Ці з'яўляецца тэрапія помпай будучыня лячэння хваробы Паркінсана?
Задаволены
Даўняй марай многіх, хто жыве з хваробай Паркінсана, стала скарачэнне колькасці штодзённых таблетак, неабходных для лячэння сімптомаў. Калі штодзённае ўжыванне таблетак можа напоўніць вам рукі, вы, напэўна, маеце дачыненне. Чым больш хвароба прагрэсуе, тым складаней становіцца кіраваць сімптомамі, і вам у канчатковым выніку патрабуецца больш лекаў, больш частыя дозы альбо і тое, і іншае.
Тэрапія з помпай - гэта нядаўняе лячэнне, зацверджанае Упраўленнем па кантролі за прадуктамі і лекамі ЗША (FDA) у студзені 2015 года. Гэта дазваляе непасрэдна дастаўляць лекі ў выглядзе геля ў тонкія кішкі. Гэты метад дазваляе значна паменшыць колькасць неабходных таблетак і палепшыць зняцце сімптомаў.
Чытайце далей, каб даведацца больш пра тое, як працуе помпавая тэрапія і як гэта можа стаць наступным вялікім прарывам у лячэнні Паркінсана.
Як працуе помпавая тэрапія
Для дастаўкі помпы выкарыстоўваюцца тыя самыя лекі, якія звычайна прызначаюцца ў форме таблетак, спалучэнне левадопы і карбідопы. Цяперашняя ўхваленая FDA версія для дастаўкі помпы - гэта гель пад назвай Duopa.
Сімптомы Паркінсана, такія як тремор, праблемы з рухам і скаванасць, выкліканыя тым, што ў вашым мозгу не хапае дофаміна - хімічнага рэчыва, якое звычайна мае мозг. Паколькі вашаму мозгу нельга даваць больш дофаміна непасрэдна, левадопа працуе, каб дадаць больш дофаміна праз натуральны працэс мозгу. Ваш мозг ператварае левадопу ў дофамін пры праходжанні.
Карбідопа змешваецца з левадопай, каб спыніць ваша цела занадта хутка расшчапляць левадопу. Гэта таксама дапамагае прадухіліць млоснасць, пабочны эфект, выкліканы левадопай.
Каб выкарыстоўваць такую форму тэрапіі, лекара неабходна правесці невялікую хірургічную працэдуру: яны размесцяць унутры вашага цела трубку, якая даходзіць да часткі тонкага кішачніка побач з вашым страўнікам. Трубка злучаецца з мяшочкам з вонкавага боку цела, які можна схаваць пад кашуляй. Помпа і невялікія ёмістасці, якія змяшчаюць гелевыя лекі, якія называюцца касетамі, ідуць у сумку. Кожная касета мае гель на 16 гадзін, які помпа пастаўляе ў тонкія кішкі на працягу дня.
Потым помпа запраграмавана ў лічбавым выглядзе для выпуску лекаў у патрэбных колькасцях. Усё, што вам трэба будзе зрабіць, - гэта мяняць касету адзін ці два разы на дзень.
Пасля таго, як у вас ёсць помпа, вам давядзецца рэгулярна назіраць лекара. Таксама вам трэба будзе ўважліва сачыць за вобласцю жывата, дзе злучаецца трубка. Для праграмавання помпы спатрэбіцца кваліфікаваны спецыяліст.
Эфектыўнасць помпавай тэрапіі
Камбінацыя левадопы і карбідопы лічыцца найбольш эфектыўным лекавым сродкам для лячэння сімптомаў Паркінсана, даступным на сённяшні дзень. Насычаная помпай тэрапія, у адрозненне ад таблетак, здольная забяспечваць пастаянны прыток лекаў. З таблеткамі лекі патрабуе часу, каб патрапіць у ваш арганізм, і потым, як толькі яно вычарпаецца, вам трэба прыняць яшчэ адну дозу. У некаторых людзей з больш развітай хваробай Паркінсана эфект таблетак вагаецца, і прадбачыць, калі і як доўга яны дзейнічаюць, становіцца цяжэй.
Даследаванні паказалі, што тэрапія помпай эфектыўная. Гэта лічыцца добрым варыянтам для людзей на позніх стадыях хваробы Паркінсана, якія, магчыма, больш не атрымліваюць аднолькавага палягчэння сімптомаў ад прыёму таблетак.
Адной з прычын гэтага з'яўляецца тое, што па меры развіцця хваробы Паркінсана гэта змяняе спосаб функцыянавання вашага страўніка. Страваванне можа запаволіцца і стаць непрадказальным. Гэта можа паўплываць на тое, як дзейнічае ваша медыцына, калі вы прымаеце таблеткі, таму што таблеткі павінны рухацца па вашай стрававальнай сістэме. Дастаўка лекаў да тонкіх кішак дазваляе яму хутчэй і паслядоўна трапляць у ваш арганізм.
Майце на ўвазе, што нават калі помпа працуе добра для вас, усё яшчэ магчыма, вам спатрэбіцца прыняць таблетку ўвечары.
Магчымыя рызыкі
Любая хірургічная працэдура мае магчымыя рызыкі. Для помпы яны могуць ўключаць:
- інфекцыя, якая развіваецца там, дзе трубка трапляе ў ваша цела
- закаркаванне, якое адбываецца ў трубе
- трубка выпадае
- уцечка, якая развіваецца ў трубцы
Каб прадухіліць заражэнне і ўскладненні, некаторым людзям можа спатрэбіцца наглядчык, які кантралюе прабірку.
Перспектыва
Тэрапія, дастаўленая помпай, усё яшчэ мае некаторыя межы, бо яна адносна новая. Гэта можа быць не ідэальным рашэннем для ўсіх пацыентаў: задзейнічана невялікая хірургічная працэдура для размяшчэння трубкі, і трубка мае патрэбу ў дбайным кантролі, калі яна ўсталявана. Тым не менш, гэта сапраўды абяцае дапамагчы некаторым людзям значна знізіць сутачныя дозы таблетак, даючы ім большы прамежак паміж сімптомамі.
Будучыня лячэння Паркінсана да гэтага часу не напісана. Калі даследчыкі даведаюцца больш пра хваробу Паркінсана і пра тое, як хвароба дзейнічае на мозг, іх надзея складаецца ў тым, каб знайсці метады лячэння, якія дазваляюць не толькі пазбавіцца ад сімптомаў, але і садзейнічаць звароту самой хваробы.
Займальныя Публікацыі
Як медытаваць для адкрытага сэрца