Першасная тромбацытэмія

Задаволены

• Што такое першасная тромбацытэмія?
• Што выклікае першасную тромбацытэмію?
• Якія сімптомы першаснай тромбацытэміі?
• Якія ўскладненні пры першаснай тромбацытэміі?
• Як дыягнастуецца першасная тромбацытэмія?
• Як лечыцца першасная тромбацытэмія?
• Які доўгатэрміновы прагноз для людзей з першаснай тромбацытэміяй?
• Як папярэджваць і лячыць першасную тромбацытэмію?

Мы ўключаем прадукты, якія мы лічым карыснымі для нашых чытачоў. Калі вы купляеце па спасылках на гэтай старонцы, мы можам зарабіць невялікую камісію. Вось наш працэс.

Што такое першасная тромбацытэмія?

Першасная тромбацытэмія - рэдкае парушэнне згусальнасці крыві, якое прымушае касцяны мозг выпрацоўваць занадта шмат трамбацытаў. Ён таксама вядомы як эсэнцыяльных тромбацытэмія.

Касцяны мозг - гэта тканіна, падобная на губку, унутры вашых костак. Ён змяшчае клеткі, якія вырабляюць:

• эрытрацыты (эрытрацыты), якія пераносяць кісларод і пажыўныя рэчывы
• лейкацыты (лейкацыты), якія дапамагаюць змагацца з інфекцыямі
• трамбацыты, якія дазваляюць згусаць кроў

Высокі ўзровень трамбацытаў можа выклікаць самаадвольнае развіццё тромбаў. Звычайна кроў пачынае згортвацца, каб прадухіліць масіўную страту крыві пасля траўмы. Аднак у людзей з першаснай тромбацытэміяй згусткі крыві могуць утварыцца раптоўна і без бачных прычын.

Анамальная згусальнасць крыві можа быць небяспечнай. Згусткі крыві могуць перакрыць прыток крыві да мозгу, печані, сэрца і іншых жыццёва важных органаў.

Што выклікае першасную тромбацытэмію?

Такі стан узнікае, калі ваш арганізм выпрацоўвае занадта шмат трамбацытаў, што можа прывесці да ненармальнай згусальнасці. Аднак дакладная прычына гэтага невядомая. Па дадзеных MPN Research Foundation, прыблізна ў паловы людзей з першаснай тромбацытэміяй мутацыя гена ў гене кіназы 2 Janus (JAK2). Гэты ген адказвае за стварэнне бялку, які спрыяе росту і дзяленню клетак.

Калі колькасць трамбацытаў занадта вялікае з-за пэўнага захворвання або захворвання, гэта называецца другасным альбо рэактыўным тромбацытозам. Першасная тромбацытэмія сустракаецца радзей, чым другасны тромбацытоз. Іншая форма тромбацытэміі, спадчынная тромбацытэмія, сустракаецца вельмі рэдка.

Першасная тромбацытэмія найбольш часта сустракаецца сярод жанчын і людзей ва ўзросце старэйшыя за 50 гадоў. Аднак стан можа закрануць і людзей больш маладога ўзросту.

Якія сімптомы першаснай тромбацытэміі?

Першасная тромбацытэмія звычайна не выклікае сімптомаў. Згустак крыві можа быць першым прыкметай таго, што нешта не так. Згусткі крыві могуць развівацца ў любым месцы вашага цела, але часцей за ўсё яны ўтвараюцца ў вашых ступнях, руках ці мозгу. Сімптомы тромба могуць вар'іравацца ў залежнасці ад таго, дзе знаходзіцца тромб. Сімптомы звычайна ўключаюць:

• галаўны боль
• галавакружэнне або галавакружэнне
• слабасць
• непрытомнасці
• здранцвенне або паколванне ног ці рук
• пачырваненне, пульсацыя і пякучы боль у нагах або руках
• змены ў зроку
• боль у грудзях
• злёгку павялічаная селязёнка

У рэдкіх выпадках стан можа выклікаць крывацёк. Гэта можа адбывацца ў выглядзе:

• лёгкія сінякі
• крывацёк з дзёсен і рота
• насавыя крывацёкі
• крывяністая мача
• крывавы крэсла

Якія ўскладненні пры першаснай тромбацытэміі?

У жанчын, якія маюць першасную тромбацытэмію, а таксама прымаюць супрацьзачаткавыя таблеткі, большы рызыка адукацыі тромбаў. Стан таксама асабліва небяспечны для цяжарных жанчын. Згустак крыві, які знаходзіцца ў плацэнце, можа прывесці да праблем з развіццём плёну альбо выкідкам.

Згустак крыві можа выклікаць мінучую ішэмічную атаку (ТІА) альбо інсульт. Сімптомы інсульту ўключаюць:

• парушэнне гледжання
• слабасць або здранцвенне ў канечнасцях або на твары
• разгубленасць
• дыхавіца
• цяжкасці з размовай
• курчы

Людзі з першаснай тромбацытэміяй таксама падвяргаюцца рызыцы інфаркту. Гэта таму, што тромбы могуць перакрыць прыток крыві да сэрца. Сімптомы сардэчнага прыступу ўключаюць:

• клейкая скура
• сціскальная боль у грудзях, якая доўжыцца больш за некалькі хвілін
• дыхавіца
• боль, якая распаўсюджваецца на ваша плячо, руку, спіну ці сківіцу

Хоць і менш распаўсюджаны, надзвычай высокі ўзровень трамбацытаў можа прывесці да:

• насавыя крывацёкі
• сінякі
• крывацёк з дзёсен
• кроў у кале

Звярніцеся да ўрача альбо неадкладна звярніцеся ў бальніцу, калі ў вас ёсць сімптомы:

• тромб
• інфаркт
• інсульт
• моцнае крывацёк

Гэтыя захворванні лічацца надзвычайнымі сітуацыямі і патрабуюць неадкладнага лячэння.

