Што такое пузырного-мочеточниковый рэфлюкс, як яго вызначыць і лячыць

Задаволены

• Чаму так адбываецца
• Як вызначыць
• Як праводзіцца лячэнне

Пузырного-мочеточниковый рэфлюкс - гэта змяненне, пры якім мача, якая даходзіць да мачавой бурбалкі, вяртаецца ў мачаточнік, што павялічвае рызыку развіцця інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў. Звычайна такая сітуацыя выяўляецца ў дзяцей, у гэтым выпадку яна лічыцца прыроджанай зменай, і гэта адбываецца з-за адмовы механізму, які перашкаджае вяртанню мачы.

Такім чынам, паколькі мача таксама пераносіць мікраарганізмы, якія прысутнічаюць у мочэвыводзяшчіх шляхах, у дзіцяці звычайна выяўляюцца прыкметы і сімптомы інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў, такія як боль пры мачавыпусканні і ліхаманка, і важна, каб дзіця праводзіла візуалізацыйныя тэсты, каб ацаніць функцыянаванне сістэмы, тады можна заключыць дыягназ і пачаць адпаведнае лячэнне.

Чаму так адбываецца

Везикоретеральный рэфлюкс узнікае ў большасці выпадкаў з-за збою ў механізме, які перашкаджае вяртанню мачы пасля дасягнення мачавой бурбалкі, што адбываецца падчас развіцця дзіцяці падчас цяжарнасці і, такім чынам, лічыцца прыроджанымі зменамі.

Аднак такая сітуацыя таксама можа быць звязана з генетыкай, няправільнай працай мачавой бурбалкі альбо перашкодай для адтоку мачы.

Як вызначыць

Гэта змяненне звычайна вызначаюць пры дапамозе візуалізацыйных даследаванняў, такіх як рэнтгенаграфія мачавой бурбалкі і ўрэтры, якая называецца ануляваная уретроцистография. Гэты тэст патрабуецца педыятрам ці ўролагам, калі выяўляюцца прыкметы і сімптомы інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў альбо запалення нырак, што называецца піяланефрытам. Гэта таму, што ў некаторых выпадках мача можа вярнуцца ў нырку, што прывядзе да заражэння і запалення.

У залежнасці ад прыкмет, якія назіраюцца пры аглядзе, і сімптомаў, прадстаўленых чалавекам, лекар можа класіфікаваць пузырного-мочеточниковый рэфлюкс па ступенях, якія:

• I клас, пры якім мача вяртаецца толькі ў мачаточнік і таму лічыцца самай лёгкай ступенню;
• II клас, пры якім адбываецца вяртанне ў нырку;
• III клас, пры якім адбываецца вяртанне да ныркі і правяраецца пашырэнне органа;
• IV клас, у якіх з-за большага вяртання да нырак і пашырэння органаў могуць назірацца прыкметы страты функцыі;
• V клас, пры якім аддача да ныркі значна большая, што прыводзіць да вялікага пашырэння і змены мачаточніка, што лічыцца самай цяжкай ступенню везікурэтэральнай рэфлюксу.

Такім чынам, у залежнасці ад ступені рэфлюксу, прадстаўленых прыкмет і сімптомаў і ўзросту чалавека лекар можа ўказаць лепшы тып лячэння.

Як праводзіцца лячэнне

Лячэнне пузырного-мочеточникового рэфлюксу павінна праводзіцца ў адпаведнасці з рэкамендацыямі ўролага ці педыятра і можа вар'іравацца ў залежнасці ад ступені рэфлюксу. Такім чынам, пры рэфлюксах ад I да III ступені ўжыванне антыбіётыкаў распаўсюджана, паколькі можна паменшыць сімптомы, звязаныя з бактэрыяльнай інфекцыяй, спрыяючы павышэнню якасці жыцця чалавека. Асабліва, калі гэта адбываецца ў дзяцей да 5 гадоў, самаадвольнае гаенне часта.

Аднак у выпадку рэфлюксу IV і V ступені звычайна рэкамендуецца хірургічнае ўмяшанне з мэтай паляпшэння працы нырак і памяншэння аддачы мачы. Акрамя таго, хірургічнае лячэнне таксама можа быць паказана людзям, якія дрэнна адрэагавалі на лячэнне антыбіётыкамі альбо якія перанеслі перыядычныя інфекцыі.

Важна, каб людзі, у якіх дыягнаставаны пузырного-мочеточниковый рэфлюкс, рэгулярна кантраляваліся лекарам, бо такім чынам можна кантраляваць працу нырак, спрыяючы яе правільнаму функцыянаванню.