Лячэнне сіндрому кароткага кішачніка

Задаволены

• Найбольш важныя пажыўныя рэчывы ў адпаведнасці з адсутнай часткай кішачніка
• Ежа для аднаўлення пасля аперацыі

Лячэнне сіндрому кароткай кішкі заснавана на адаптацыі харчовых і харчовых дабавак з мэтай кампенсацыі паніжанага ўсмоктвання вітамінаў і мінералаў, якое выклікае адсутнічае частка кішачніка, каб пацыент не атрымліваў недаяданне і абязводжванне. Поўнае выздараўленне кішачніка для правільнага ўсмоктвання пажыўных рэчываў зноў і кантролю страты вагі можа заняць да 3 гадоў.

Аднак цяжар гэтага сіндрому залежыць ад часткі кішкі, якая была выдалена, а гэта можа быць частка тоўстага і тонкага кішачніка і колькасць выдаленай кішкі.

Увогуле, найбольш успрымальныя да парушэння ўсмоктвання пажыўныя рэчывы - гэта вітаміны A, D, E, K, B12 і такія мінералы, як кальцый, фалійная кіслата, цынк або жалеза. Па гэтай прычыне пацыента першапачаткова кормяць харчовымі дадаткамі непасрэдна праз вену і накіраваны на прафілактыку і лячэнне такіх праблем, як адставанне ў развіцці, у выпадку анеміі дзяцей; кровазліцця і сінякі; астэапароз; боль і слабасць у цягліцах; сардэчная недастатковасць; і нават абязводжванне, якое можа паставіць пад пагрозу жыццё пацыента.

Найбольш важныя пажыўныя рэчывы ў адпаведнасці з адсутнай часткай кішачніка

Малабсорбцыя пажыўных рэчываў залежыць ад порцыі, на якую гэта ўплывае:

• Еджунум - кальцый, жалеза, магній, бялок, вугляводы і тлушчы;
• Ілеус - вітамін В12;
• Калон - вада, мінеральныя солі і тоўстыя кіслоты з кароткім ланцугом;

У некаторых выпадках, каб кампенсаваць недахоп пажыўных рэчываў, можа спатрэбіцца трансплантацыя тонкай кішкі, каб вылечыць кішачную недастатковасць і пазбегнуць надзеі на агульнае парэнтэральнае харчаванне на ўсё жыццё. .

Ежа для аднаўлення пасля аперацыі

Звычайна на працягу першых 5 дзён пасля аперацыі ежа падтрымліваецца праз вену пад назвай Total Parenteral Nutrition, так што кішачнік можа гаіцца ў стане спакою. Пасля гэтага перыяду, калі дыярэя радзей, кармленне праз зонд таксама пачынае павольна стымуляваць працу страўніка і кішачніка, памяншаючы аб'ём ежы па вене, прыблізна на працягу 2 месяцаў.

Прыблізна праз 2 месяцы выздараўлення ў большасці выпадкаў пацыент ужо можа харчавацца праз рот, робячы невялікія прыёмы ежы, да 6 раз у дзень. Аднак харчаванне праз назогастральный зонд падтрымліваецца для таго, каб гарантаваць паступленне калорый і пажыўных рэчываў для падтрымання і аднаўлення пажыўнага стану, пакуль пацыент не зможа харчавацца без зонда, працэс можа заняць ад 1 да 3 гадоў.

Аднак магчыма, што ў некаторых выпадках пацыент праводзіць усё астатняе жыццё ў залежнасці ад парэнтэральных харчавання і харчовых дабавак, каб пазбегнуць недаядання і такіх праблем, як анемія, напрыклад.

Аднаўленне пасля аперацыі па выдаленні часткі кішачніка можа быць праведзена з дапамогай вялікага парэзу жывата альбо шляхам лапаратаміі, і можа заняць ад 2 да 6 гадзін, і пацыенту, магчыма, прыйдзецца паступіць у бальніцу для аднаўлення на перыяд, які можа вар'іруюцца ад 10 дзён да 1 месяца. Такі тып хірургічнага ўмяшання вельмі рызыкоўны, бо ў кішачніку шмат бактэрый, якія могуць выклікаць сур'ёзныя інфекцыі, і яшчэ больш далікатны, калі пацыент - дзіця ці пажылы чалавек.