У мяне была ПТСР пасля крытычнай хваробы. Мабыць, гэта даволі часта.

Задаволены

• Зацяжныя праблемы са здароўем, выкліканыя набліжэннем смерці
• Атрыманне даведкі па фотаздымках
• Пацыенты маюць патрэбу ў дадатковай падтрымцы нашай сістэмы аховы здароўя пасля знаходжання ў рэанімацыі

Здароўе і самаадчуванне дакранаюцца кожнага з нас па-рознаму. Гэта гісторыя аднаго чалавека.

У 2015 годзе, усяго праз некалькі дзён пасля таго, як мне стала дрэнна, я шпіталізавана ў шпіталь і атрымаў дыягназ сэптычнага шоку. Гэта небяспечны для жыцця стан, смяротнасць якой больш за 50 працэнтаў.

Я ніколі не чуў пра сэпсіс ці сэптычны шок, перш чым правёў тыдзень у бальніцы, але мяне гэта ледзь не забіла. Мне пашанцавала атрымаць лячэнне, калі я паступіла.

Я перажыў сэптычны шок і цалкам акрыяў. Ці так мне сказалі.

Эмацыйная траўма шпіталізацыі зацягнулася доўга пасля таго, як я ўсё зразумела ад лекараў, якія даглядалі мяне, калі я знаходзіўся ў бальніцы.

Прайшоў нейкі час, але я даведаўся, што дэпрэсія і трывога разам з іншымі сімптомамі, якія я адчуваў, вярнуўшыся да фізічнага здароўя, былі сімптаматычнымі посттраўматычным стрэсавым расстройствам (ПТСР) і былі звязаны з маім вопытам амаль смерці.

Сіндром пасля інтэнсіўнай тэрапіі (PICS) або набор праблем са здароўем, якія ўзнікаюць пасля крытычных умоў, - гэта не тое, пра што я чуў да двух гадоў, калі я змагаўся з гэтым.

Але з больш чым 5,7 мільёна чалавек, якія штогод прымаюцца ў рэанімацыю ў Злучаных Штатах, мой досвед не з'яўляецца незвычайным. Па дадзеных таварыства медыцыны крытычнай дапамогі, PICS ўплывае на:

• 33 працэнты ўсіх пацыентаў на ШВЛ
• да 50 адсоткаў пацыентаў, якія застаюцца ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі не менш за адзін тыдзень
• 50 адсоткаў пацыентаў, якія паступілі на сэпсіс (як я)

Сімптомы PICS ўключаюць:

• мышачная слабасць і праблемы балансу
• кагнітыўныя праблемы і страта памяці
• неспакой
• дэпрэсія
• кашмары

Я адчуваў кожны сімптом у гэтым спісе на працягу некалькіх месяцаў пасля знаходжання ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі.

І тым не менш, пакуль у маіх стацыянарных выпісках уключаны спіс сустрэч, якія праводзяцца спецыялістамі па маім сэрцы, нырках і лёгкіх, у маёй медыцынскай дапамозе не было ніякіх дыскусій пра маё псіхічнае здароўе.

Мне распавялі ўсе медыцынскія работнікі, якія бачылі мяне (а іх было шмат) пра тое, як мне пашанцавала, што я перажыў сэпсіс і так хутка акрыяў.

Ні адзін з іх ніколі не казаў мне, што пасля выхаду з бальніцы я меў больш чым адзін шанец для ўзнікнення ПТСР.

Хоць я быў фізічна дастаткова добры, каб мяне звольнілі, я быў не зусім добры.

У сябе дома я навязліва вывучаў сэпсіс, спрабуючы дакладна вызначыць, што я мог зрабіць інакш, каб пазбегнуць сваёй хваробы. Я адчуваў сябе млявым і дэпрэсіўным.

Хоць фізічную слабасць можна было б растлумачыць тым, што я так хварэю, хваравітыя думкі пра смерць і кашмары, якія пакідалі мяне трывожна на працягу некалькіх гадзін пасля таго, як я прачнуўся, не маюць для мяне ніякага сэнсу.

Я перажыў амаль смерць! Я мусіў адчуваць сябе шчаслівым, шчаслівым, як супержанчына! Замест гэтага я спалохаўся і змрочна.

Адразу пасля таго, як мяне выпісалі з бальніцы, было лёгка адхіліць мае сімптомы PICS як пабочныя эфекты ад маёй хваробы.

Я быў душэўна туманны і забыўлівы, як быццам я быў пазбаўлены сну, нават калі спаў ад 8 да 10 гадзін. У мяне былі праблемы з балансам у душы і на эскалатарах, у выніку стала галавакружэнне і адчуванне панікі.

Мне было трывожна і хутка злавацца. Лёгкая жарт азначала, што я адчуваю сябе лепш, можа прывесці да пачуцця лютасці. Я змяніў гэта да таго, што мне не падабаецца адчуваць сябе бездапаможным і слабым.

