ПМС (перадменструальны сіндром)

Задаволены

• Сімптомы ПМС
• Калі звярнуцца да ўрача
• Паслабленне сімптомаў ПМС
• Цяжкая форма ПМС: перадменструальнае дысфарычнае засмучэнне
• Доўгатэрміновы прагноз
• Пытанне:
• A:

Мы ўключаем прадукты, якія мы лічым карыснымі для нашых чытачоў. Калі вы купляеце па спасылках на гэтай старонцы, мы можам зарабіць невялікую камісію. Вось наш працэс.

Разуменне ПМС

Перадменструальны сіндром (ПМС) - гэта стан, які ўплывае на эмоцыі, фізічнае здароўе і паводзіны жанчыны ў пэўныя дні менструальнага цыклу, як правіла, непасрэдна перад менструацыяй.

ПМС - вельмі распаўсюджанае захворванне. Яго сімптомы закранаюць больш за 90 працэнтаў менструацый жанчын. Гэта павінна пагоршыць некаторыя аспекты вашага жыцця, каб ваш лекар паставіў вам дыягназ.

Сімптомы ПМС пачынаюцца за пяць-11 дзён да менструацыі і звычайна праходзяць пасля пачатку менструацыі. Прычына ПМС невядомая.

Аднак многія даследчыкі лічаць, што гэта звязана са зменай узроўню палавога гармона і серотоніна ў пачатку менструальнага цыклу.

Узровень эстрагену і прогестэрону павялічваецца ў пэўны час месяца. Павелічэнне гэтых гармонаў можа выклікаць перапады настрою, неспакой і раздражняльнасць. Стэроіды яечнікаў таксама модулююць актыўнасць аддзелаў мозгу, звязаных з перадменструальнымі сімптомамі.

Ўзровень серотоніна ўплывае на настрой. Сератанін - гэта хімічнае рэчыва ў вашым мозгу і кішачніку, якое ўплывае на ваш настрой, эмоцыі і думкі.

Фактары рызыкі перадменструальнага сіндрому ўключаюць:

• гісторыя дэпрэсіі альбо расстройстваў настрою, напрыклад, пасляродавая дэпрэсія альбо біпалярнае засмучэнне
• сямейная гісторыя ПМС
• сямейная гісторыя дэпрэсіі
• гвалт у сям'і
• наркаманія
• фізічная траўма
• эмацыянальная траўма

Звязаныя ўмовы ўключаюць:

• дисменорея
• асноўнае дэпрэсіўнае засмучэнне
• сезоннае афектыўнае засмучэнне
• генералізованный трывожнае засмучэнне
• шызафрэнія

Сімптомы ПМС

Менструальны цыкл жанчыны доўжыцца ў сярэднім 28 дзён.

Авуляцыя, перыяд выхаду яйкаклеткі з яечнікаў, адбываецца на 14 дзень цыкла. Менструацыя альбо крывацёк узнікаюць на 28 дзень цыкла. Сімптомы ПМС могуць пачацца прыблізна на 14 дзень і працягвацца да сямі дзён пасля пачатку менструацыі.

Сімптомы ПМС звычайна слабыя альбо ўмераныя. Амаль 80 адсоткаў жанчын паведамляюць пра адзін ці некалькі сімптомаў, якія істотна не ўплываюць на паўсядзённае функцыянаванне, паведамляе часопіс American Family Physician.

Ад 20 да 32 адсоткаў жанчын адзначаюць умераныя і цяжкія сімптомы, якія закранаюць некаторыя аспекты жыцця. Ад 3 да 8 адсоткаў паведамляюць пра ПМДР. Выяўленасць сімптомаў можа вар'іравацца ў залежнасці ад індывідуальнасці і месяца.

