Аналізы на рассеяны склероз

Задаволены

• Аналізы крыві
• Магнітна-рэзанансная тамаграфія
• Мэта
• Падрыхтоўка
• Паяснічная пункцыя
• Тэст выкліканага патэнцыялу
• Новыя тэсты ў стадыі распрацоўкі
• Якія перспектывы для РС?

Што такое рассеяны склероз?

Рассеяны склероз (РС) - хранічнае прагрэсавальнае аутоіммунных захворванне, якое дзівіць цэнтральную нервовую сістэму. РС ўзнікае, калі імунная сістэма атакуе міэлін, які абараняе нервовыя валокны спіннога і галаўнога мозгу. Гэта вядома як дэміэлінізацыя, і гэта выклікае цяжкасці ў зносінах паміж нервамі і мозгам. У рэшце рэшт гэта можа прывесці да пашкоджання нерваў.

У цяперашні час прычына безуважлівага склерозу невядомая. Думаецца, што генетычныя і экалагічныя фактары могуць гуляць пэўную ролю. У цяперашні час лекі ад РС няма, хаця існуюць метады лячэння, якія могуць паменшыць сімптомы.

Рассеяны склероз можа быць цяжка дыягнаставаць; няма адзінага тэсту, які дазваляе яго дыягнаставаць. Замест гэтага дыягназ звычайна патрабуе правядзення некалькіх тэстаў, каб выключыць іншыя захворванні з падобнымі сімптомамі. Пасля таго, як ваш лекар правядзе фізікальны агляд, ён, верагодна, прызначыць некалькі розных аналізаў, калі падазрае, што ў вас РС.

Аналізы крыві

Аналізы крыві, верагодна, стануць часткай першапачатковай праверкі, калі ваш лекар падазрае, што ў вас РС. У цяперашні час аналізы крыві не могуць паставіць дакладны дыягназ РС, але могуць выключыць іншыя захворванні. Гэтыя ўмовы ўключаюць:

• Хвароба Лайма
• рэдкія спадчынныя парушэнні
• пранцы
• ВІЧ / СНІД

Усе гэтыя парушэнні можна дыягнаставаць толькі з дапамогай аналізу крыві. Аналізы крыві таксама могуць выявіць анамальныя вынікі. Гэта можа прывесці да такіх дыягназаў, як рак альбо недахоп вітаміна B-12.

Магнітна-рэзанансная тамаграфія

Магнітна-рэзанансная тамаграфія (МРТ) - тэст выбару для дыягностыкі РС у спалучэнні з пачатковымі аналізамі крыві. МРТ выкарыстоўваюць радыёхвалі і магнітныя палі для ацэнкі адноснага ўтрымання вады ў тканінах цела. Яны могуць выяўляць нармальныя і анамальныя тканіны і выяўляць парушэнні.

МРТ прапануе падрабязныя і адчувальныя выявы галаўнога і спіннога мозгу. Яны значна менш інвазіўныя, чым рэнтгенаўскія здымкі альбо КТ, пры якіх абодва выкарыстоўваюць радыяцыю.

Мэта

Лекары будуць шукаць дзве рэчы, калі замовяць МРТ з падазрэннем на дыягназ РС. Па-першае, яны будуць правяраць любыя іншыя адхіленні, якія могуць выключыць РС, і ўказаць на іншы дыягназ, напрыклад, пухліна мозгу. Яны таксама будуць шукаць доказы дэміелінізацыі.

Пласт міэліну, які абараняе нервовыя валокны, тлусты і адштурхвае ваду, калі яна не пашкоджана. Калі міэлін быў пашкоджаны, але гэта ўтрыманне тлушчу памяншаецца альбо цалкам пазбаўляецца і больш не адштурхвае ваду. У выніку ў раёне будзе змяшчацца больш вады, якую можна выявіць пры дапамозе МРТ.

Каб дыягнаставаць РС, лекары павінны знайсці доказы дэміэлінізацыі. У дадатак да выключэння іншых патэнцыйных умоў МРТ можа даць важкія доказы таго, што адбылася дэміелінізацыя.

Падрыхтоўка

Перш чым ісці на МРТ, зніміце ўсе ўпрыгажэнні. Калі на вашай вопратцы ёсць метал (уключаючы зашпількі-маланкі або гаплікі для бюстгальтара), вам будзе прапанавана пераапрануцца ў бальнічную сукенку. Вы ляжаце нерухома ў апараце для МРТ (які адкрыты з абодвух канцоў) на працягу працэдуры, якая займае ад 45 хвілін да 1 гадзіны. Паведаміце ўрачу і тэхніку, калі ў вас ёсць:

• металічныя імплантаты
• кардыёстымулятар
• татуіроўкі
• імплантаваныя ўліванні лекаў
• штучныя клапаны сэрца
• дыябет у анамнезе
• любыя іншыя ўмовы, якія, на вашу думку, могуць мець дачыненне

Паяснічная пункцыя

Паяснічная пункцыя, якую яшчэ называюць спіннамазгавой пункцыяй, часам выкарыстоўваецца ў працэсе дыягностыкі РС. Гэтая працэдура дазволіць выдаліць ўзор спіннамазгавой вадкасці (СМЖ) для тэставання. Паяснічныя праколы лічацца інвазійнымі. Падчас працэдуры іголка ўводзіцца ў паясніцу, паміж пазванкамі і ў пазваночны канал. Гэтая полая іголка збярэ ўзор ліквора для тэставання.

