Што трэба ведаць пра вузельчыкі шчытападобнай залозы

Задаволены

• Што такое вузельчыкі шчытападобнай залозы?
• Якія сімптомы шчытападобнай залозы?
• Што выклікае вузельчыкі шчытападобнай залозы?
• Якія фактары рызыкі развіцця вузельчыкаў у шчытападобнай залозе?
• Як дыягнастуецца вузел шчытападобнай залозы?
• Як лечаць вузельчыкі шчытападобнай залозы?
• Ці можна прадухіліць вузельчыкі шчытападобнай залозы?

Што такое вузельчыкі шчытападобнай залозы?

Вузел шчытападобнай залозы - гэта камяк, які можа развіцца ў вашай шчытападобнай залозе. Ён можа быць цвёрдым альбо напоўненым вадкасцю. Вы можаце мець адзінкавы вузельчык альбо навала вузельчыкаў. Вузельчыкі шчытападобнай залозы сустракаюцца адносна часта і рэдка ракавыя.

Ваша шчытападобная жалеза - гэта маленькая залоза ў форме матылька, размешчаная каля гартані (галасавая скрынка) і перад трахеяй (дыхальная труба). Гэтая залоза выпрацоўвае і вылучае два гармоны, якія ўплываюць на частату сардэчных скарачэнняў, тэмпературу цела і многія працэсы ў арганізме - групу хімічных рэакцый, якія ў сукупнасці вядомыя як метабалізм.

Вузельчыкі шчытападобнай залозы класіфікуюцца як халодныя, цёплыя альбо гарачыя ў залежнасці ад таго, ці ўтвараюць яны шчытападобную залозу ці не: халодныя вузельчыкі не вырабляюць гармоны шчытападобнай залозы. Цёплыя вузельчыкі дзейнічаюць як нармальныя клеткі шчытападобнай залозы. Гарачыя вузельчыкі перапрацоўваюць гармоны шчытападобнай залозы.

Больш за 90 адсоткаў усіх вузлоў шчытападобнай залозы з'яўляюцца дабраякаснымі (неракавымі). Большасць вузельчыкаў шчытападобнай залозы не з'яўляецца сур'ёзным і выклікае мала сімптомаў. І магчыма, у вас ёсць вузел шчытападобнай залозы, нават не ведаючы пра гэта.

Калі ён не стане дастаткова вялікім, каб прыціснуцца да дыхальнай трубы, у вас ніколі не з'явяцца прыкметныя сімптомы. Многія вузельчыкі шчытападобнай залозы выяўляюцца падчас працэдур візуалізацыі (напрыклад, КТ або МРТ), якія праводзяцца для дыягностыкі чагосьці іншага.

Якія сімптомы шчытападобнай залозы?

У вас можа быць вузел шчытападобнай залозы і ў вас няма прыкметных сімптомаў. Але калі вузельчык становіцца дастаткова буйным, вы можаце развіць:

• павялічаная шчытападобная жалеза, вядомая як зоб
• боль у вобласці шыі
• цяжкасці з глытаннем
• цяжкасці з дыханнем
• хрыплы голас

Калі вузел шчытападобнай залозы выпрацоўвае залішнюю колькасць гармонаў шчытападобнай залозы, у вас могуць развіцца такія сімптомы гіпертіреоз, як:

• пачашчанае, нерэгулярнае сэрцабіцце
• невытлумачальная страта вагі
• цягліцавая слабасць
• цяжкасці са сном
• нервовасць

У некаторых выпадках вузельчыкі шчытападобнай залозы развіваюцца ў людзей, якія пакутуюць тырэяідытам Хашымота. Гэта аутоіммунный стан шчытападобнай залозы, які павялічвае рызыку развіцця недастаткова актыўнай працы шчытападобнай залозы (гіпатэрыёз). Сімптомы гіпатэрыёзу ўключаюць:

• пастаянная стомленасць
• невытлумачальнае павелічэнне вагі
• завала
• адчувальнасць да холаду
• сухасць скуры і валасоў
• ломкасць пазногцяў

Што выклікае вузельчыкі шчытападобнай залозы?

Большасць вузлоў шчытападобнай залозы выклікана разрастаннем нармальнай тканіны шчытападобнай залозы. Прычына гэтага зарастання звычайна невядомая, але ёсць моцная генетычная аснова.

У рэдкіх выпадках вузлы шчытападобнай залозы звязаны з:

• Тырэяідыт Хашымота, аутоіммунных захворванняў, які прыводзіць да гіпатэрыёзу
• тырэяідыт альбо хранічнае запаленне шчытападобнай залозы
• рак шчытападобнай залозы
• недахоп ёду

Дэфіцыт ёду ў Злучаных Штатах рэдкі з-за шырокага выкарыстання ёдаванай солі і ёдзмяшчальных полівітамінаў.

Якія фактары рызыкі развіцця вузельчыкаў у шчытападобнай залозе?

