Што такое R0? Вымярэнне заразных інфекцый

Задаволены

• Што значаць значэнні R0?
• COVID-19 R0
• Як разлічваецца R0 хваробы?
• Інфекцыйны перыяд
• Кантактная стаўка
• Рэжым перадачы
• Якія ўмовы вымяраюцца R0?
• Парады па прафілактыцы

R₀, вымаўляецца "R nič", гэта матэматычны тэрмін, які паказвае, наколькі заразная інфекцыйная хвароба. Ён таксама называецца нумарам для ўзнаўлення. Па меры таго, як інфекцыя перадаецца новым людзям, яна размнажаецца.

R₀ паведамляе вам сярэднюю колькасць людзей, якія захварэюць на заразнае захворванне ад аднаго чалавека з гэтай хваробай. Гэта асабліва тычыцца насельніцтва, якое раней не было інфекцый і не было прышчэплена.

Напрыклад, калі ў хваробы ёсць R₀ 18 чалавек, які мае захворванне, перадасць яго ў сярэднім 18 іншым людзям. Гэтая рэплікацыя будзе працягвацца, калі ніхто не быў прышчэплены супраць хваробы альбо ўжо не застрахаваны ад яе ў сваёй супольнасці.

Што значаць значэнні R0?

Існуе тры магчымасці для патэнцыяльнай перадачы або зніжэння хваробы ў залежнасці ад яе R₀ значэнне:

• Калі R₀ менш за 1, кожная існуючая інфекцыя выклікае менш за адну новую інфекцыю. У гэтым выпадку хвароба будзе зніжацца і з часам вымірае.
• Калі R₀ роўна 1, кожная існуючая інфекцыя выклікае адну новую інфекцыю. Захворванне застанецца жывым і стабільным, але не будзе эпідэміі і эпідэміі.
• Калі R₀ гэта больш за 1, кожная існуючая інфекцыя выклікае больш за адну новую інфекцыю. Хвароба будзе перадавацца паміж людзьмі, і можа адбыцца ўспышка эпідэміі.

Галоўнае, R хваробы₀ значэнне прымяняецца толькі тады, калі кожны чалавек у папуляцыі цалкам уразлівы да хваробы. Гэта значыць:

• ніхто не быў прышчэплены
• раней ніхто не меў хваробы
• няма магчымасці кантраляваць распаўсюджванне хваробы

Такое спалучэнне ўмоў у наш час рэдка сустракаецца дзякуючы дасягненням медыцыны. Многія хваробы, якія былі смяротныя ў мінулым, зараз могуць стрымлівацца і часам вылечвацца.

Напрыклад, у 1918 годзе ва ўсім свеце адбылася ўспышка свінога грыпу, у выніку якой загінула 50 мільёнаў чалавек. Згодна з аглядным артыкуле, апублікаваным у BMC Medicine, R₀ Колькасць пандэміі 1918 г. ацэньвалася ў межах 1,4 і 2,8.

Але калі свіны грып, альбо вірус H1N1, вярнуўся ў 2009 годзе, яго R₀ Значэнне складала ад 1,4 да 1,6, паведамляюць даследчыкі часопіса Science. Існаванне вакцын і супрацьвірусных прэпаратаў зрабіла ўспышку 2009 года значна менш смяротнай.

COVID-19 R0

R₀ для COVID-19 - медыяна 5,7, гаворыцца ў даследаванні, апублікаваным у сетцы Internet Emerging Infective Diseases. Гэта прыкладна ў два разы больш, чым R₀ ацэнка ад 2,2 да 2,7

5,7 азначае, што адзін чалавек з COVID-19 можа патэнцыйна перадаваць коронавірус ад 5 да 6 чалавек, а не 2 да 3, якія першапачаткова думалі даследчыкі.

Даследчыкі падлічылі новую колькасць, абапіраючыся на дадзеныя з першапачатковай успышкі ў Кітаі Ухань. Яны выкарыстоўвалі такія параметры, як перыяд інкубацыі віруса (4,2 дня) - колькі часу прайшло, калі людзі былі схільныя ўздзеянню віруса і калі яны пачалі праяўляць сімптомы.