Як дыягнастуецца першасная тромбацытэмія?

Ваш лекар спачатку правядзе фізікальны агляд і спытае вас пра гісторыю хваробы. Абавязкова згадайце пра пераліванне крыві, інфекцыі і медыцынскія працэдуры, якія былі ў мінулым. Таксама раскажыце ўрачу пра любыя рэцэпты і пазабіржавыя лекі і дадаткі, якія вы прымаеце.

Пры падазрэнні на першасную тромбацытэмію лекар правядзе пэўныя аналізы крыві для пацверджання дыягназу. Аналізы крыві могуць ўключаць:

• Поўны аналіз крыві (CBC). CBC вымярае колькасць трамбацытаў у крыві.
• Мазок крыві. Мазок крыві даследуе стан вашых трамбацытаў.
• Генетычнае тэставанне. Гэты тэст дапаможа вызначыць, ці ёсць у вас спадчыннае захворванне, якое выклікае высокі ўзровень трамбацытаў.

Іншыя дыягнастычныя даследаванні могуць уключаць аспірацыю касцявога мозгу для даследавання трамбацытаў пад мікраскопам. Гэтая працэдура ўключае ўзяцце ўзору тканіны касцявога мозгу ў вадкай форме. Звычайна яго здабываюць з грудзей або таза.

Хутчэй за ўсё, вы атрымаеце дыягназ першаснай тромбацытэміі, калі лекар не зможа знайсці прычыну высокага ўзроўню трамбацытаў.

Як лечыцца першасная тромбацытэмія?

Ваш план лячэння будзе залежаць ад шэрагу фактараў, уключаючы рызыку развіцця тромбаў.

Магчыма, вам не спатрэбіцца лячэнне, калі ў вас няма сімптомаў альбо дадатковых фактараў рызыкі. Замест гэтага ваш лекар можа ўважліва сачыць за вашым станам. Лячэнне можа быць рэкамендавана, калі вы:

• старэйшыя за 60 гадоў
• з'яўляюцца курцом
• мець іншыя захворванні, такія як дыябет ці сардэчна-сасудзістыя захворванні
• маюць у анамнезе крывацёк альбо згусткі крыві

Лячэнне можа ўключаць наступнае:

• Пазабіржавы аспірын з нізкімі дозамі (Баер) можа паменшыць згусальнасць крыві. Купляйце ў Інтэрнэце нізкія дозы аспірыну.
• Рэцэпты лекаў можа знізіць рызыку згусальнасці альбо паменшыць выпрацоўку трамбацытаў у касцяным мозгу.
• Тромбоцітарные ферэз. Гэтая працэдура выдаляе трамбацыты непасрэдна з крыві.

Які доўгатэрміновы прагноз для людзей з першаснай тромбацытэміяй?

Ваш прагноз залежыць ад мноства фактараў. У большасці людзей доўгі час не ўзнікае якіх-небудзь ускладненняў. Аднак могуць узнікнуць сур'ёзныя ўскладненні. Яны могуць ўключаць у сябе:

• моцнае крывацёк
• інсульт
• інфаркт
• ўскладненні падчас цяжарнасці, такія як гестоз, заўчасныя роды і выкідак

Праблемы з крывацёкам сустракаюцца рэдка, але могуць прывесці да такіх ускладненняў, як:

• востры лейкоз, тып рака крыві
• миелофиброз, прагрэсавальнае парушэнне касцявога мозгу

Як папярэджваць і лячыць першасную тромбацытэмію?

Невядомы спосаб прафілактыкі першаснай тромбацытэміі. Аднак, калі вы нядаўна атрымалі дыягназ першаснай тромбацытэміі, ёсць некаторыя рэчы, якія вы можаце зрабіць, каб знізіць рызыку сур'ёзных ускладненняў.

Першы крок - кіраванне любымі фактарамі рызыкі ўзнікнення тромбаў. Кантроль артэрыяльнага ціску, халестэрыну і такіх захворванняў, як дыябет, можа дапамагчы знізіць рызыку адукацыі тромбаў. Вы можаце зрабіць гэта, рэгулярна займаючыся спортам і прытрымліваючыся дыеты, якая ў асноўным складаецца з садавіны, гародніны, суцэльнага збожжа і нятлустага бялку.

Таксама важна кінуць паліць. Курэнне павялічвае рызыку адукацыі тромбаў.

Каб яшчэ больш знізіць рызыку сур'ёзных ускладненняў, варта таксама:

• Прымайце ўсе лекі па прызначэнні.
• Пазбягайце пазабіржавых і прастудных лекаў, якія павялічваюць рызыку крывацёкаў.
• Пазбягайце кантактных відаў спорту альбо заняткаў, якія павялічваюць рызыку крывацёку.
• Неадкладна паведамляйце ўрачу аб ненармальных крывацёках або сімптомах тромбаў.

Перад любымі стаматалагічнымі або хірургічнымі працэдурамі абавязкова раскажыце стаматолагу ці лекару пра любыя лекі, якія вы прымаеце, каб паменшыць колькасць трамбацытаў.

Курцам і людзям, у якіх у анамнезе былі тромбы, могуць спатрэбіцца лекі для памяншэння колькасці трамбацытаў. Іншыя могуць не мець патрэбы ў лячэнні.