Спінны кран звычайна займае каля 30 хвілін, і вы атрымаеце мясцовы анестэтык. Пацыента звычайна просяць легчы на ​​бок з выгнутым хрыбетнікам. Пасля таго, як вобласць будзе ачышчана і будзе ўведзены мясцовы анестэтык, лекар ўвядзе ў спіннамазгавой канал полую іголку, каб вывесці адну да дзвюх сталовых лыжак СМЖ. Звычайна няма спецыяльнай падрыхтоўкі. Вас могуць папрасіць спыніць прыём сродкаў для разрэджвання крыві.

Лекары, якія прызначаюць люмбальныя пункцыі падчас дыягностыкі РС, будуць выкарыстоўваць тэст для выключэння захворванняў з падобнымі сімптомамі. Яны таксама будуць шукаць прыкметы РС, у прыватнасці:

• павышаны ўзровень антыцелаў, званых антыцеламі IgG
• бялкі, званыя алігакланальнымі палосамі
• незвычайна вялікая колькасць лейкацытаў

Колькасць лейкацытаў у спіннамазгавой вадкасці людзей з РС можа быць у сем разоў вышэй, чым звычайна. Аднак гэтыя анамальныя імунныя рэакцыі могуць быць выкліканы і іншымі ўмовамі.

Акрамя таго, мяркуецца, што ад 5 да 10 адсоткаў людзей з РС не выяўляюць ніякіх адхіленняў у СМЖ.

Тэст выкліканага патэнцыялу

Тэсты выкліканага патэнцыялу (ЭП) вымяраюць электрычную актыўнасць мозгу, якая ўзнікае ў адказ на стымуляцыю, напрыклад, гук, дотык ці зрок. Кожны тып раздражняльнікаў выклікае дробныя электрычныя сігналы, якія можна вымераць пры дапамозе электродаў, размешчаных на скуры галавы, для кантролю актыўнасці ў пэўных участках мозгу. Існуе тры віды ЭП-тэстаў. Візуальны выкліканы адказ (VER або VEP) найбольш часта выкарыстоўваецца для дыягностыкі РС.

Калі лекары заказваюць тэст на ЭП, яны будуць шукаць парушэнні перадачы, якія маюцца па шляхах глядзельнага нерва. Як правіла, гэта адбываецца даволі рана ў большасці пацыентаў з РС. Аднак, перш чым зрабіць выснову, што анамальныя ВЭР абумоўлены РС, трэба выключыць іншыя вочныя і сятчатковыя парушэнні.

Для здачы экзаменацыйнага тэсту не патрабуецца падрыхтоўка. Падчас тэсту вы будзеце сядзець перад экранам, на якім зменены шахматны малюнак. Вас могуць папрасіць зачыніць адно вока за раз. Гэта сапраўды патрабуе актыўнай канцэнтрацыі, але гэта бяспечна і неінвазіўна. Калі вы носіце акуляры, загадзя пацікаўцеся ў лекара, ці варта вам іх браць з сабой.

Новыя тэсты ў стадыі распрацоўкі

Медыцынскія веды заўсёды прасоўваюцца. Па меры таго, як тэхналогіі і нашы веды пра РС прасоўваюцца наперад, лекары могуць знайсці новыя тэсты, каб палегчыць працэс дыягностыкі РС.

У цяперашні час распрацоўваецца аналіз крыві, які зможа выявіць біямаркеры, звязаныя з РС. Хоць гэты тэст, верагодна, не зможа самастойна дыягнаставаць РС, ён можа дапамагчы лекарам ацаніць фактары рызыкі і зрабіць дыягностыку крыху прасцей.

Якія перспектывы для РС?

У цяперашні час дыягностыка РС можа быць складанай і працаёмкай. Аднак сімптомы, падмацаваныя МРТ альбо іншымі вынікамі тэстаў, у спалучэнні з ліквідацыяй іншых магчымых прычын могуць дапамагчы зрабіць дыягназ больш зразумелым.

Калі вы выпрабоўваеце сімптомы, падобныя на РС, запішыцеся на прыём да ўрача. Чым раней вам паставяць дыягназ, тым хутчэй вы зможаце атрымаць лячэнне, якое дапаможа палегчыць непрыемныя сімптомы.

Таксама можа быць карысна паразмаўляць з іншымі, якія перажываюць тое ж самае. Атрымайце наша бясплатнае прыкладанне MS Buddy, каб дзяліцца парадамі і падтрымкай у адкрытых умовах. Спампаваць для iPhone або Android.