Пачуўшы "Спатрэбіцца час, каб аднавіцца пасля сэптычнага шоку", ад аднаго медыцынскага работніка яму трэба сказаць толькі "Вы так хутка акрыялі! Вам пашанцавала! " была блытаная і дэзарыентавала. Ці лепш мне, ці не?

Некалькі дзён я быў перакананы, што трапіў у сэптычны шок некранутым. У іншыя дні я адчуваў, што больш ніколі не буду добра.

Зацяжныя праблемы са здароўем, выкліканыя набліжэннем смерці

Але нават пасля таго, як мая фізічная сіла вярнулася, эмацыйныя пабочныя эфекты заставаліся.

Сцэна ў бальнічным пакоі ў фільме можа выклікаць пачуццё трывогі і выклікаць сцяг у грудзях, як панічную атаку. Звычайныя рэчы, такія як прыём лекаў ад астмы, прымусілі б маё сэрца. У маёй паўсядзённай руціне было пастаяннае пачуццё асноўнага страху.

Я не ведаю, ці ўдасканаліўся мой PICS альбо я проста прывык да яго, але жыццё было напружаным і поўным, і я не думаў пра тое, як я амаль памёр.

У чэрвені 2017 года я адчуў сябе дрэнна і распазнаў велізарныя прыкметы пнеўманіі. Я адразу пайшоў у бальніцу, паставілі дыягназ і далі антыбіётыкі.

Праз шэсць дзён я ўбачыў чорны выбух у воку, як зграя птушак у маім полі зроку. Цалкам не звязаная з маёй пнеўманіяй, у мяне слязіна сятчаткі, што апраўдвала неадкладнае лячэнне.

Хірургічная аперацыя на сятчатцы непрыемная і не без ускладненняў, але звычайна не небяспечная для жыцця. І тым не менш, мой інстынкт барацьбы альбо палёту быў падштурхнуты да рэжыму палёту, калі я быў прывязаны да аперацыйнага стала. Я хваляваўся і задаваў некалькі пытанняў падчас аперацыі, нават калі знаходзіўся пад змярканнем наркозу.

Тым не менш, аперацыя на сятчатцы прайшла добра, і мяне выпісалі ў той жа дзень. Але я не мог перастаць думаць пра боль, траўмы і смерць.

Мая непрыемнасць у дні пасля аперацыі была настолькі моцнай, што я не мог заснуць. Я б хлусіў і думаў пра смерць так, як і пасля майго вопыту смерці.

Хоць гэтыя думкі зменшыліся, і я прызвычаіўся да "новага нармальнага" сузірання маёй смерці, калі рабіў такія рэчы, як руцінная праца крыві, раптам была смерць.

Гэта не мела сэнсу, пакуль я не пачаў даследаваць PICS.

Атрыманне даведкі па фотаздымках

PICS не мае абмежавання па часе і можа справакаваць практычна ўсё.

Мне было нечакана трывожна кожны раз, калі я знаходзіўся па-за домам, ехаў я за рулём ці не. У мяне не было ніякіх прычын хвалявацца, але я там, апраўдваючы сваіх дзяцей за тое, што не хадзіў на вячэру ці ў суседскі басейн.

Неўзабаве пасля аперацыі на сятчатцы - і ўпершыню ў жыцці - я пацікавіўся ў лекара асноўнай дапамогі аб атрыманні рэцэпту, які дапаможа мне справіцца з маёй трывогай.

Я растлумачыў, як я трывожна адчуваў сябе, як не мог заснуць, як адчуваў, што тануў.

Гутарка з урачом, якому я давярала, безумоўна, дапамагла, і яна спачувала маёй трывозе.

"У кожнага ёсць праблемы з" вачыма ", - сказала яна, прапісваючы мне Xanax прымаць па меры неабходнасці.

Проста рэцэпт даў мне душэўны спакой, калі трывожнасць прачнула мяне сярод ночы, але я адчуваў сябе падобным да меры спынення замест сапраўднага дазволу.

Прайшоў год з моманту маёй аперацыі на сятчатцы і тры гады, як я апынуўся ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі з сэптычным шокам.

На шчасце, мае сімптомы PICS мінімальныя ў гэтыя дні, у значнай ступені таму, што я быў даволі здаровым за апошні год і таму, што ведаю прычыну майго непакою.

Я стараюся быць актыўнай з пазітыўнай візуалізацыяй і зрывам гэтых цёмных думак, калі яны трапляюць мне ў галаву. Калі гэта не працуе, у мяне ёсць рэцэпт рэзервовага капіявання.

