Якія сродкі нельга прымаць да аперацыі

Задаволены

• 1. Трамбацытныя антыагрэганты
• 2. Антыкаагулянты
• 3. Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты
• 4. Гарманальная тэрапія
• 5. Сродкі лячэння дыябету
• 6. Лекі ад халестэрыну
• 7. Сродкі лячэння рэўматычных захворванняў
• 8. Фітатэрапія
• 9. Дыўрэцікі
• Лекі, якія можна падтрымліваць

Каб аперацыя праходзіла з меншым рызыкай і хутчэйшае выздараўленне, важна прытрымлівацца ўказанняў лекара адносна працягу некаторых працэдур, бо ў некаторых выпадках неабходна прыпыніць выкарыстанне некаторых лекаў, асабліва тых, якія палягчаюць рызыка крывацёку альбо прывядзенне гарманальнай дэкампенсацыі, напрыклад, ацэтыльсаліцылавай кіслаты, клопідагрэла, антыкаагулянтаў, несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў або некаторых лекаў ад дыябету, напрыклад.

Многія лекі таксама неабходна ацэньваць у кожным канкрэтным выпадку, напрыклад, кантрацэптывы і антыдэпрэсанты, якія прыпыняюцца ў людзей, якія рызыкуюць узнікнуць рэакцыі. Іншыя прэпараты, такія як антыгіпертэнзіўныя прэпараты, антыбіётыкі і хранічныя стэроіды, неабходна падтрымліваць і прымаць нават у дзень аперацыі, бо іх перапыненне можа выклікаць гіпертанічны пік альбо гарманальную дэкампенсацыю падчас аперацыі.

Такім чынам, важна, каб перад хірургічным умяшаннем быў складзены пералік лекавых прэпаратаў, якія трэба даставіць урачу, у тым ліку гомеапатычныя ці іншыя, якія не падаюцца важнымі, каб пазбегнуць любой рызыкі ў дадзены момант. хірургічнай працэдуры.

Акрамя таго, неабходна прыняць іншыя меры засцярогі, такія як адмова ад курэння, адмова ад алкагольных напояў і падтрыманне збалансаванага харчавання, асабліва ў дні перад аперацыяй і на працягу ўсяго пасляаперацыйнага перыяду. Больш падрабязна пра сыход, які неабходна выконваць да і пасля аперацыі.

1. Трамбацытныя антыагрэганты

Антытромбоцітарные прэпараты, такія як ацэтыльсаліцылавая кіслата, клопідагрэл, тыкагрэлар, цыластазол і тыклапідзін, якія ў народзе называюць "прэпаратамі, якія разрэджваюць кроў", нельга ўжываць перад аперацыяй, і іх трэба адмяніць за 7-10 дзён да гэтага альбо па прызначэнні лекара. Тромбоцітарные антыагрэганты, якія аказваюць зварачальнае дзеянне, могуць быць прыпыненыя ў адпаведнасці з перыядам паўраспаду, што прадугледжвае прыпыненне прыёму лекаў прыблізна за 72 гадзіны да аперацыі.

2. Антыкаагулянты

Людзі, якія выкарыстоўваюць кумарынавыя антыкаагулянты, такія як Marevan або Coumadin, могуць перанесці аперацыю толькі пасля іх прыпынення, і неабходна, каб узровень каагуляцыі, ацэнены на экзамене INR, быў у межах нормы.

Людзям, якія выкарыстоўваюць новыя антыкаагулянты, такія як рывараксабан, апіксабан і дабігатран, можа не спатрэбіцца прыпыніць прыём лекаў для дробных аперацый, такіх як дэрматалагічная, стаматалагічная, эндаскапічная і катарактальная хірургія. Аднак, калі гэта больш складаныя аперацыі, гэтыя прэпараты могуць быць прыпыненыя на перыяд, які можа вар'іравацца ад 36 гадзін да 4 дзён, у залежнасці ад аб'ёму аперацыі і стану здароўя чалавека.

Пасля прыпынення прыёму антыкаагулянтаў лекар можа парэкамендаваць выкарыстанне ін'екцыйнага гепарыну, каб у той перыяд, калі чалавек знаходзіцца без лекаў, таксама не павялічваўся рызыка ускладненняў, напрыклад, трамбозу і інсульту. Зразумець, што такое паказанні да гепарыну і як іх выкарыстоўваць.

3. Несцероідные супрацьзапаленчыя прэпараты

Нестэроідныя супрацьзапаленчыя прэпараты нельга ўжываць да аперацыі, паколькі яны таксама перашкаджаюць згусальнасці крыві і могуць быць выкарыстаны толькі максімум за 3 дні да працэдуры.

4. Гарманальная тэрапія

Кантрацэптывы не трэба прыпыняць перад нязначнай аперацыяй і ў жанчын, якія маюць нізкі рызыка развіцця той ці іншай формы трамбозу. Аднак жанчынам з павышаным рызыкай, напрыклад, якія маюць папярэдні альбо сямейны анамнез трамбозу, напрыклад, варта спыніць ужыванне лекі прыблізна за 6 тыдняў да гэтага, і ў гэты перыяд варта выкарыстоўваць іншы тып метадаў кантрацэпцыі.