У вас больш шанцаў развіць вузельчыкі шчытападобнай залозы, калі:

• вам рабілі рэнтген на шчытападобнай залозе ў дзяцінстве альбо ў дзяцінстве
• у вас ёсць ужо існуючае захворванне шчытападобнай залозы, напрыклад, тырэяідыт ці тырэяідыт Хашымота
• у вас ёсць сямейная гісторыя вузлоў шчытападобнай залозы
• вам 60 гадоў і старэй

Вузельчыкі шчытападобнай залозы часцей сустракаюцца ў жанчын. Калі яны развіваюцца ў мужчын, яны, хутчэй за ўсё, будуць анкалагічнымі.

Як дыягнастуецца вузел шчытападобнай залозы?

Магчыма, вы не ведаеце, што ў вас ёсць вузельчык, пакуль лекар не знойдзе яго падчас агульнага фізічнага агляду. Яны могуць адчуць вузельчык.

Калі яны падазраюць, што ў вас ёсць вузел шчытападобнай залозы, яны напэўна накіруюць вас да эндакрынолага. Гэты тып лекара спецыялізуецца на ўсіх аспектах эндакрыннай (гармонавай) сістэмы, уключаючы шчытападобную.

Ваш эндакрынолаг захоча даведацца, калі вы:

• праходзіў прамянёвую апрацоўку галавы ці шыі, як немаўля, альбо дзіця
• маюць сямейны анамнез вузельчыкаў шчытападобнай залозы
• ёсць у анамнезе іншыя праблемы са шчытападобнай залозай

Яны будуць выкарыстоўваць адзін або некалькі наступных тэстаў для дыягностыкі і ацэнкі вашага вузельчыка:

• УГД шчытападобнай залозы, для вывучэння структуры вузельчыка
• сканаванне шчытападобнай залозы, каб даведацца, гарачы, цёплы ці халодны вузел (гэты тэст звычайна праводзіцца пры празмернай актыўнасці шчытападобнай залозы)
• аспірацыя тонкай іголкай для збору ўзору вузельчыка для тэставання ў лабараторыі
• аналізы крыві для праверкі ўзроўню гармонаў шчытападобнай залозы і стымулюючага гармон шчытападобнай залозы (ТТГ)

Як лечаць вузельчыкі шчытападобнай залозы?

Варыянты лячэння будуць залежаць ад памеру і тыпу вузельчыкаў шчытападобнай залозы.

Калі ваш вузел не з'яўляецца ракавым і не выклікае праблем, ваш эндакрынолаг можа вырашыць, што лячэнне наогул не мае патрэбы. Замест гэтага яны будуць уважліва сачыць за вузельчыкам, рэгулярна наведваючы офіс і праводзячы УГД.

Вузельчыкі, якія пачынаюцца як дабраякасныя, рэдка ператвараюцца ў ракавыя. Аднак ваш эндакрынолаг, верагодна, часам праводзіць біяпсію, каб выключыць магчымасць.

Калі ваш вузельчык гарачы альбо у вас узнікае перапрацоўка гармонаў шчытападобнай залозы, ваш эндакрынолаг, верагодна, выкарыстае радыеактыўны ёд альбо хірургічную аперацыю для ліквідацыі вузельчыка. Калі вы адчувалі сімптомы гіпертіреоз, гэта павінна вырашыць вашы сімптомы. Калі ў працэсе знішчаецца альбо выдаляецца занадта вялікая частка шчытападобнай залозы, магчыма, вам давядзецца пастаянна прымаць сінтэтычныя гармоны шчытападобнай залозы.

У якасці альтэрнатывы радыеактыўнаму ёду альбо хірургічнаму ўмяшанню ваш эндакрынолаг можа паспрабаваць лячыць гарачы вузельчык, даючы вам лекі, якія блакуюць шчытападобную залозу.

У мінулым некаторыя лекары выкарыстоўвалі вялікія дозы гармонаў шчытападобнай залозы, спрабуючы скараціць вузлы шчытападобнай залозы. Ад гэтай практыкі ў асноўным адмовіліся, бо яна ў большасці сваёй была неэфектыўнай.

Аднак гармоны шчытападобнай залозы могуць спатрэбіцца людзям, якія пакутуюць слабой актыўнасцю шчытападобнай залозы (напрыклад, тырэяідыт Хашымота).

Ваш эндакрынолаг можа таксама скарыстацца аспірацыяй тонкай іголкі для дрэнажавання вузельчыка, калі ён запоўнены вадкасцю.

Ці можна прадухіліць вузельчыкі шчытападобнай залозы?

Немагчыма прадухіліць развіццё вузла шчытападобнай залозы. Калі ў вас дыягнаставаны вузел шчытападобнай залозы, ваш эндакрынолаг прыме меры па яго выдаленні альбо знішчэнні альбо проста пастаянна кантралюе яго. Большасць неракавых вузельчыкаў не шкодныя, і многія людзі не маюць патрэбы ў лячэнні.