Пацыенты маюць патрэбу ў дадатковай падтрымцы нашай сістэмы аховы здароўя пасля знаходжання ў рэанімацыі

У плане жыцця з PICS я лічу сябе шчаслівым. Мае сімптомы звычайна кіраваныя. Але толькі тое, што мае сімптомы не калечаць, не азначае, што я не пацярпеў.

Я адклаў звычайныя медыцынскія сустрэчы, у тым ліку і мамаграфію. І хаця я пераехаў у 2016 годзе, я ўсё яшчэ езжу па дзве гадзіны, каб наведаць свайго лекара першаснай дапамогі кожныя шэсць месяцаў. Чаму? Таму што ідэя знайсці новага лекара напаўняе мяне страхам.

Я не магу жыць, чакаючы наступнай хуткай сітуацыі, перш чым пазнаёміцца ​​з новым урачом, але таксама не магу перажыць трывогу, якая перашкаджае мне правільна кіраваць аховай здароўя.

Што прымушае мяне задумацца: калі лекары ведаць вялікая колькасць пацыентаў, верагодна, будуць адчуваць PICS, з калекам трывогі і дэпрэсіі, якія часта ідуць разам з ім пасля знаходжання ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі, то чаму гэта не з'яўляецца часткай псіхічнага здароўя пасля дыскусіі?

Пасля знаходжання ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі я вярнуўся дадому з антыбіётыкамі і спісам наступных сустрэч з некалькімі ўрачамі. Ніхто мне не сказаў, калі мяне выпісалі з бальніцы, што ў мяне могуць узнікнуць сімптомы, падобныя на ПТСР.

Усё, што я ведаю пра PICS, я даведаўся з дапамогай уласных даследаванняў і самаабароны.

За тры гады, якія адбыліся пасля смерці, я размаўляў з іншымі людзьмі, якія таксама перажылі эмацыйную траўму пасля знаходжання ў аддзяленні інтэнсіўнай тэрапіі, і нікога з іх не папярэдзілі і не падрыхтавалі да PICS.

Тым не менш, артыкулы і даследаванні часопісаў абмяркоўваюць важнасць прызнання рызыкі ўзнікнення PICS як у пацыентаў, так і ў іх сем'ях.

Артыкул пра PICS у American Nurse Today рэкамендуе членам групы інтэнсіўнай тэрапіі здзяйсняць наступныя тэлефонныя званкі пацыентам і сем'ям. Пасля майго аддзялення інтэнсіўнай тэрапіі ў 2015 годзе я не атрымліваў ніякіх наступных тэлефонных званкоў, нягледзячы на ​​наяўнасць сэпсісу, які мае нават большую верагоднасць ўзнікнення PICS, чым іншыя ўмовы інтэнсіўнай тэрапіі.

У сістэме аховы здароўя ёсць разрыў паміж тым, што мы ведаем пра PICS, і тым, як ім кіраваць дні, тыдні і месяцы пасля знаходжання ў ІЧУ.

Даследаванні паказваюць на неабходнасць падтрымкі і рэсурсаў пасля выпіскі з бальніцы. Але забеспячэння доступу пацыента да гэтых рэчаў не хапае.

Акрамя таго, людзям, якія выпрабавалі PICS, трэба паведаміць пра рызыку ўзнікнення іх сімптомаў у выніку будучых медыцынскіх працэдур.

Мне пашанцавала Магу гэта сказаць нават зараз. Я перажыў сэптычны шок, пазнаёміўся з PICS і звярнуўся па дапамогу, якая была мне патрэбная, калі медыцынская працэдура выклікала сімптомы PICS другі раз.

Але, як мне пашанцавала, я ніколі не апярэджваў трывогу, дэпрэсію, кашмары і эмацыйныя пакуты. Я адчуваў сябе ў адзіноце, калі я даганяў сваё псіхічнае здароўе.

Дасведчанасць, адукаванасць і падтрымка маглі б зрабіць розніцу паміж тым, што я змагу цалкам засяродзіцца на лячэбным працэсе і пакутаваць ад сімптомаў, якія падарвалі маё выздараўленне.

Паколькі ўсведамленне PICS працягвае расці, я спадзяюся, што пасля выхаду са шпіталя больш людзей атрымае падтрымку псіхічнага здароўя.

Крысціна Райт жыве ў Вірджыніі са сваім мужам, двума сынамі, сабакам, двума коткамі і папугаем. Яе працы з'явіліся ў розных друкаваных і лічбавых выданнях, у тым ліку The Washington Post, USA Today, Narratively, Mental Floss, Cosmopolitan і іншых. Яна любіць чытаць трылеры, выпякаць хлеб і планаваць сямейныя паездкі, дзе ўсім весела і ніхто не скардзіцца. Ну, і яна вельмі любіць каву. Калі яна не ходзіць сабаку, штурхае дзяцей на арэлях альбо даганяе "Карону" са сваім мужам, вы можаце знайсці яе ў Twitter.