Прызнанне і лячэнне астматычнага статусу

Задаволены

• Што такое астматычны статус?
• Якія сімптомы?
• Што гэта выклікае?
• Хто рызыкуе развіць яго?
• Як дыягнастуецца?
• Як гэта лечыцца?
• Ці выклікае гэта нейкія ўскладненні?
• Ці магу што-небудзь зрабіць, каб не дапусціць нападу?
• Які прагноз?

Што такое астматычны статус?

Астматычны статус - гэта больш стары, менш дакладны тэрмін, які ў наш час больш вядомы як вострая цяжкая бранхіяльная астма альбо сур'ёзнае абвастрэнне астмы. Маецца на ўвазе прыступ бранхіяльнай астмы, які не паляпшаецца пры традыцыйных метадах лячэння, такіх як бронхорасширяющие прэпараты. Гэтыя прыступы могуць доўжыцца некалькі хвілін і нават гадзіны.

Чытайце далей, каб даведацца больш пра сімптомы астматычнага статусу і пра тое, як можна кіраваць гэтым станам, каб пазбегнуць ускладненняў.

Якія сімптомы?

Сімптомы астматычнага статусу часта пачынаюцца як сімптомы звычайнага прыступу астмы.

Гэтыя першапачатковыя сімптомы ўключаюць:

• кароткія, дробныя ўдыхі
• хрыпы
• кашаль

Аднак сімптомы бранхіяльнай астматыкі, як правіла, узмацняюцца альбо не паляпшаюцца, калі прыступ працягваецца. Напрыклад, хрыпы і кашаль могуць спыніцца, калі вы не атрымліваеце дастатковую колькасць кіслароду.

Іншыя сімптомы прыступу бранхіяльнай астмы, звязаныя з астматычным статусам, ўключаюць:

• абцяжаранае дыханне
• моцнае потаадлучэнне
• праблемы з размовай
• стомленасць і слабасць
• болі ў жываце, спіне ці шыі
• паніка або разгубленасць
• сінія таніраваныя вусны ці скура
• страта свядомасці

Што гэта выклікае?

Эксперты не ўпэўненыя, чаму некаторыя людзі з бранхіяльнай астмай развіваюць цяжкую бранхіяльную астму альбо чаму яна не рэагуе на тыповыя метады лячэння астмы.

Але звычайна гэта выклікана тымі ж трыгерамі, якія спрыяюць традыцыйным прыступам астмы, уключаючы:

• рэспіраторныя інфекцыі
• моцны стрэс
• халоднае надвор'е
• цяжкія алергічныя рэакцыі
• забруджванне паветра
• уздзеянне хімічных рэчываў і іншых раздражняльнікаў
• паліць

Гэта таксама можа быць звязана з дрэнна кантраляванай астмай, часта з-за невыканання плана лячэння, прызначанага лекарам.

Хто рызыкуе развіць яго?

Любы чалавек з астмай рызыкуе атрымаць астматычны статус. Усяго ў 2016 годзе каля 47 адсоткаў усіх людзей з астмай паведамілі пра астматычны прыступ.

Дык што ставіць вас пад пагрозу? Усталяванне кантакту з любым з пералічаных вышэй трыгераў, якія можна пазбегнуць. Але іншыя рэчы непазбежныя. Напрыклад, астма сустракаецца ў хлопчыкаў, чым у дзяўчынак.

Там, дзе вы жывяце, таксама можа паўплываць на ваш рызыка. Напрыклад, у вас у 1,5 разы вышэй рызыка развіцця астмы, калі вы жывяце ў 75 метрах ад галоўнай шашы. Людзі, якія жывуць у бедных населеных пунктах, таксама маюць павышаны рызыка некантралюемых прыступаў астмы, верагодна з-за скарачэння доступу да якаснай медыцынскай дапамогі.

Ці добры ваш горад ад астмы? Тут знаходзяцца лепшыя амерыканскія гарады для людзей, якія жывуць з астмай.

Як дыягнастуецца?

Каб дыягнаставаць вострую цяжкую бранхіяльную астму, ваш лекар пачне з першаснай ацэнкі вашага дыхання. Яны пытаюцца пра вашыя сімптомы і пра тое, якія віды лячэння вы спрабавалі ў мінулым.

