Сіндромы грудной клеткі
Задаволены
- Што такое сіндром грудной клеткі?
- Якія сімптомы сіндрому грудной клеткі?
- Што выклікае сіндром грудной клеткі?
- Дадатковы рэбро
- Дрэнная выправа і атлусценне
- Траўмы
- Празмернае выкарыстанне плячэй і рук
- Як дыягнастуецца сіндром грудной клеткі?
- Як лечыцца сіндром грудной клеткі?
- Лячэнне першай лініі
- Хірургія
- Якая перспектыва для людзей з сіндромам грудной клеткі?
- Як можна прадухіліць сіндром грудной клеткі?
Што такое сіндром грудной клеткі?
Сіндром груднога аддзела ставіцца да групы станаў, якія развіваюцца, калі крывяносныя пасудзіны або нервы ў грудной аддзеле становяцца сціснутымі. Грудны аддзел - гэта вузкае прастору паміж вашай ключыцай і першым рэбрам. Праз гэтую вобласць праходзяць крывяносныя пасудзіны, нервы і мышцы, якія цягнуцца ад спіны да рук. Калі прастора ў грудным адтуліне занадта вузкае, гэтыя структуры могуць сціскацца. Падвышаны ціск на посуд і нервы можа выклікаць боль у плячах, шыі і руках. Гэта таксама можа выклікаць здранцвенне ці паколванне ў руках.
Прычына сіндрому аддзела грудной клеткі не заўсёды вядомая. Аднак гэта можа быць выклікана фізічнай траўмай ад аўтамабільнай аварыі, паўтаральнымі рухамі ці пэўнымі структурнымі адхіленнямі.
Лячэнне сіндрому грудной клеткі звычайна складаецца з фізіятэрапіі і медыкаментознага лячэння. Хірургічная аперацыя можа спатрэбіцца, калі сімптомы не паляпшаюцца пасля пачатковага лячэння.
Якія сімптомы сіндрому грудной клеткі?
Сімптомы, якія ўзнікаюць у выніку сіндрому грудной клеткі, будуць залежаць ад таго, ці ўплываюць нервы ці крывяносныя пасудзіны.
Сціснутыя нервы могуць выклікаць:
- боль у частках шыі, пляча, рукі ці рукі
- здранцвенне ў перадплечча і пальцах
- слабасць рукі
Сціснутыя крывяносныя пасудзіны могуць выклікаць:
- азызласць рукі
- пачырваненне рукі
- рукі ці рукі, якія адчуваюць халодны навобмацак
- рукі ці рукі, якія лёгка стамляюцца
Магчыма, вам таксама будзе цяжка падымаць прадметы над галавой. Вы таксама можаце мець абмежаваны дыяпазон руху ў вашых плячах і руках.
Што выклікае сіндром грудной клеткі?
Сіндром груднога аддзела звычайна ўзнікае, калі грудны адток становіцца звужаным і сціскае нервы і крывяносныя пасудзіны. Прычына такога сціску не заўсёды вядомая. Аднак ён можа развіцца ў выніку наступных умоў:
Дадатковы рэбро
Некаторыя людзі нараджаюцца з дадатковым рэбрам над першым рэбрам. Гэта памяншае памеры іх грудных адтулін і здушвае нервы і крывяносныя пасудзіны.
Дрэнная выправа і атлусценне
Людзі, якія не стаяць прама альбо маюць лішні жывот, могуць узмацніць ціск на суставы. Гэта можа выклікаць звужэнне грудной адтуліны.
Траўмы
Аўтааварыя і іншыя траўматычныя траўмы могуць здушваць грудныя адтуліны, а таксама посуд і нервы ў гэтай галіне.
Празмернае выкарыстанне плячэй і рук
Паўторныя заняткі, такія як праца за кампутарам або ўзняцце цяжкіх прадметаў над галавой, могуць прывесці да пашкоджання тканін у грудной аддзеле. З часам памеры груднога адтуліны могуць памяншацца, аказваючы ціск на посуд і нервы.
Як дыягнастуецца сіндром грудной клеткі?
Ваш лекар спачатку правядзе фізікальны агляд і азнаёміцца з вашымі сімптомамі і анамнезам. Падчас экзамену ваш лекар можа выкарыстоўваць так званыя "правакацыйныя тэсты" для ацэнкі вашага стану. Гэтыя тэсты прызначаны для прайгравання вашых сімптомаў, каб ваш лекар мог паставіць дыягназ лягчэй. Лекар папросіць вас перамясціць шыю, плечы і рукі ў розныя позы. Напрыклад, яны могуць папрасіць вас пакласці рукі над галавой альбо адкрыць і зачыніць рукі на тры хвіліны. Калі вашы сімптомы развіваюцца падчас правакацыйных тэстаў, то ў вас, хутчэй за ўсё, ёсць сіндром груднога аддзела.
Каб пацвердзіць дыягназ, лекар можа замовіць дадатковыя аналізы, у тым ліку наступныя:
- Рэнтген грудной адтуліны дазваляе выявіць, ці ёсць у вас лішняе рэбро. Гэта таксама можа выключыць іншыя ўмовы, якія могуць выклікаць вашыя сімптомы.
