Суперфетацыя

Задаволены

• Як адбываецца суперфетацыя?
• Ці ёсць якія-небудзь сімптомы таго, што адбылася суперфетацыя?
• Ці ёсць ускладненні суперфетации?
• Ці ёсць спосаб прадухіліць суперфетацыю?
• Ці вядомыя выпадкі суперфетацыі?
• Забірай

Агляд

Суперфетацыя - гэта калі другая, новая цяжарнасць надыходзіць падчас пачатковай цяжарнасці. Іншая яйкаклетка (яйкаклетка) апладняецца народкамі і імплантуецца ва ўлонні маці на некалькі дзён ці тыдняў пазней, чым першая. Дзеці, народжаныя ў выніку суперфетацыі, часта лічацца двайнятамі, бо яны могуць нарадзіцца падчас аднаго і таго ж нараджэння ў адзін дзень.

Суперфетацыя распаўсюджана ў іншых, такіх як рыба, зайцы і барсукі. Верагоднасць яго ўзнікнення ў людзей спрэчная. Гэта лічыцца надзвычай рэдкім.

У медыцынскай літаратуры ёсць толькі некалькі выпадкаў меркаванай суперфетацыі. Большасць выпадкаў адбывалася ў жанчын, якія праходзілі лячэнне бясплоддзя, напрыклад, экстракарпаральнае апладненне (ЭКА).

Як адбываецца суперфетацыя?

У чалавека цяжарнасць надыходзіць, калі яйкаклетка (яйкаклетка) апладняецца народкамі. Затым аплодненая яйкаклетка імплантуецца ў матку жанчыны. Каб адбылася суперфетацыя, трэба апладніць яшчэ адну зусім іншую яйкаклетку, а потым імплантаваць яе ва ўлонні маці.

Каб гэта адбылося паспяхова, павінны адбыцца вельмі малаверагодныя падзеі:

1. Авуляцыя (выкід яйкаклеткі яечнікам) падчас працягу цяжарнасці. Гэта неверагодна малаверагодна, паколькі гармоны, якія выдзяляюцца падчас цяжарнасці, функцыянуюць для прадухілення далейшай авуляцыі.
2. Другую яйкаклетку неабходна апладніць народкам. Гэта таксама малаверагодна, бо як толькі жанчына цяжарная, у іх шыйцы маткі ўтвараецца слізь, якая перакрывае праходжанне спермы. Гэтая слізістая пробка з'яўляецца вынікам павышэння ўзроўню гармонаў, якія выпрацоўваюцца падчас цяжарнасці.
3. Аплодненую яйкаклетку трэба імплантаваць ва ўжо цяжарнай чэраве. Гэта было б складана, паколькі для імплантацыі неабходны выкід некаторых гармонаў, якія не выдзяляліся б, калі жанчына ўжо была цяжарнай. Таксама ёсць пытанне аб наяўнасці дастатковага месца для іншага эмбрыёна.

Шанцы, што гэтыя тры малаверагодныя падзеі адбудуцца адначасова, падаюцца амаль немагчымымі.

Вось чаму з нешматлікіх выпадкаў патэнцыйнай суперфетацыі, пра якія паведамляецца ў медыцынскай літаратуры, часцей за ўсё назіраюцца жанчыны, якія перажываюць.

Падчас лячэння бясплоддзя, вядомага як экстракарпаральнае апладненне, аплодненыя эмбрыёны пераносяцца ў матку жанчыны. Суперфетацыя можа адбыцца, калі жанчына таксама авулюе і яйкаклетка аплодніцца народкамі праз некалькі тыдняў пасля пераносу эмбрыёнаў у яе матку.

Ці ёсць якія-небудзь сімптомы таго, што адбылася суперфетацыя?

Паколькі суперфетацыя настолькі рэдкая, спецыфічных сімптомаў, звязаных з захворваннем, няма.

Суперфетацыю можна западозрыць, калі лекар заўважыць, што плён-двайняты растуць з рознай хуткасцю ва ўлонні маці. Падчас ультрагукавога даследавання лекар убачыць, што два плёну маюць розныя памеры. Гэта называецца дысанансам росту.

І ўсё ж лекар, верагодна, не паставіць жанчыне дыягназ "суперфетацыя", убачыўшы, што двайняты адрозніваюцца па памеры. Гэта таму, што існуе яшчэ некалькі распаўсюджаных тлумачэнняў несупадзення росту. Адзін з прыкладаў - плацэнта не ў стане ў поўнай меры падтрымліваць абодва плёну (плацентарная недастатковасць). Іншае тлумачэнне - калі кроў нераўнамерна размяркоўваецца паміж двайнятамі (пераліванне двайнят).