Сімптомы ПМС ўключаюць:

• ўздуцце жывата
• болі ў жываце
• баліць грудзі
• вугры
• цяга да ежы, асабліва да прысмакаў
• завала
• дыярэя
• галаўныя болі
• адчувальнасць да святла ці гуку
• стомленасць
• раздражняльнасць
• змены рэжыму сну
• непакой
• дэпрэсія
• смутак
• эмацыянальныя парывы

Калі звярнуцца да ўрача

Звярніцеся да ўрача, калі фізічная боль, перапады настрою і іншыя сімптомы пачынаюць уплываць на ваша паўсядзённае жыццё альбо сімптомы не знікаюць.

Дыягназ ставяць, калі ў вас ёсць больш чым адзін паўторны сімптом у правільныя тэрміны, які з'яўляецца дастаткова сур'ёзным, каб выклікаць парушэнні і адсутнічае паміж менструацыямі і авуляцыяй. Ваш лекар таксама павінен выключыць іншыя прычыны, такія як:

• анемія
• эндаметрыёз
• захворванні шчытападобнай залозы
• сіндром раздражнёнага кішачніка (СРК)
• сіндром хранічнай стомленасці
• злучальнай тканіны альбо рэўматалагічныя захворванні

Ваш лекар можа спытаць пра гісторыю дэпрэсіі альбо расстройстваў настрою ў вашай сям'і, каб вызначыць, ці з'яўляюцца вашы сімптомы вынікам ПМС ці іншага захворвання. Некаторыя захворванні, такія як СРК, гіпатэрыёз і цяжарнасць, маюць сімптомы, падобныя на ПМС.

Ваш лекар можа правесці тэст на гармоны шчытападобнай залозы, каб пераканацца ў правільнай працы шчытападобнай залозы, правесці тэст на цяжарнасць і, магчыма, правесці тазавыя даследаванні таза, каб праверыць наяўнасць гінекалагічных праблем.

Завядзенне дзённіка сімптомаў - яшчэ адзін спосаб вызначыць, ці ёсць у вас ПМС. Выкарыстоўвайце каляндар, каб сачыць за сімптомамі і менструацыяй кожны месяц. Калі вашы сімптомы пачынаюцца прыблізна ў адзін і той жа час кожны месяц, верагоднай прычынай з'яўляецца ПМС.

Паслабленне сімптомаў ПМС

Вы не можаце вылечыць ПМС, але вы можаце прыняць меры для палягчэння сімптомаў. Калі ў вас лёгкая або сярэдняя форма перадменструальнага сіндрому, варыянты лячэння ўключаюць:

• ўжыванне вялікай колькасці вадкасці для палягчэння ўздуцці жывата
• збалансаванае харчаванне для паляпшэння агульнага стану здароўя і ўзроўню энергіі, што азначае ўжыванне вялікай колькасці садавіны і агародніны і памяншэнне спажывання цукру, солі, кафеіну і алкаголю
• прыём дабавак, такіх як фалійная кіслата, вітамін B-6, кальцый і магній, каб паменшыць спазмы і перапады настрою
• прыём вітаміна D для памяншэння сімптомаў
• спаць не менш за восем гадзін за ноч, каб паменшыць стомленасць
• практыкаванні для памяншэння ўздуцці жывата і паляпшэння псіхічнага здароўя
• памяншэнне стрэсу, напрыклад, з дапамогай практыкаванняў і чытання
• пераход да кагнітыўнай паводніцкай тэрапіі, якая паказала сваю эфектыўнасць

Вы можаце прымаць абязбольвальныя лекі, такія як ібупрофен або аспірын, каб палегчыць боль у цягліцах, галаўны боль і спазмы ў страўніку. Вы таксама можаце паспрабаваць мочегонное сродак, каб спыніць ўздуцце жывата і павелічэнне вагі ў вадзе. Прымайце лекі і дадаткі толькі па ўказанні і пасля размовы з лекарам.

Купляйце гэтыя тавары ў Інтэрнэце:

• дабаўкі фалійнай кіслаты
• вітамін B-6 дабаўкі
• прэпараты кальцыя
• дабаўкі магнію
• вітамін D дабаўкі
• ібупрофен
• аспірын

Цяжкая форма ПМС: перадменструальнае дысфарычнае засмучэнне

Цяжкія сімптомы ПМС сустракаюцца рэдка. Невялікі працэнт жанчын, якія маюць сур'ёзныя сімптомы, маюць перадменструальнае дысфарычнае засмучэнне (ПМДР). PMDD пакутуе ад 3 да 8 адсоткаў жанчын. Гэта характарызуецца ў новым выданні Дыягнастычнага і статыстычнага дапаможніка псіхічных расстройстваў.

