Усё, што трэба ведаць пра артэрыт Такаясу

Задаволены

• Агляд
• Сімптомы
• Сімптомы першай стадыі
• 2 стадыя сімптомаў
• Прычыны
• Фактары рызыкі
• Звяртацца да ўрача
• Дыягназ
• Ангіяграфія
• Магнітна-рэзанансная ангіяграфія (MRA)
• Аналізы крыві
• Лячэнне
• Ўскладненні
• Пры цяжарнасці
• Прагноз

Агляд

Артериит Такаясу - рэдкае захворванне сасудаў. Звычайна гэта прыводзіць да пашкоджання аорты. Аорта - самая вялікая артэрыя ў вашым целе. Гэта таксама можа паўплываць на іншыя вялікія артэрыі, прымушаючы іх звужацца альбо слабець.

Гэта захворванне з'яўляецца прыкладам васкулита, сукупнасці станаў, якія выклікаюць запаленне сасудаў.

Сімптомы

Большасць сімптомаў артериита Такаясу з'яўляюцца няяснымі, напрыклад, стомленасць і боль у грудзях. Яны прыкметы, якія падзяляюць шмат якія праблемы са здароўем. Лекары могуць выкарыстоўваць вашыя сімптомы для класіфікацыі стадыі хваробы.

Сімптомы першай стадыі

Сімптомы на першай стадыі захворвання ўключаюць:

• стомленасць
• невытлумачальнае і хуткае пахуданне
• болі ў цягліцах і суставах
• лёгкая тэмпература

Пашкоджанне артэрый можа пачацца задоўга да яго выяўлення. Можа прайсці больш за год, перш чым вашы сімптомы перайдуць да 2-й стадыі.

2 стадыя сімптомаў

Пасля пераходу на другую стадыю хваробы могуць узнікнуць наступныя дадатковыя сімптомы:

• слабасць ці боль у канечнасцях
• галавакружэнне ці галавакружэнне
• праблемы з канцэнтрацыяй увагі
• праблемы са зрокам
• высокі крывяны ціск
• розніца ў артэрыяльным ціску паміж абедзвюма рукамі
• анемія
• боль у грудзях
• дыхавіца

Сімптомы стадыі 2 з'яўляюцца вынікам абмежаванага прытоку крыві з вашага сэрца да пэўных органаў, цягліц і іншай тканіны.

Трэці этап вызначаецца дазволам гэтых сімптомаў, хаця гэта з'яўляецца вынікам рубцоў у крывяносных сасудах.

Прычыны

Незразумела, што выклікае артэрыт Такаясу. Гэта можа быць тып аутоіммунного захворвання, пры якім імунная сістэма арганізма памылкова атакуе здаровыя артэрыі. Бактэрыяльная ці вірусная інфекцыя можа выклікаць такі адказ у людзей з уразлівай імуннай сістэмай. Аднак пакуль няма моцных даследаванняў, якія б пацвердзілі гэтую ідэю.

Фактары рызыкі

Артэрытам Такаясу штогод пакутуюць толькі каля 2 да 3 чалавек з 1 мільёна чалавек. Захворванне сустракаецца значна часцей у жанчын, чым у мужчын. Жанчыны маладзейшыя за 40 гадоў і людзі азіяцкага паходжання найбольш уразлівыя. Ён можа працаваць у сем'ях.

Няма іншых відавочных фактараў рызыкі. Калі вы паспяхова лячылі хваробу, вы ўсё яшчэ рызыкуеце паўтарыць.

Звяртацца да ўрача

Кожны раз, калі вы адчуваеце раптоўную боль у грудзях альбо не можаце дыхаць, трэба неадкладна звярнуцца да ўрача. Гэта класічныя прыкметы сардэчнага прыступу і іншых сардэчных праблем. Калі вы пачалі адчуваць сімптомы інсульту, вам таксама варта дабрацца да хуткай дапамогі на машыне хуткай дапамогі.

Сімптомы інсульту ўключаюць:

• твар абвісае з аднаго боку
• слабасць адной або абедзвюх рук
• Складанасць гаворкі
• цяжкасць разумення іншых людзей
• раптоўная, моцная галаўны боль
• страта каардынацыі

Дыягназ

Дыягностыка артериита Такаясу няпростая, бо сімптомы падобныя на іншыя сардэчна-сасудзістыя праблемы. Часам робяць некалькі тэстаў, каб дапамагчы выключыць іншыя ўмовы, а таксама вызначыць праблему. Некаторыя найбольш распаўсюджаныя тэсты, зробленыя для дыягностыкі артэрыя Такаясу, з'яўляюцца:

Ангіяграфія

Тонкі, гнуткі катэтар ўводзіцца ў крывяносную пасудзіну і ўводзіцца ў кроў праз катетер спецыяльны фарбавальнік. Затым бярэцца рэнтген, каб паглядзець, як кроў цячэ па венах і артэрыях. Ангіяграма можа выявіць крывяносныя пасудзіны, якія звузіліся. Пры артэрыце Такаясу звычайна некалькі артэрый звужаныя.

Магнітна-рэзанансная ангіяграфія (MRA)

Замест выкарыстання катэтара і рэнтгенаўскіх прамянёў гэты тэст выкарыстоўвае магнітнае поле і радыёхвалі для стварэння здымкаў вашых сасудаў. Кантрастны фарбавальнік звычайна ўводзіцца праз нутравенныя (IV) лініі.

Аналізы крыві

У крыві могуць быць маркеры запалення, якія могуць указваць на артэрыт Такаясу. Адным з асноўных маркераў запалення з'яўляецца С-рэактыўны бялок. Даведайцеся больш пра С-рэактыўныя пратэінавыя тэсты.