Ці ёсць ускладненні суперфетации?

Самае галоўнае ўскладненне суперфетацыі заключаецца ў тым, што дзеці будуць расці на розных тэрмінах цяжарнасці. Калі адно дзіця гатовы нарадзіцца, іншы плод яшчэ можа быць не гатовы. Малодшае дзіця будзе рызыкаваць нарадзіцца заўчасна.

Заўчасныя роды падвяргаюць дзіцяці большую рызыку ўзнікнення медыцынскіх праблем, такіх як:

• праблемы з дыханнем
• нізкая вага пры нараджэнні
• праблемы з рухам і каардынацыяй рухаў
• цяжкасці з кармленнем
• кровазліццё ў мозг альбо крывацёк у мозгу
• рэспіраторны дыстрэс-сіндром нованароджаных, парушэнне дыхання, выкліканае недастаткова развітымі лёгкімі

Акрамя таго, жанчыны, якія выношваюць больш аднаго дзіцяці, падвяргаюцца павышанай рызыцы некаторых ускладненняў, у тым ліку:

• высокае крывяны ціск і бялок у мачы (гестоз)
• гестационный дыябет

Малышам можа спатрэбіцца нараджэнне шляхам кесарава сячэння (кесарава сячэнне). Час кесарава сячэння залежыць ад розніцы ў развіцці двух немаўлят.

Ці ёсць спосаб прадухіліць суперфетацыю?

Вы можаце паменшыць шанцы на суперфетацыю, не здзяйсняючы палавых кантактаў пасля таго, як вы ўжо зацяжарылі. І ўсё ж суперфетацыя надзвычай рэдкая. Неверагодна, што вы зацяжарылі б другі раз, калі б займаліся сэксам пасля таго, як ужо зацяжарылі.

З нешматлікіх выпадкаў патэнцыйнай суперфетацыі, зафіксаваных у медыцынскай літаратуры, большасць выпадкаў было ў жанчын, якія праходзілі лячэнне бясплоддзя. Вы павінны прайсці абследаванне, каб пераканацца, што вы яшчэ не цяжарныя, перш чым праходзіць гэтыя працэдуры, і выконваць усе рэкамендацыі ўрача па фертыльнасці пры правядзенні ЭКА, уключаючы пэўны час устрымання.

Ці вядомыя выпадкі суперфетацыі?

Большасць паведамленняў пра суперфетацыю ў людзей ёсць у жанчын, якія прайшлі лячэнне бясплоддзя, каб зацяжарыць.

У апублікаваным у 2005 годзе размове ідзе 32-гадовая жанчына, якая перанесла экстракарпаральнае апладненне і зацяжарыла двайнятамі. Прыкладна праз пяць месяцаў лекар жанчыны падчас УГД заўважыў, што яна на самой справе цяжарная трайнятамі. Трэці плод быў значна меншага памеру. Устаноўлена, што гэты плод маладзейшы за братоў і сясцёр на тры тыдні. Лекары прыйшлі да высновы, што чарговае апладненне і імплантацыя адбылося натуральным шляхам праз некалькі тыдняў пасля працэдуры экстракарпаральнага апладнення.

У 2010 годзе была яшчэ адна справа жанчыны з суперфетацыяй. Жанчына праходзіла працэдуру штучнага апладнення (IUI) і прымала лекі для стымуляцыі авуляцыі. Пазней высветлілася, што яна ўжо была цяжарная пазаматкавай (трубавай) цяжарнасцю. Лекары не ведалі, што жанчына ўжо была цяжарная пазаматкавай цяжарнасцю, калі яны праводзілі працэдуру IUI.

У 1999 годзе з'явілася паведамленне пра жанчыну, якая, як мяркуецца, спантанна перажыла суперфетацыю. Устаноўлена, што ў плёну паміж сабой чатыры тыдні. Жанчына перажыла звычайную цяжарнасць, і абодва дзіцяці нарадзіліся здаровымі. Двайняты - самка, якая нарадзілася ў 39 тыдняў, а двайняты - мужчына, якая нарадзілася ў 35 тыдняў.

Забірай

Суперфетацыя часта назіраецца ў іншых жывёл. Магчымасць таго, што гэта адбываецца натуральна ў чалавека, застаецца спрэчнай. Было некалькі паведамленняў пра выпадкі суперфетацыі ў жанчын. Большасць праходзіла метады дапаможнай рэпрадукцыі, такія як экстракарпаральнае апладненне.

У выніку суперфетации атрымліваюцца два плёны рознага ўзросту і памераў. Нягледзячы на ​​гэта, магчыма, каб абодва дзіцяці нарадзіліся цалкам развітымі і цалкам здаровымі.