На мінулым тыдні Сара Сільверман амаль памерла

Задаволены

• Агляд для

Цікава, чым займалася Сара Сільверман у апошні час? Высветлілася, што комік меў вопыт амаль смерці, правёўшы мінулы тыдзень у рэанімацыі з эпіглоцітам, рэдкім, але смяротным захворваннем. На шчасце, яна выжыла, але гэта пакінула ў нас некалькі сур'ёзных пытанняў. А менавіта, што такое надгортанник, і як здаровая, дарослая жанчына ледзь не загінула ад яе?

Надгортанник - гэта невялікі мясісты лоскут у горле, які дзейнічае як «дзверы -пастка», якая закрывае адтуліну ў трахеі, або дыхальную трубу, каб прадухіліць трапленне ежы падчас ежы. Дыханне? Надгортанник ўверх. Есці ці піць? Гэта ўніз. Калі ён працуе добра, вы нават не адчуваеце, як ён выконвае сваю вельмі важную працу, але ён можа заразіцца. І калі гэта адбудзецца, гэта можа хутка стаць небяспечным для жыцця станам.

"Эпіглатыт выклікаецца інфекцыяй, звычайна бактэрыяй пад назвай Haemophilus influenza тыпу В, якая прыводзіць да таго, што тонкая засланка становіцца круглай і азызлай, як чырвоная вішня, эфектыўна перакрываючы дыхальную трубку", - тлумачыць Роберт Гамільтан, доктар медыцынскіх навук, педыятр з Providence Saint Цэнтр здароўя Джона ў Санта-Моніцы.

Чакайце, чаму мы размаўляем з педыятрам? Паколькі пераважная большасць выпадкаў дзівіць дзяцей з-за іх меншай трахеі і большай успрымальнасці да інфекцый-у гады да антыбіётыкаў гэта было звычайным забойцам малых, але дзякуючы сучаснай медыцыне гэта амаль не назіраецца.

"Існуе вакцына HiB, якая абараняе ад бактэрый, адказных за большасць выпадкаў эпіглатыту, але большасць дарослых не атрымлівалі яе", - кажа Гамільтан. (Вакцына, якая таксама абараняе ад менінгіту і пнеўманіі, не стала шырока даступнай да 1987 года, што азначае, што людзі, якія нарадзіліся да гэтай даты, як Сільверман, альбо павінны былі захварэць у дзяцінстве, каб набыць уласны імунітэт, альбо заставаліся схільнымі да хваробы. )

Гэта рэдкасць у спалучэнні з агульнымі сімптомамі робіць яго складаным дыягназам, кажа Гамільтан, дадаючы, што Сільверман неверагодна пашанцавала, што яе лекар прызнаў. «У пацыентаў звычайна баліць горла і павышаецца тэмпература. На якую хваробу гэта падобна? Практычна ва ўсіх», — кажа ён.

Але калі хвароба хутка прагрэсуе, пацыенты дэманструюць «паветраны голад», гэта значыць іх узровень кіслароду зніжаецца, калі яны працуюць цяжэй, каб дыхаць. Мабыць, найбольш распаўсюджаным сімптомам з'яўляецца нахіл галавы назад і ўверх, каб паспрабаваць больш адкрыць дыхальныя шляхі. Гэта можа прымусіць лекара прызначыць аналізы для ацэнкі надгортанника або проста зірнуць у горла пацыента-калі яно моцна апухла, яго можна ўбачыць з дапамогай ліхтарыка.

На дадзены момант гэта сапраўдная неадкладная медыцынская дапамога і патрабуецца альбо трахеатамія (працэдура, пры якой невялікая трубка змяшчаецца ў пярэдняй частцы шыі чалавека), альбо інтубацыя (калі трубка ўводзіцца ў горла), каб неадкладна адкрыць дыхальныя шляхі, Гамільтан кажа. Затым пацыента лечаць антыбіётыкамі і трымаюць на дыхальнай трубцы, пакуль інфекцыя не знікне і ацёк не спаде, таму Сільвермана пратрымалі ў рэанімацыі на працягу тыдня.

Хоць яна кажа, што перажыванні былі неверагодна траўматычнымі, былі і смешныя моманты. "Я спыніў медсястру - як быццам гэта была надзвычайная сітуацыя - люта запісаў запіску і аддаў ёй", - напісаў Сільверман у Facebook. "Калі яна паглядзела на гэта, яна проста сказала:" Вы жывяце з маці? " побач з малюнкам пеніса».

Пасля выздараўлення такія пацыенты, як Сільверман, цяпер неўспрымальныя да бактэрый, тлумачыць Гамільтан. Але калі вы занепакоеныя тым, што ваш надгортанник аднойчы нападзе на вас знянацку, ёсць дзве рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб прадухіліць гэта. Па -першае, большасць дарослых мела меншую версію інфекцыі ў дзяцінстве і, хутчэй за ўсё, неўспрымальная да яе. Але калі вы турбуецеся, зараз вы можаце атрымаць вакцыну супраць HiB. Аднак лепшае, што вы можаце зрабіць, - гэта выконваць добрую гігіену. Мыйце рукі з мылам і выкарыстоўвайце антыбіётыкі толькі тады, калі гэта сапраўды неабходна, кажа Гамільтан. (Psst ... Вось як вызначыць, ці сапраўды вам патрэбныя антыбіётыкі.)

Агляд для