Густая кроў (гиперкоагуляция)

Задаволены

• Якія сімптомы густой крыві?
• Якія прычыны ўзнікнення густой крыві?
• Як дыягнастуецца густая кроў?
• Якія метады лячэння густой крыві?
• Полицитемия
• Лячэнне станаў, якія ўплываюць на згусальнасць крыві
• Якія ўскладненні пры густой крыві?
• Якія перспектывы для гэтага стану?

Што такое густая кроў?

У той час як кроў чалавека можа выглядаць аднастайна, яна складаецца з камбінацыі розных клетак, бялкоў і фактараў згусальнасці альбо рэчываў, якія дапамагаюць згусальнасці.

Як і ў многім у арганізме, кроў абапіраецца на баланс, каб падтрымліваць нармальную кансістэнцыю. Калі ўзнікае дысбаланс бялкоў і клетак, якія адказваюць за кроў і згусальнасць крыві, кроў можа стаць занадта густой. Гэта вядома як гиперкоагуляция.

Шэраг фактараў можа выклікаць узнікненне густой крыві, такіх як:

• лішак клетак крыві ў кровазвароце
• хваробы, якія ўплываюць на згусальнасць крыві
• лішак згусальных бялкоў у крыві

Паколькі існуе так шмат патэнцыйных прычын узнікнення густой крыві, лекары не маюць стандартнага вызначэння густой крыві. Замест гэтага яны вызначаюць яго праз кожнае захворванне, якое прыводзіць да густой крыві.

Парушэнні згусальнасці крыві, якія выклікаюць густую кроў, як правіла, бываюць рэдка. Сярод найбольш распаўсюджаных - фактар ​​V Лейдэна, які, паводле ацэнак, мае ад 3 да 7 адсоткаў насельніцтва. Гэты стан не азначае, што кроў чалавека будзе занадта густой, а тое, што ён схільны да густой крыві.

З усіх людзей, у якіх у венах быў тромб, менш за 15 працэнтаў - з-за стану, які выклікае густую кроў.

Якія сімптомы густой крыві?

У многіх няма сімптомаў густой крыві, пакуль у іх не ўзнікае тромб. Згустак крыві звычайна ўзнікае ў вене чалавека, што можа выклікаць боль і паўплываць на кровазварот у вобласці і вакол вобласці, дзе адбываецца згустак.

Некаторыя ведаюць, што ў іх у сям'і былі парушэнні згусальнасці крыві. Гэта можа матываваць іх да здачы аналізаў на згусальнасць крыві.

Наяўнасць занадта вялікай колькасці клетак крыві можа прывесці да розных сімптомаў. Прыклады з іх:

• парушэнне гледжання
• галавакружэнне
• лёгкія сінякі
• празмернае менструальнае крывацёк
• падагра
• галаўны боль
• высокі крывяны ціск
• скурны сверб
• недахоп энергіі
• дыхавіца

Пры ўзнікненні любога з пералічаных сімптомаў варта звярнуцца да лекара для аналізу густой крыві:

• якія маюць згустак крыві невядомага паходжання
• паўторныя тромбы без вядомай прычыны
• перажыванне перыядычнай страты цяжарнасці (страта больш за тры цяжарнасці ў першым трыместры)

Ваш лекар можа прызначыць розныя скрынінгавыя аналізы крыві, калі ў вас ёсць гэтыя сімптомы ў дадатак да сямейнай гісторыі густой крыві.

Якія прычыны ўзнікнення густой крыві?

Умовы, якія прыводзяць да густой крыві, могуць перадавацца ў спадчыну альбо набывацца пазней, як гэта звычайна бывае пры раку. Ніжэй прыведзены невялікі ўзор з мноства захворванняў, якія могуць выклікаць густую кроў:

• анкалагічныя захворванні
• ваўчанка, якая прымушае ваша цела выпрацоўваць дадатковыя антыфасфаліпідныя антыцелы, якія могуць выклікаць згусальнасць
• мутацыі фактару V
• поліцитемія вера, якая прымушае ваша цела выпрацоўваць занадта шмат чырвоных крывяных цельцаў, у выніку чаго кроў гусцее
• недахоп бялку З
• дэфіцыт бялку S
• мутацыя пратромбіну 20210
• курэнне, якое можа прывесці да пашкоджання тканін, а таксама зніжэння выпрацоўкі фактараў, якія памяншаюць тромбы

Важна разумець, што ўмовы, якія выклікаюць густую кроў, а часам і згусальнасць крыві, не адзіныя прычыны тромбаўтварэння.

Напрыклад, чалавек можа перажыць сардэчны прыступ, таму што яго кроў кантактавала з налётам у яго артэрыях, што прыводзіць да адукацыі тромба. Людзі з дрэнным кровазваротам таксама больш схільныя тромбам, таму што іх кроў таксама не прасоўваецца па іх целе. Гэта не звязана з гушчынёй крыві. Замест гэтага ў гэтых людзей пашкоджаны артэрыі і вены, таму кроў не можа рухацца так хутка, як звычайна.

Як дыягнастуецца густая кроў?

Ваш лекар пачне працэс дыягностыкі, узяўшы анамнез. Яны зададуць пытанні пра любыя сімптомы, якія вы можаце адчуваць, а таксама гісторыю здароўя.

Верагодна, ваш лекар прызначыць аналіз крыві, але звычайна паэтапна. Прычына гэтага ў тым, што многія аналізы на густую кроў з'яўляюцца дарагімі і вельмі канкрэтнымі. Такім чынам, яны пачнуць з больш распаўсюджаных тэстаў, а потым, пры неабходнасці, замовяць больш канкрэтныя.

