Сірынгаміелія

Задаволены

• Што такое сірынгаміэлія?
• Што выклікае сірынгаміэлію?
• Якія сімптомы сірынгаміэліі?
• Як дыягнастуецца сірынгаміэлія?
• Як лечыцца сірынгаміэлія?
• Якая перспектыва для людзей з сірынгаміеліяй?

Што такое сірынгаміэлія?

Сірынгаміэлія - ​​рэдкае парушэнне, пры якім кіста, напоўненая вадкасцю, утварае спінны мозг. Гэтая кіста згадваецца як сірынкс.

З цягам часу спрынцоўка пашыраецца і падаўжаецца, яна сціскае і пашкоджвае частку спіннога мозгу ад цэнтра да вонкавага.

Пашкоджанне спіннога мозгу, выкліканае сірынкам, можа прывесці да такіх сімптомаў, як прагрэсавальная боль, скаванасць і слабасць:

• назад
• плечы
• рукі
• ногі

Людзі з засмучэннем могуць страціць здольнасць нармальна адчуваць холад і боль. Некаторыя людзі з гэтым засмучэннем не будуць мець ніякіх сімптомаў і не будуць мець патрэбу ў лячэнні. Для астатніх сірынгаміэлія выкліча сімптомы і ўскладненні, якія пагаршаюцца па меры пашырэння сірынкс.

Лячэнне накіравана на зняцце ціску на спінны мозг. Лячэнне, якое вам прапануе лекар, будзе залежаць ад прычыны ўзнікнення сірынгаміэліі. Наступнае лячэнне пасля аперацыі важна, таму што сірынгаміэлія можа паўстаць.

Што выклікае сірынгаміэлію?

Большасць выпадкаў сірынгаміэлія выклікана заганай развіцця галаўнога мозгу, вядомай як мальформацыя Chiari тыпу 1 (CM1).

CM1 узнікае там, дзе галаўны мозг далучаецца да спіннога мозгу. Пры гэтай загане ствол мозгу ляжыць ніжэй, чым звычайна. Размешчаны ў задняй частцы ствала мозгу з'яўляецца мозачка. Часта пры CM1 падставы доляй мозачка або мозачкавыя міндаліны выступаюць з чэрапа і ў спіннамазгавой канал.

Сірынгаміэлія можа развіцца як ускладненне:

• траўма
• менінгіт
• кровазліцця
• пухліна
• арахноїдыт

Арахноїдыт - гэта прагрэсавальнае запаленчае засмучэнне, якое закранае арахноіда, мембрану, якая атачае галаўны і спінны мозг. Першасная арахноідная кіста пры нараджэнні прысутнічае, але праходжанне сімптомаў можа заняць гады.

Якія сімптомы сірынгаміэліі?

Сімптомы гэтага засмучэнні абумоўлены ціскам, які сіндрык аказвае на спінны мозг, і наступным пашкоджаннем. Яны могуць уключаць:

• прагрэсавальная слабасць і боль у спіне, плячах, руках ці нагах
• немагчымасць адчуваць сябе горача ці холадна
• страта болевага адчування
• цяжкасці пры хадзе
• праблемы з працай кішачніка і мачавой бурбалкі
• боль на твары і здранцвенне
• скрыўленне пазваночніка альбо скаліёз

Вы павінны наведаць лекара, калі ў вас ёсць якія-небудзь з гэтых сімптомаў. Калі ў вас была траўма пазваночніка, важна сачыць за гэтымі сімптомамі. Можа прайсці некалькі месяцаў ці нават гады пасля таго, як ваша траўма атрымае сірынгаміэлію.

Як дыягнастуецца сірынгаміэлія?

Калі ваш лекар падазрае, што ў вас сірынгаміэлія, вас могуць накіраваць да неўролага, спецыяліста па лячэнні нервовай сістэмы.

Каб дыягнаставаць свой стан, ваш неўролаг спачатку адбярэ вашу поўную гісторыю хваробы. Таксама будзе праведзены поўны фізічны агляд. Будзьце гатовыя распавесці свайму неўролага пра свае сімптомы і пра тое, як доўга вы іх адчувалі.

Калі ваш неўролаг лічыць, што ў вас магчыма сірынгаміелія, ён заказвае МРТ-сканаванне, каб знайсці сінрыкс спіннога мозгу. МРТ - самы надзейны дыягнастычны сродак для сірынгаміэліі і лічыцца залатым стандартам дыягностыкі стану.

Як лечыцца сірынгаміэлія?

Лячэнне залежыць ад прагрэсавання захворвання і ад таго, ці адчуваеце вы сімптомы, якія парушаюць ваша жыццё. Калі ў вас няма сімптомаў ці мяккіх сімптомаў, вам, магчыма, не спатрэбіцца лячэнне. Ваш неўролаг будзе кантраляваць развіццё хваробы.

Калі вашы сімптомы негатыўна ўплываюць на вашу жыццё, ваш неўролаг парэкамендуе лекі альбо аператыўнае ўмяшанне.

Такія лекі, як габапенцін (Нейранцін), могуць дапамагчы паменшыць балючыя адчуванні ў плячах і руках, якія часта ўзнікаюць пры сірынгаміэліі.

Мэта хірургічнага ўмяшання - выправіць асноўную прычыну сірынкса і зняць ціск на спінны мозг. Тып хірургічнага ўмяшання будзе залежаць ад прычыны вашай сірынгаміэліі.

Калі ў вас CM1, ваш хірург можа прапанаваць хірургічнае ўмяшанне для пашырэння падставы чэрапа і пакрыцця вашага мозгу. Гэта здыме спінны мозг і ваш мозг. Нармальны адток спіннамазгавой вадкасці трэба аднавіць. Для большасці людзей гэтая аперацыя вырашае іх сірынгаміэлію.

Калі ў вас узнікае пухліна або касцяная тканіна, якая выклікае сірынгаміэлію, выдаленне прыросту часта ліквідуе сірынгаміэлію.

У некаторых выпадках ваш хірург будзе выкарыстоўваць маленькую, гнуткую трубку, званую шунтай, для зліву сінрыкса. Яны размесцяць шунт у спрынцоўцы, каб сцячы лішнюю вадкасць. Часам хірург можа цалкам сцячы сірынкс падчас аперацыі. Калі гэта немагчыма, шунт застанецца на месцы пасля аперацыі.

Пасля хірургічнага ўмяшання вам могуць прызначыць курс антыбіётыкаў, каб пазбегнуць ускладненняў ад заражэння. Лекар таксама можа парэкамендаваць фізіятэрапію, якая можа дапамагчы ўмацаваць мышцы канечнасцяў, якія маюць прагрэсавальную слабасць.

Якая перспектыва для людзей з сірынгаміеліяй?

Прагноз тых, хто праходзіць курс лячэння і паспяхова выкананы хірургічны ўдзел. Пашкоджанне спіннога мозгу можа быць дастаткова сур'ёзным, каб выклікаць пастаянныя неўралагічныя праблемы. Некаторыя людзі могуць змагацца з хадой або мець пастаянную слабасць у канечнасцях. Пасля лячэння сірынкс спадзяюся, што гэтыя ўмовы будуць павольна паляпшацца з фізічнай тэрапіяй і часам.

Важна прысутнічаць на прыёмнай сустрэчы з лекарам. Вам спатрэбяцца перыядычныя праверкі МРТ, таму што сірынгаміэлія можа паўстаць.