя магчымыя пабочныя эфекты альбо ўскладненні. Не ўсе аднолькава рэагуюць на ўмяшанне, таму часам лекар можа ўнесці змены ў ваш план лячэння.

Гэта можа дапамагчы загадзя пагаварыць з лекарам пра рызыку развіцця пабочных эфектаў. Гэтая размова можа дапамагчы вам быць гатовым, асабліва калі вашы варыянты лячэння змяняюцца.

Ён таксама можа даць вам план дзеянняў. Чытайце далей, каб даведацца больш пра тое, як пачаць дыскусію са сваім лекарам, каб вы маглі адчуваць сябе добра інфармаванымі.

Што мне трэба ведаць пра пабочныя эфекты лячэння ХМЛ?

Ваш план лячэння ХМЛ можа ўключаць:

• лекі, напрыклад, якія выкарыстоўваюцца для мэтанакіраванай тэрапіі або хіміятэрапіі
• трансплантацыя ствалавых клетак
• біялагічная або імунатэрапія
• хірургічнае ўмяшанне

Кожнае з гэтых умяшанняў мае рызыку развіцця пабочных эфектаў ці ўскладненняў. Майце на ўвазе, што калі ваш лекар рэкамендуе правесці тэрапію, яны ацанілі патэнцыйную карысць ад лячэння, каб яна перавышала рызыку.

Вы заўсёды павінны паведамляць свайму лекару, калі вашы пабочныя эфекты незвычайныя, некіравальныя альбо выклікаюць непакой. Шматлікія пабочныя эфекты можна вылечыць медыкаментамі, іншымі метадамі тэрапіі альбо змяніўшы план лячэння.

Ваш лекар можа даць вам больш падрабязную інфармацыю пра тое, калі можна справіцца з пабочным эфектам дома і калі трэба звярнуцца па медыцынскую дапамогу.

Тэрапія інгібітарамі тыразінкіназы (ТКІ)

TKI - гэта тып мэтавай тэрапіі, гэта значыць яны выкарыстоўваюцца для знішчэння ракавых клетак, не наносячы шкоды здаровым клеткам. Напрыклад, лекі, якія з'яўляюцца ІТК, ўключаюць:

• іматыніб мезілат (Gleevec)
• дазатиниб (Sprycel)
• нілацініб (Тасінья)
• босутиниб (босулиф)
• понатиниб (Іклюзіг)

Для большасці людзей босутиниб і понатиниб выкарыстоўваюцца толькі пасля таго, як былі апрабаваны іншыя метады лячэння ІТК.

Агульныя пабочныя эфекты лекаў TKI ўключаюць:

• млоснасць
• ваніты
• сухасць альбо сверб скуры
• стомленасць
• боль у цягліцах
• болі ў суставах

Кожны прэпарат TKI можа мець свае ўласныя пабочныя эфекты. Ваш досвед будзе залежаць ад таго, якія лекі вы прымаеце і як вы на іх рэагуеце.

У некаторых выпадках тэрапія ІТК можа мець сур'ёзныя пабочныя эфекты, такія як анемія, інфекцыі або крывацёк. Такія бываюць рэдка. Іншыя менш распаўсюджаныя пабочныя эфекты ўключаюць праблемы з сэрцам, печанню, лёгкімі або затрымку вадкасці вакол сэрца і лёгкіх.

Ваша каманда аховы здароўя будзе кантраляваць вас на наяўнасць прыкмет больш сур'ёзных пабочных эфектаў. Калі вы заўважылі раптоўныя змены, якія, на вашу думку, могуць стаць пабочным эфектам прыёму лекаў, паведаміце пра гэта лекара.

Біялагічная тэрапія

Такі від лячэння таксама называюць імунатэрапіяй. Напрыклад, некаторыя людзі атрымліваюць тэрапію, напрыклад, інтэрферон альфа, для лячэння ХМЛ. Ён можа быць прызначаны для павышэння нізкага ўзроўню крыві.

Магчымыя пабочныя эфекты інтэрферону альфа ўключаюць:

• пачырваненне і сверб скуры
• сімптомы грыпу
• млоснасць
• ваніты
• адсутнасць апетыту
• стомленасць
• баліць рот
• дыярэя
• выпадзенне валасоў
• жаўтуха

Таксама інтэрферон альфа можа выклікаць алергічную рэакцыю ў некаторых людзей, але гэта рэдка.

Хіміятэрапія

Хіміятэрапія дзейнічае, прадухіляючы рост некаторых тыпаў клетак, у тым ліку ракавых. Тэрапія можа альбо забіць клеткі, альбо спыніць іх дзяленне.

Існуе мноства прэпаратаў для хіміятэрапіі, якія часам спалучаюцца з іншымі метадамі лячэння. Самыя распаўсюджаныя камбінацыі лекаў, якія атрымліваюць людзі пры лячэнні ХМЛ, - гэта цытарабін і інтэрферон альфа.