Сімптомы PMDD могуць ўключаць у сябе:

• дэпрэсія
• думкі пра самагубства
• прыступы панікі
• крайняя трывожнасць
• гнеў з моцнымі перападамі настрою
• плачы заклёны
• адсутнасць цікавасці да паўсядзённай дзейнасці
• бессань
• праблемы з мысленнем або факусоўкай
• запой
• балючыя спазмы
• ўздуцце жывата

Сімптомы ПМДР могуць узнікаць з-за змены ўзроўню эстрагена і прогестэрона. Сувязь паміж нізкім узроўнем серотоніна і ПМДР таксама існуе.

Для выключэння іншых медыцынскіх праблем лекар можа зрабіць наступнае:

• фізічны экзамен
• гінекалагічны агляд
• поўны аналіз крыві
• тэст функцыі печані

Яны таксама могуць рэкамендаваць псіхіятрычную ацэнку. Асабістая альбо сямейная гісторыя цяжкай дэпрэсіі, злоўжывання псіхаактыўнымі рэчывамі, траўмаў альбо стрэсаў можа выклікаць або пагоршыць сімптомы ПМДР.

Лячэнне ПМДР адрозніваецца. Лекар можа парэкамендаваць:

• штодзённыя практыкаванні
• вітамінныя дабаўкі, такія як кальцый, магній і вітамін B-6
• дыета без кафеіну
• індывідуальнае або групавое кансультаванне
• заняткі па кіраванні стрэсам
• таблетка дроспіренона і этынілэстрадыёла (Яз), якая з'яўляецца адзінай супрацьзачаткавай таблеткай, якую Адміністрацыя па прадуктах і леках ухваліла для лячэння сімптомаў ПМДР

Калі сімптомы ПМДР усё яшчэ не паляпшаюцца, лекар можа даць вам антыдэпрэсант селектыўнага інгібітара зваротнага захопу серотоніна (СІЗЗС). Гэта лекі павялічвае ўзровень серотоніна ў вашым мозгу і выконвае мноства роляў у рэгуляванні хіміі мозгу, якія не абмяжоўваюцца дэпрэсіяй.

Ваш лекар можа таксама прапанаваць кагнітыўную паводніцкую тэрапію, якая з'яўляецца формай кансультавання, якая можа дапамагчы вам зразумець свае думкі і пачуцці і змяніць адпаведнае паводзіны.

Вы не можаце прадухіліць ПМС або ПМДД, але апісаныя вышэй метады лячэння могуць дапамагчы паменшыць выяўленасць і працягласць вашых сімптомаў.

Доўгатэрміновы прагноз

Сімптомы ПМС і ПМДР могуць паўтарацца, але звычайна яны знікаюць пасля пачатку менструацыі. Здаровы лад жыцця і комплексны план лячэння могуць паменшыць або ліквідаваць сімптомы большасці жанчын.

Пытанне:

Як змяняюцца сімптомы ПМС па меры набліжэння жанчыны да перыменапаўзы і клімаксу?

A:

Па меры набліжэння жанчыны да менапаўзы цыклы авуляцыі становяцца эпізадычнымі, паколькі выпрацоўка палавых гармонаў у яечніках памяншаецца. Вынікам гэтага з'яўляецца неаднароднае і некалькі непрадказальнае працягу сімптомаў. Каламутная вада - гэта выкарыстанне гарманальнай тэрапіі для лячэння некаторых сімптомаў менапаўзы, такіх як прылівы, якія могуць дадаткова змяніць сімптомы. Па меры набліжэння менапаўзы жанчынам варта пракансультавацца са сваім лекарам, калі сімптомы змяняюцца альбо з'яўляюцца новыя сімптомы.