Лячэнне

Дбайнае лячэнне артэрыяту Такаясу сканцэнтравана на памяншэнні запалення і прадухіленні далейшага пашкоджання сценкі артэрый. У нязначных выпадках ніякія лекі могуць не спатрэбіцца.

У больш сур'ёзных выпадках спачатку кортікостероіды, такія як праднізон, прызначаюць у вялікіх дозах. На працягу наступных некалькіх тыдняў ці месяцаў дазоўка зніжаецца. Цитотоксические прэпараты, такія як метотрэксат і азатыёпрын (Азасан, Імуран), дапамагаюць знізіць рэакцыю імуннай сістэмы. Цитотоксические прэпараты таксама звычайна выкарыстоўваюцца для барацьбы з ракам.

Таксама могуць быць выкарыстаны біялагічныя прэпараты. Біялагічныя прэпараты - гэта лекі, якія ўплываюць на імунную сістэму па-іншаму. Такія прэпараты, як ритуксимаб (ритуксан) і инфликсимаб (инфлектра, ремикаде) арыентуюцца на парушэнні імуннай сістэмы і могуць дапамагчы лячыць сімптомы, калі іншыя лекі не будуць эфектыўнымі.

Калі лекаў недастаткова для лячэння вашых праблем з кровазваротам, могуць спатрэбіцца розныя працэдуры. Калі, напрыклад, артэрыі, якія пастаўляюць кроў да вашай сардэчнай мышцы, значна звужаныя, магчыма, вам спатрэбіцца шунтаванне каранарнай артэрыі. Гэтая аперацыя ўключае прымацаванне крывяноснай пасудзіны, узятай з іншага месца ў целе, да заблакаванай артэрыі вашага сэрца. Гэта дазваляе перарабіць кроў вакол засора.

Закаркаванне артэрый таксама можа лячыцца балоннай ангіяграфіяй. У гэтай працэдуры катэтар ўводзіцца ў крывяносную пасудзіну і накіроўваецца да месца, дзе артэрыя звузілася. На кончыку катэтара знаходзіцца спушчаны паветраны шар. Пасля ўвядзення паветраны шар надзімаецца там, дзе артэрыя звузілася. Гэта дапамагае адкрыць артэрыі. Часам гнуткая сеткаватая трубка, званая стэнтам, пакідаецца на месцы, каб артэрыя была адкрытай.

Артериит Такаясу таксама можа пашкодзіць аартальны клапан у сэрцы. Працэдуры рамонту або замены клапанаў таксама неабходныя, калі хвароба прымусіла клапан перастаць працаваць нармальна.

Ўскладненні

Запаленне артэрыяту Такаясу можа прывесці да хаосу на артэрыях. Артэрыі могуць патаўшчацца, звужацца, слабець і ўзмацняцца. Рубцы таксама могуць развіцца ўнутры артэрый. Гэта пашкоджанне артэрый можа прывесці да розных ускладненняў, у залежнасці ад цяжару пашкоджанні і канкрэтнай крывяноснай пасудзіны.

Некаторыя з найбольш распаўсюджаных ускладненняў, звязаных з артэрытам Такаясу, ўключаюць:

• Зацвярдзелыя артэрыі: Калі артэрыі звужаюцца і становяцца менш гнуткімі, кровазабеспячэнне органаў і іншай тканіны падае.
• Высокае крывяны ціск: Менш прыток крыві да нырак звычайна прыводзіць да павышэння артэрыяльнага ціску.
• Міякардыт: Запаленне сардэчнай мышцы можа прывесці да парушэння сардэчнага рытму і іншых праблем.
• Сардэчная недастатковасць: пры такім стане сардэчная цягліца становіцца занадта слабой, каб эфектыўна перапампоўваць кроў па ўсім целе.
• Інсульт: перапыненне прытоку крыві да мозгу - гэта інсульт, які можа паўплываць на гаворку, навыкі мыслення, кантроль рухаў і іншыя аспекты вашага здароўя.
• Анеўрызма аорты: калі сценка вашай аорты слабее і выпінаецца вонкі, у выніку анеўрызма аорты. Гэта павышае рызыку разрыву аорты і выклікае патэнцыйна смяротны крывацёк.
• Сардэчны прыступ: інфаркт прыводзіць, калі прыток крыві да вашай сардэчнай мышцы памяншаецца. Тканіна сардэчнай мышцы можа быць надоўга пашкоджана.

Пры цяжарнасці

Артэрыт Такаясу можа ўскладніць фертыльнасць і цяжарнасць, хаця здаровая цяжарнасць з гэтым станам усё ж магчымая. Некаторыя з лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння захворвання, могуць перашкаджаць цяжарнасці і здаровай цяжарнасці. Калі вы плануеце зацяжарыць, пагаварыце са сваім лекарам пра лячэнне і пра тое, як пазбегнуць ускладненняў цяжарнасці.

Прагноз

Артэрыт Такаясу звычайна можна кантраляваць лекамі. Аднак гэтыя прэпараты моцныя і маюць патэнцыйныя пабочныя эфекты. Каб забяспечыць максімальную якасць жыцця, працуйце са сваім урачом над спосабамі зніжэння пабочных эфектаў. Пацікаўцеся, ці падыходзіць нізкадозавая штодзённая тэрапія аспірынам.

Таксама важна весці здаровы лад жыцця. Гэта азначае, што не паліць, што можа пашкодзіць крывяносныя пасудзіны. Гэта таксама патрабуе рэгулярных фізічных практыкаванняў і здаровага харчавання, арыентаванага на садавіну, гародніну, суцэльныя збожжа і нятлустыя бялкі. Даведайцеся больш пра ўплыў дыеты на здароўе сэрца.