Прыклады некаторых аналізаў крыві, якія выкарыстоўваюцца, калі лекар лічыць, што ў вас можа быць густая кроў, ўключаюць:

• Поўны аналіз крыві: Гэты аналіз паказвае на наяўнасць у крыві эрытрацытаў і трамбацытаў. Высокі ўзровень гемаглабіну і гематакрыту можа сведчыць аб наяўнасці такога захворвання, як паліцитемія вера.
• Устойлівасць да актываванага бялку З: Гэта тэсты на наяўнасць фактару V Лейдэна.
• Тэставанне мутацыі протромбіна G20210A: Гэта вызначае наяўнасць парушэнняў антытромбіну, бялку З або пратэіна S.
• Функцыянальныя ўзроўні антытромбіну, бялку З альбо бялку S: Гэта можа пацвердзіць наяўнасць ваўчанкі антыкаагулянтаў.

Клініка Кліўленда рэкамендуе праводзіць аналіз на густую кроў як мінімум праз чатыры-шэсць тыдняў пасля таго, як у вас згустак крыві. Тэст раней можа прывесці да прытворнададатнага выніку з-за наяўнасці запаленчых кампанентаў у крыві са згустку.

Якія метады лячэння густой крыві?

Лячэнне густой крыві залежыць ад асноўнай прычыны.

Полицитемия

У той час як лекары не могуць вылечыць поліцитемію, яны могуць рэкамендаваць метады лячэння для паляпшэння крывацёку. Фізічная актыўнасць можа спрыяць правільнаму прытоку крыві па целе. Сярод іншых крокаў:

• частае расцяжэнне, асабліва ног і ступняў, каб спрыяць прытоку крыві
• насіць ахоўную вопратку, асабліва для рук і ног, зімой
• пазбягаючы перападаў тэмператур
• заставацца ўвільготненым і піць шмат вадкасці
• прымаць крухмальныя ванны, дадаючы паўкаробку крухмалу ў цёплую ванну, якая можа супакоіць скурны сверб, звязаны з паліцитеміяй

Лекар можа парэкамендаваць лячэбны падыход, які называецца флебатамія, калі ў вену ўводзяць нутравенна (IV) лінію для выдалення пэўнай колькасці крыві.

Некалькі працэдур дапамагаюць выдаліць частка жалеза ў вашым арганізме, што можа паменшыць выпрацоўку крыві.

У рэдкіх выпадках, калі стан выклікае цяжкія ўскладненні, такія як пашкоджанне органаў, лекар можа парэкамендаваць хіміятэрапеўтычныя прэпараты. Прыклады ўключаюць гидроксимочевину (Droxia) і інтэрферон-альфа. Яны дапамагаюць спыніць касцяны мозг выпрацоўваць лішак клетак крыві. У выніку кроў становіцца менш густой.

Лячэнне станаў, якія ўплываюць на згусальнасць крыві

Калі ў вас ёсць захворванне, якое прымушае кроў згушчацца занадта лёгка (напрыклад, мутацыі фактару V), лекар можа парэкамендаваць некаторыя з наступных метадаў лячэння:

• Антитромбоцитарная тэрапія: Сюды ўваходзіць прыём лекаў, якія перашкаджаюць зліпненню клетак крыві, якія адказваюць за згусальнасць, так званых трамбацытаў, каб стаць згусткам. Прыкладамі іх можа быць аспірын (буферын).
• Антыкаагуляцыйная тэрапія: Гэта ўключае прыём лекаў, якія выкарыстоўваюцца для прафілактыкі тромбаўтварэння, такіх як Варфарын (Кумадын).

Аднак у многіх людзей, якія могуць пагражаць крывёю, ніколі не ўзнікае тромб. Па гэтай прычыне ваш лекар можа дыягнаставаць густую кроў, але не прызначыць вам лекі, якія вы павінны прымаць рэгулярна, калі яны не лічаць, што вы сапраўды рызыкуеце згустак.

Калі вы схільныя да адукацыі тромбаў, вам варта заняцца вядомымі спосабамі жыцця, каб паменшыць іх верагоднасць. Сюды ўваходзяць:

• ўстрыманне ад курэння
• рэгулярныя фізічныя нагрузкі
• часта карыстаючыся магчымасцямі расцягвацца і хадзіць, калі падарожнічаеце на вялікія адлегласці ў самалёце ці на машыне
• заставацца ўвільготненым

Якія ўскладненні пры густой крыві?

Калі ў вас густая кроў, вы падвяргаеце вялікім рызыкам згусткі крыві як у венах, так і ў артэрыях. Згусткі крыві ў венах будуць уплываць на прыток крыві да ключавых абласцей вашага цела. Без дастатковага прытоку крыві тканіны не могуць выжыць. Калі вы лічыце, што ў вас можа быць тромб, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Адным з найбольш патэнцыяльна смяротных эфектаў густой крыві з'яўляюцца лёгачныя эмбаліі, якія ўяўляюць сабой згусткі крыві, якія блакуюць адну ці некалькі лёгачных артэрый у лёгкіх. У выніку ў лёгкае не атрымліваецца кіслародная кроў. Сімптомы гэтага стану ўключаюць дыхавіцу, боль у грудзях і кашаль, які можа мець кроў. Вам трэба звярнуцца да экстраннай медыцынскай дапамогі, калі вы лічыце, што ў вас можа быць лёгачная эмбалія.

Якія перспектывы для гэтага стану?

Па дадзеных клінікі Кліўленда, на дадзены момант няма дадзеных, якія дазваляюць меркаваць, што густая кроў уплывае на працягласць жыцця. Аднак, калі ў вашай сям'і ёсць анамнез, вы можаце параіцца з лекарам наконт магчымых рызык.