Даследчыкі падлічылі час падваення ад 2 да 3 дзён, што значна хутчэй, чым папярэднія ацэнкі 6 - 7 дзён. Час падваення - колькі часу патрабуецца, каб колькасць выпадкаў коронавірусу, шпіталізацыі і смяротнасці павялічылася ўдвая. Чым карацейшы час, тым хутчэй распаўсюджваецца хвароба.

З R₀ з 5,7, па меншай меры 82 працэнты насельніцтва павінны быць неўспрымальныя да COVID-19, каб спыніць яго перадачу праз вакцынацыю і імунітэт статка.

Аўтары даследавання адзначаюць, што для прадухілення перадачы каранавіруса неабходныя актыўныя назіранні, якія адсочваюць кантакты людзей, якія заразіліся коронавірусам, каранцінам і моцныя меры фізічнага дыстанцыявання.

Як разлічваецца R0 хваробы?

Для вылічэння R ўлічваюцца наступныя фактары₀ хваробы:

Інфекцыйны перыяд

Некаторыя захворванні заразныя больш працяглыя перыяды, чым іншыя.

Напрыклад, па дадзеных Цэнтраў кантролю і прафілактыкі захворванняў (CDC), дарослыя, якія пакутуюць на грып, звычайна заражаюцца да 8 дзён. Дзеці могуць быць заразнымі даўжэй.

Чым даўжэй інфекцыйны перыяд хваробы, тым больш верагодна, што чалавек, які мае яе, можа перадаць хваробу іншым людзям. Доўгі перыяд заражанасці будзе спрыяць павышэнню R₀ значэнне.

Кантактная стаўка

Калі чалавек, які мае заразную хваробу, уступіць у кантакт з многімі людзьмі, якія не заражаны і не прышчэплены, хвароба будзе перадацца хутчэй.

Калі гэты чалавек застанецца дома, у бальніцы ці іншым карантыне, пакуль ён заразны, хвароба будзе перадавацца больш павольна. Высокая хуткасць кантакту будзе спрыяць павышэнню R₀ значэнне.

Рэжым перадачы

Хваробы, якія перадаюцца найбольш хутка і лёгка, - гэта тыя, якія могуць падарожнічаць па паветры, напрыклад, грып ці адзёр.

Фізічны кантакт з чалавекам, які мае такую ​​хваробу, не патрэбны для яго перадачы. Вы можаце заразіцца грыпам, калі дыхаеце побач з чалавекам, які захварэў на грып, нават калі вы ніколі іх не чапаеце.

У адрозненне ад гэтага, хваробы, якія перадаюцца вадкасцямі, напрыклад, эбола або ВІЧ, не так лёгка заразіцца ці перадаць. Гэта таму, што вам трэба ўвайсці ў кантакт з заражанай крывёю, сліной ці іншай вадкасцю, каб заразіцца імі.

Паветраныя захворванні, як правіла, маюць больш высокі R₀ значэнне, чым тыя, якія распаўсюджваюцца праз прамы кантакт.

Якія ўмовы вымяраюцца R0?

R₀ можна выкарыстоўваць для вымярэння любой заразнай хваробы, якая можа распаўсюджвацца ў адчувальнай папуляцыі. Некаторыя з самых заразных станаў - адзёр і звычайны грып. Больш сур'ёзныя ўмовы, такія як эбола і ВІЧ, распаўсюджваюцца менш лёгка паміж людзьмі.

Гэтая ілюстрацыя паказвае некаторыя агульнавядомыя захворванні і іх ацэначны R₀ значэнні.

Парады па прафілактыцы

R₀ карысны разлік для прагназавання і кантролю перадачы хваробы. Медыцына працягвае прасоўванне. Даследчыкі выяўляюць новыя лекі пры розных умовах, але заразныя хваробы не знікаюць у бліжэйшы час.

Прыміце наступныя дзеянні, каб дапамагчы прадухіліць перадачу заразных хвароб:

• Даведайцеся, як перадаюцца розныя заразныя хваробы.
• Папытаеце лекара аб кроках, якія вы можаце прыняць, каб спыніць перадачу інфекцыі. Напрыклад, рэгулярна мыйце рукі з мылам, асабліва перад тым, як прыгатаваць ежу.
• Будзьце ў курсе звычайных прышчэпак.
• Спытайцеся ў лекара, супраць якіх хвароб вы павінны быць прышчэплены.