Калі ў вас ёсць сур'ёзны прыступ астмы, яны зробяць некалькі тэстаў, каб атрымаць больш інфармацыі аб дыханні і дыхальных шляхах, напрыклад:

• колькі ўдыхаў вы робіце за хвіліну
• колькі разоў б'ецца ваша сэрца ў хвіліну
• Ці здольны вы дыхаць, лежачы плоска
• колькасць паветра, якое вы выдыхаеце пры выдыху
• колькасць кіслароду ў крыві
• колькасць вуглякіслага газу ў крыві

Яны таксама могуць зрабіць рэнтген грудной клеткі, каб выключыць пнеўманію і іншыя лёгкія інфекцыі. Яны таксама могуць выкарыстоўваць электракардыяграму, каб выключыць любыя праблемы з сэрцам.

Як гэта лечыцца?

Астматычны статус звычайна з'яўляецца неадкладным медыцынскім станам. Ён не рэагуе на традыцыйныя метады лячэння астмы, якія могуць зрабіць яго цяжкім для лячэння. Нават калі лекі і дыханне не працавалі для вас у мінулым, лекар можа паспрабаваць іх зноў у больш высокіх дозах альбо ў спалучэнні з іншымі метадамі лячэння.

Агульныя метады лячэння ўключаюць:

• больш высокія дозы ўдыхальных бронхолитиков, такіх як альбутэрол або левалбутерол, каб адкрыць дыхальныя шляхі
• пероральные, ін'екцыйныя або інгаляцыйныя кортікостероіды для памяншэння запалення
• іпратрапрым брамід, іншы від бронхарасшыральнікаў, адрозны ад альбутэролу
• стрэл адрэналіну
• часовая вентыляцыйная падтрымка

Магчыма, вам спатрэбіцца паспрабаваць розныя працэдуры ў спалучэнні адзін з адным, перш чым знайсці нешта, што працуе.

Ці выклікае гэта нейкія ўскладненні?

Астматычны статус - гэта сур'ёзнае стан, якое пры няправільным кіраванні можа прывесці да іншых праблем са здароўем. Некаторыя з іх могуць быць вельмі сур'ёзнымі, таму важна працягваць сачыць за лекарам, пакуль вы не знойдзеце план лячэння, які працуе для вас.

Да магчымых ускладненняў ад цяжкай астмы можна аднесці:

• частковы або поўны калапс лёгкіх
• пнеўманія

Ці магу што-небудзь зрабіць, каб не дапусціць нападу?

Няма аніякай магчымасці цалкам прадухіліць сур'ёзныя прыступы астмы, калі ў вас астма. Аднак вы можаце зрабіць некалькі рэчаў, каб значна знізіць рызыку ўзнікнення такой сітуацыі.

Самы важны крок - прытрымліванне плана лячэння, рэкамендаванага лекарам. Нават калі вашы сімптомы, здаецца, паляпшаюцца і ў вас няма ніякіх прыступаў, не спыняйце ніякіх метадаў лячэння, пакуль ваш лекар не скажа вам гэта зрабіць.

Іншыя меры прафілактыкі, якія вы можаце прыняць, ўключаюць:

• Выкарыстанне манітора пікавага патоку. Гэта партатыўнае прылада, якое вымярае, колькі паветра выходзіць з лёгкіх, калі вы хутка выдыхаеце. Сачыце за сваімі паказаннямі, каб даведацца, ці заўважаеце вы якія-небудзь ўзоры. Купі манітор пікавай патоку тут.
• Маніторынг вашых трыгераў. Паспрабуйце захаваць бягучы спіс пэўных сітуацый або дзеянняў, якія часта суправаджаюць вашы напады. Гэта дапаможа вам пазбегнуць іх у будучыні.
• Перавозка дадатковага інгалятара. Заўсёды трымайце дадатковы інгалятар пры сабе. Калі вы падарожнічаеце, захапіце з сабой дадатковыя лекі.
• Размова з сябрамі і сям'ёй. Раскажыце блізкім, як распазнаць прыкметы сур'ёзнага прыступу бранхіяльнай астмы і чаму яны павінны даставіць вас у бальніцу, калі яны іх заўважаюць. Людзі, якія не маюць астмы, могуць не ўсведамляць, наколькі сур'ёзны ваш стан.

Які прагноз?

Астматычны статус - гэта сур'ёзнае стан, якое патрабуе пастаяннага кіравання. Аднак большасць людзей атрымліваюць поўнае выздараўленне пасля лячэння цяжкага прыступу астмы ў бальніцы.

Не забудзьцеся сачыць з лекарам, як рэкамендуецца, нават калі вы адчуваеце сябе цалкам лепш. Вы таксама павінны працаваць са сваім лекарам, каб распрацаваць план лячэння, які кіруе вашымі сімптомамі і зніжае рызыку ўзнікнення чарговага прыступу.