Варыянты лячэння язвавага каліту

Задаволены

• Язвавы каліт
• Дыета і харчаванне
• Кіраванне стрэсам
• Лекі
• Амінасаліцылаты
• Кортікостероіды
• Імунамадулятары
• Біяпрэпараты
• Хірургічнае ўмяшанне
• Забірай

Язвавы каліт

Справіцца з язвавым калітам можа стаць праблемай.

Хранічная хвароба, якой пакутуе каля 1 мільёна чалавек у Злучаных Штатах, выклікае запаленне і язвы на слізістай абалонцы тоўстай і прамой кішкі.

Па меры ўзмацнення запалення клеткі, якія высцілаюць гэтыя ўчасткі, адміраюць, што прыводзіць да крывацёку, інфекцыі і дыярэі.

Стан можа выклікаць:

• Гарачка
• анемія
• стомленасць
• болі ў суставах
• страта апетыту
• страта вагі
• паразы скуры
• недахопы харчавання
• затрымка росту ў дзяцей

Дакладна невядома прычына язвавага каліту. Многія эксперты лічаць, што гэта звязана з парушэннем імуннай сістэмы і немагчымасцю апрацоўкі бактэрый у стрававальным гасцінцы.

Лекар можа запатрабаваць аналіз крыві, узоры кала, барыевую клізму і калонаскапію. Гэтыя медыцынскія тэсты дазволяць ім вызначыць, ці выклікае язвавы каліт вашы сімптомы, альбо сімптомы выкліканыя іншым захворваннем, такім як хвароба Крона, дывертыкулярная хвароба ці рак.

Язвавы каліт павінен быць пацверджаны біяпсіяй тканін падчас калонаскапіі.

Калі ў вас дыягнаставаны язвавы каліт, вельмі важна папрацаваць са сваім урачом, каб стварыць план лячэння, які дазваляе кіраваць і прадухіляць прыступы, каб вашая тоўстая кішка магла вылечыцца.

Паколькі сімптомы і наступствы хваробы адрозніваюцца, няма адзінага метаду лячэння, які падыходзіць для ўсіх. Лячэнне часта сканцэнтравана на:

• дыета і харчаванне
• узровень стрэсу
• лекі

Дыета і харчаванне

Лепш спажываць меншую колькасць ежы на працягу дня. Пазбягайце сырой ежы з высокім утрыманнем абалоніны, калі для вас гэта праблемная ежа. Прыклады прадуктаў, якіх варта пазбягаць пры UC:

• арэхі
• насенне
• фасоля
• суцэльныя збожжа

Тлустая і тоўстая ежа таксама спрыяе запаленню і болю. Увогуле, бяспечныя прадукты ўключаюць:

• нізкае ўтрыманне абалоніны
• запечаная курыца, свініна і рыба
• садавіна і гародніна, прыгатаваныя на пару / запечаныя альбо тушаныя

Пацягванне вады на працягу дня можа дапамагчы страваванню і паменшыць запаленне. Даведайцеся больш пра дыеты, якія могуць дапамагчы людзям з UC.

Кіраванне стрэсам

Трывога і нервовасць могуць пагоршыць сімптомы. Метады практыкаванняў і паслаблення, якія дапамогуць вам кіраваць стрэсам і знізіць узровень стрэсу, могуць быць карыснымі. Сюды ўваходзяць:

• біялагічная зваротная сувязь
• масажы
• медытацыя
• тэрапія

Якая сувязь паміж стрэсам і ўспышкамі UC?

Лекі

Ваш лекар можа прызначыць лекі для індукцыі альбо падтрымання рэмісіі. Хоць існуе некалькі відаў лекаў, кожны прэпарат дзеліцца на чатыры асноўныя катэгорыі.

Амінасаліцылаты

Гэтыя прэпараты ўтрымліваюць 5-амінасаліцыклічную кіслату (5-АСК), якая дапамагае справіцца з запаленнем у кішачніку.

Амінасаліцылаты можна ўводзіць:

• вусна
• праз клізму
• у супазіторыі

Звычайна яны працуюць ад 4 да 6 тыдняў. Аднак яны могуць выклікаць пабочныя эфекты, у тым ліку:

• млоснасць
• ваніты
• пякотка
• дыярэя
• галаўны боль

Кортікостероіды

Гэтая група стэроідных прэпаратаў, уключаючы преднізон, будесонід, метилпреднізолон і гідракартызон, дапамагае паменшыць запаленне.