Замяшчальную гарманальную тэрапію тамоксіфенам або ралаксіфенам неабходна адмяніць усім жанчынам за 4 тыдні да хірургічнага ўмяшання, паколькі ўзровень іх гармонаў вышэй, што выклікае большы рызыка трамбозу.

5. Сродкі лячэння дыябету

Таблеткавыя лекі ад дыябету розных тыпаў, такія як глимепирид, гликлазид, лираглутид і акарбоза, напрыклад, неабходна спыніць за дзень да аперацыі. З іншага боку, прыём метфарміну неабходна спыніць за 48 гадзін да аперацыі, паколькі ён стварае рызыку справакаваць ацыдоз у крыві падчас аперацыі. У перыяд пасля адмены прэпарата важна кантраляваць узровень глюкозы ў крыві, а ў выпадках павышэння ўзроўню глюкозы ў крыві варта выкарыстоўваць інсулін.

У выпадках, калі чалавек выкарыстоўвае інсулін, яго трэба працягваць, за выключэннем доўгачасовых інсулінаў, такіх як гларгін і НПГ, пры якіх лекар можа паменшыць дозу напалову альбо на 1/3, каб рызыка зніжаў гіпаглікемію падчас аперацыі. .

6. Лекі ад халестэрыну

Прэпараты ад халестэрыну павінны быць спынены за 1 дзень да аперацыі, і могуць падтрымлівацца толькі прэпараты статыну, такія як сімвастацін, правастацін або аторвастатин, паколькі яны не выклікаюць рызыкі падчас працэдуры.

7. Сродкі лячэння рэўматычных захворванняў

Такія лекі, як алапурынол або колхіцын, прызначаныя пры такіх захворваннях, як падагра, неабходна прыпыніць на раніцу аперацыі.

Што тычыцца лекаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння такіх захворванняў, як астэапароз або рэўматоідны артрыт, большасць з іх неабходна спыніць за дзень да аперацыі, аднак у некаторых выпадках можа спатрэбіцца прыпыніць лячэнне прыблізна за тыдзень да аперацыі ў сродках прававой абароны. такія як сульфасалазин і пеніцыламін.

8. Фітатэрапія

Насельніцтва ў цэлым лічыць насельніцтва больш бяспечным у адносінах да алапатычных прэпаратаў, паколькі вельмі часта яго ўжыванне, а таксама адмова ад выкарыстання яго перад лекарам. Аднак яны з'яўляюцца прэпаратамі, якія таксама могуць выклікаць пабочныя эфекты, і многія з іх не маюць навуковых доказаў эфектыўнасці і могуць сур'ёзна перашкаджаць хірургічнаму ўмяшанню, таму іх трэба заўсёды прыпыняць.

Раслінныя прэпараты, такія як гінкго білоба, жэньшэнь, арніка, валерыяна, кава-кава, святаяннік альбо часночны чай, напрыклад, могуць выклікаць пабочныя эфекты падчас аперацыі, такія як павелічэнне рызыкі крывацёку, вядзенне да сардэчна-сасудзістых праблем або нават павелічэнне седатыўны эфект анестэтыкаў, таму, у залежнасці ад фітатэрапіі, пра якую ідзе гаворка, іх неабходна прыпыніць ад 24 гадзін да 7 дзён да працэдуры.

9. Дыўрэцікі

Дыурэтыкі неабходна спыняць, калі аперацыя звязана з рызыкай альбо калі прагназуецца страта крыві, паколькі гэтыя прэпараты могуць змяніць здольнасць нырак канцэнтраваць мачу, што можа пагоршыць рэакцыю на гіпавалемію.

Акрамя гэтага, за тыдзень да аперацыі варта пазбягаць багатых кафеінам напояў і дабавак, такіх як кава, зялёны чай і чорны чай.

Пасля хірургічнай працэдуры лячэнне можа быць адноўлена ў адпаведнасці з медыцынскімі паказаннямі ў залежнасці ад выздараўлення і зніжэння рызыкі развіцця пабочных эфектаў. Таксама ведайце, якія асноўныя меры засцярогі трэба прыняць, каб хутчэй аднавіцца пасля аперацыі.

Лекі, якія можна падтрымліваць

Лекі, якія неабходна захоўваць нават у дзень аперацыі і падчас галадання, гэта:

• Антыгіпертэнзіўныя і антыарытмічныя прэпараты, такія як карведзілол, лозартан, эналапрыл або аміадарон, напрыклад;
• Хранічныя стэроіды, такія як, напрыклад, Преднізон або Преднізолон;
• Сродкі ад астмы, напрыклад, сальбутамол, сальметерол або флутыказон;
• Лячэнне захворванняў шчытападобнай залозы, напрыклад, з левотироксином, пропилтиоурацилом або метимазолом;
• Сродкі лячэння гастрыту і рэфлюксу, напрыклад, омепразол, пантопразол, ранітыдын і домперыдон;
• Лячэнне інфекцый, з антыбіётыкамі, нельга спыняць;

Акрамя таго, некаторыя лекі можна захоўваць з асцярожнасцю, такія як анксіёлітыкі, антыдэпрэсанты і супрацьсутаргавыя прэпараты, паколькі яны не проціпаказаныя да аперацыі, іх выкарыстанне неабходна абмеркаваць з хірургам і анестэзіёлагам, паколькі яны могуць перашкаджаць анестэзіі некаторых відаў, а у некаторых выпадках павялічваецца рызыка ускладненняў.