- МРТ выкарыстоўвае магутныя магніты і радыёхвалі для стварэння выразных, падрабязных малюнкаў грудной разеткі. Выявы могуць дапамагчы вызначыць месца і прычыну сціску. Яны могуць таксама паказваць пэўныя структурныя адхіленні, якія могуць быць прычынай вашых сімптомаў.
- Электраміёграфія дазваляе лекара бачыць, наколькі добра працуюць мышцы і нервы ў грудной аддзеле. Падчас гэтага тэсту электрод ўводзіцца праз вашу скуру ў розныя мышцы. Ён ацэньвае электрычную актыўнасць вашых цягліц у стане спакою і пры скарачэнні.
- Даследаванне нервовай праводнасці выкарыстоўвае нізкую колькасць электрычнага току для вымярэння таго, наколькі хутка нервы пасылаюць імпульсы да розных цягліц па ўсім целе. Ён можа вызначыць, ці ёсць у вас паразы нерваў.
Як лечыцца сіндром грудной клеткі?
Мэта лячэння сіндрому грудной клеткі - палегчыць сімптомы і боль. Канкрэтны тып лячэння, які выкарыстоўваецца, можа мяняцца ў залежнасці ад прычыны і цяжару стану. Вы і ваш лекар можаце абмеркаваць, які варыянт лячэння падыходзіць вам.
Лячэнне першай лініі
Лячэнне сіндрому грудной клеткі звычайна пачынаецца з выкарыстання лекаў, каб палегчыць сімптомы. Лекі, якія выпускаюцца без рэцэпту, такія як напроксен і ібупрофен, могуць выкарыстоўвацца для памяншэння запалення і болю. У некаторых выпадках лекар можа даць вам тромбалітычныя прэпараты па венах або артэрыях, каб растварыць згусткі крыві ў грудной аддзеле. Яны могуць таксама прызначыць антыкаагулянты для прадухілення адукацыі тромбаў і блакіроўкі крывацёку.
Фізіятэрапія таксама рэкамендуецца дапамагчы ўмацаваць і расцягнуць мышцы пляча. Умацаванне гэтых цягліц палепшыць ваш дыяпазон руху, а таксама выправу. Гэта таксама забяспечыць падтрымку ключыцы і цягліц, якія атачаюць грудную адтуліну. З часам фізіятэрапеўтычныя практыкаванні могуць зняць ціск на посуд і нервы ў здзіўленай вобласці.
Калі вы маеце лішнюю вагу, лекар можа парэкамендаваць праграму для пахудання або канкрэтную дыету, каб палегчыць сімптомы. Падтрыманне здаровага вагі важна для зніжэння ціску на суставы.
Хірургія
Вам можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне, калі вашы сімптомы не паляпшаюцца пры дапамозе лекаў і фізіятэрапіі. Хірургічнае ўмяшанне пры груднога аддзела сіндрому можа прадугледжваць выдаленне лішняга рэбра, выдаленне зрэзу першага рэбра альбо перанакіраванне крывяносных сасудаў вакол грудной адтуліны. Калі посуд у грудной аддзеле моцна звужаны, для іх адкрыцця можа быць выкарыстана ангіяпластыка. Падчас ангіяпластыкі малюсенькія шарыкі выкарыстоўваюцца для надзімання звужаных сасудаў.
Якая перспектыва для людзей з сіндромам грудной клеткі?
Прагноз для людзей, якія пакутуюць сіндромам груднога аддзела, звычайна вельмі добры, асабліва калі лячэнне адбываецца хутка. У большасці выпадкаў сімптомы груднога аддзела сіндрому палепшацца пры дапамозе медыкаментаў і фізіятэрапіі. Хірургія таксама мае эфектыўнае лячэнне стану. Аднак сімптомы могуць вярнуцца пасля аперацыі ў некаторых людзей.
Як можна прадухіліць сіндром грудной клеткі?
Магчыма, прадухіліць сіндром груднога аддзела. Аднак, калі стан развіваецца, вы можаце прыняць меры, каб паменшыць сімптомы і не дапусціць яго паўтарэння. Сюды ўваходзяць:
- практыкуючы правільную выправу пры сядзенні або стаянні
- рабіць перапынкі на працы ці ў школе, каб расцягнуцца і перасоўвацца
- падтрыманне здаровага вагі
- выкананне ўмацавальных практыкаванняў
- пазбягаючы заняткаў, якія пагаршаюць сімптомы
- пазбягаючы ўзняцця цяжкіх прадметаў
- пазбягаючы нашэння цяжкіх сумак на плячах
- пазбягаючы рабіць паўтараюцца руху
Важна звярнуцца да ўрача, як толькі вы заўважылі паўтарэнне сімптомаў. Аператыўнае лячэнне мае вырашальнае значэнне для прадухілення ускладненняў. Калі стан не лячыцца, сіндром груднога аддзела можа ў канчатковым выніку прывесці да пастаяннага неўралагічнага пашкоджання.