Іх часта выкарыстоўваюць, калі вы жывяце з язвавым калітам ад сярэдняй да цяжкай ступені, у тым ліку, калі вы не адказалі станоўча на прэпараты 5-АСК.

Кортікостероіды можна ўжываць унутр, нутравенна, з дапамогай клізмы або ў супазіторыі. Пабочныя эфекты ўключаюць:

• вугры
• валасы на твары
• гіпертанія
• дыябет
• павелічэнне вагі
• перапады настрою
• страта касцяной масы
• падвышаная рызыка заражэння

Стэроіды ідэальна выкарыстоўваюцца на кароткатэрміновай аснове для памяншэння наступстваў абвастрэння язвавага каліту, а не як штодзённае лекі для лячэння сімптомаў.

Калі язвавы каліт вельмі цяжкі, лекар можа прызначыць сутачную дозу стэроідаў, каб дапамагчы вам падтрымліваць нармальны лад жыцця.

Імунамадулятары

Гэтыя прэпараты, уключаючы азатыапрын і 6-меркапто-пурыны (6-МП), дапамагаюць паменшыць запаленне імуннай сістэмы - хаця для эфектыўнай працы ім можа спатрэбіцца 6 месяцаў.

Імунамадулятары прызначаюцца перорально і звычайна выкарыстоўваюцца, калі вы не спрыяльна рэагуеце на камбінацыю 5-АСК і кортікостероідов. Патэнцыйныя пабочныя эфекты ўключаюць:

• панкрэатыт
• гепатыт
• зніжэнне колькасці лейкацытаў
• падвышаная рызыка заражэння

Біяпрэпараты

Гэта новы клас прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца ў якасці альтэрнатывы імунамадулятарам для лячэння язвавага каліту ў людзей, якія дрэнна рэагуюць на іншыя метады лячэння.

Біяпрэпараты больш складаныя і накіраваны на спецыфічныя вавёркі. Іх можна ўводзіць з дапамогай нутравенных інфузій або ін'екцый. У цяперашні час існуе некалькі зацверджаных FDA біялагічных лекаў для лячэння язвавага каліту:

• тафацыцініб (Xeljanz)
• адалімумаб (Humira)
• голимумаб (Сімпані)
• інфліксімаб (Remicade)
• ведалізумаб (Entyvio)

Даведайцеся больш пра выкарыстанне біяпрэпаратаў для лячэння UC ад сярэдняй да цяжкай ступені.

Хірургічнае ўмяшанне

Калі іншыя формы лячэння не спрацавалі, вы можаце стаць кандыдатам на аперацыю.

Некаторыя людзі з UC у рэшце рэшт вырашаюць выдаліць тоўстую кішку ў выніку моцнага крывацёку і хваробы - альбо падвышанай рызыкі развіцця рака.

Існуюць чатыры віды аперацый:

• аднаўленчая проктоколэктомия з анальным анастамозам падуздышнай мяшэчкі
• татальная калектамія брушнай паражніны з ілеарэктальным анастамозам
• татальная калектамія брушной поласці з канцавой илеостомией
• татальная проктоколэктомия з канчатковай илеостомией

Калі ў вас язвавы каліт, пазбягайце несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС), якія могуць пагоршыць сімптомы.

Пагаворыце са сваім лекарам, каб стварыць стратэгію лячэння, якая найбольш адпавядае вашым патрэбам у ахове здароўя.

Акрамя таго, з-за падвышанай рызыкі развіцця рака, звязанай з язвавым калітам, прызначайце абследаванне штогод альбо кожныя 2 гады ў адпаведнасці з рэкамендацыямі лекара.

Пры правільным падыходзе можна кіраваць язвавым калітам і весці звычайны лад жыцця.

Што адбываецца, калі вы не звяртаецеся за лячэннем UC?

Забірай

Язвавы каліт можа быць складаным для лячэння. Аднак існуюць розныя варыянты лячэння.

Пагаворыце з лекарам пра свае сімптомы. Разам вы можаце распрацаваць план лячэння, які найбольш падыходзіць вам.