Пабочныя эфекты тыповага курсу хіміятэрапіі ХМЛ ўключаюць:

• баліць рот
• ангіна
• стомленасць
• выпадзенне валасоў
• дыярэя
• завала
• страта апетыту
• млоснасць
• ваніты
• праблемы з нараджальнасцю

Ваш лекар можа даць вам больш падрабязную інфармацыю пра магчымыя пабочныя эфекты канкрэтнага хіміятэрапеўтычнага лекі, якое вы атрымліваеце.

Перасадка ствалавых клетак

Перасадка ствалавых клетак аднаўляе здаровыя клеткі ў арганізме.

Існуюць розныя віды трансплантацый, якія выкарыстоўваюцца для ХМЛ. Людзі, якія атрымліваюць аллогенную трансплантацыю ствалавых клетак, атрымліваюць клеткі ад донара. Гэтыя людзі схільныя рызыцы захворвання, якое называецца хваробай трансплантант супраць гаспадара (РТПХ).

GVHD здараецца, калі імунныя клеткі донара атакуюць здаровыя клеткі арганізма. З-за гэтай рызыкі людзі атрымліваюць лекі для падаўлення імуннай сістэмы за дзень-два да трансплантацыі. Нават пасля прыёму прафілактычных прэпаратаў чалавек усё яшчэ можа сутыкнуцца з РТПХ, але гэта менш верагодна.

Спленэктамія

У некаторых людзей з ХМЛ можа быць выдалена селязёнка. Мэта гэтай аперацыі - павысіць колькасць клетак крыві альбо прадухіліць дыскамфорт, калі орган занадта вялікі з-за ХМЛ.

Пры любой аперацыі магчымыя ўскладненні. Ускладненні гэтай працэдуры могуць ўключаць:

• інфекцыя
• млоснасць
• ваніты
• боль
• зніжаная імунная функцыя

Ваша каманда аховы здароўя прыме меры па зніжэнні рызыкі ўскладненняў, звязаных з хірургічным умяшаннем. Большасць людзей аднаўляецца пасля аперацыі праз чатыры-шэсць тыдняў.

Ці ёсць варыянты кіравання пабочнымі эфектамі?

Ваш лекар можа дапамагчы вам справіцца з пабочнымі эфектамі лячэння ХМЛ. Часам гэта можа азначаць пераход на новую тэрапію.

Гэта таксама можа азначаць выкарыстанне дадатковых лекаў для лячэння пэўных сімптомаў. Напрыклад, ваш лекар можа парэкамендаваць варыянты, якія выпісваюцца па рэцэпце лекара, альбо прадаюцца без рэцэпту, каб паменшыць млоснасць ці вылечыць скурную сып.

Ёсць таксама рэчы, якія вы можаце зрабіць дома, каб патэнцыйна кіраваць пабочнымі эфектамі:

• Гідратацыя і лёгкія фізічныя нагрузкі могуць дапамагчы пры стомленасці.
• Абарона скуры ад сонца можа дапамагчы пры высыпанні.

Падчас лячэння ХМЛ вы можаце прыняць меры, каб адчуваць сябе больш камфортна. Працягвайце адкрытае зносіны са сваім лекарам.

Ці працягваюцца пабочныя эфекты пасля заканчэння лячэння?

Па дадзеных Таварыства лейкеміі і лімфатычнай хваробы, некаторыя людзі могуць мець пабочныя эфекты пасля заканчэння пачатковага курсу лячэння.

Большасць людзей, якія жывуць з ХМЛ, прымаюць ІТК да канца жыцця. З медыцынскім кантролем некаторыя людзі могуць прымаць паменшаную дозу. Важна не карэктаваць дозу, калі лекар не парэкамендуе яе.

Ваша рэакцыя на план лячэння з цягам часу можа змяніцца. Вы таксама можаце адчуць новыя пабочныя эфекты, калі зменіце лекі TKI. Ваш лекар можа сказаць вам, што вы можаце чакаць, зыходзячы з канкрэтных лекаў, якія вы прымаеце.

Дзе я магу знайсці падтрымку?

Шмат людзей, якія жывуць з ХМЛ, знаходзяць каштоўную інфармацыю і зносіны дзякуючы зносінам з іншымі, хто жыве з гэтым захворваннем. Карысна і суцяшальна паразмаўляць з людзьмі, якія падзяліліся падобным досведам.

Ваш лекар ці мясцовая клініка могуць дапамагчы вам знайсці мясцовыя групы падтрымкі. Грамадства лейкеміі і лімфамы прапануе інфармацыю пра групы падтрымкі праз іх мясцовыя кіраўнікі. Амерыканскае таварыства рака таксама мае інтэрнэт-рэсурсы, з якімі вы можаце звязацца.

На вынас

Усе варыянты лячэння маюць патэнцыйныя пабочныя эфекты, але гэта не значыць, што вы выпрабуеце іх. Розныя людзі па-рознаму рэагуюць на лекі. Супрацоўнічаючы са сваім лекарам, вы можаце кіраваць любымі пабочнымі эфектамі, якія ўзнікаюць у вас.