Лячэнне гестоз: тэрапія сульфатам магнію

Задаволены

• Якія сімптомы гестоз?
• Якія магчымыя ўскладненні?
• Як тэрапія сульфатам магнію лечыць гестоз?
• Ці ёсць пабочныя эфекты?
• Якія перспектывы?

Што такое гестоз?

Гестоз - гэта ўскладненне, якое адчуваюць некаторыя жанчыны падчас цяжарнасці. Часта гэта адбываецца пасля 20 тыдня цяжарнасці, але рэдка можа развіцца раней альбо пасля родаў. Асноўнымі прыкметамі гестоз з'яўляюцца высокае крывяны ціск і некаторыя органы, якія не працуюць нармальна. Магчымы прыкмета - лішак бялку ў мачы.

Дакладная прычына гестоз невядомая. Спецыялісты лічаць, што гэта выклікана праблемамі з сасудамі, якія злучаюць плацэнту, орган, які перадае кісларод ад мамы да дзіцяці, да маткі.

На ранніх тэрмінах цяжарнасці паміж плацэнтай і сценкай маткі пачынаюць утварацца новыя крывяносныя пасудзіны. Гэтыя новыя крывяносныя пасудзіны могуць развівацца анамальна па некалькіх прычынах, у тым ліку:

• недастатковы прыток крыві да маткі
• пашкоджанне крывяносных сасудаў
• праблемы з імуннай сістэмай
• генетычныя фактары

Гэтыя анамальныя крывяносныя пасудзіны абмяжоўваюць колькасць крыві, якая можа перамяшчацца ў плацэнту. Гэта дысфункцыя можа выклікаць павышэнне артэрыяльнага ціску ў цяжарнай жанчыны.

Калі яго не лячыць, гестоз можа пагражаць жыццю. Паколькі гэта звязана з праблемамі плацэнты, рэкамендуемы спосаб лячэння гестоз - гэта роды дзіцяці і плацэнты. Рызыкі і выгады, звязаныя з тэрмінамі родаў, залежаць ад ступені цяжкасці захворвання.

Дыягназ гестоз на ранніх тэрмінах цяжарнасці можа быць складаным. Дзіцяці трэба час, каб вырасці, але вам абодвум трэба пазбягаць сур'ёзных ускладненняў. У гэтым выпадку лекар можа прызначыць сульфат магнію, а таксама лекі, якія дапамагаюць знізіць артэрыяльны ціск.

Тэрапія сульфатам магнію выкарыстоўваецца для прафілактыкі курчаў у жанчын з гестоз. Гэта таксама можа дапамагчы падоўжыць цяжарнасць да двух дзён. Гэта дазваляе ўводзіць лекі, якія паскараюць развіццё лёгкіх вашага дзіцяці.

Якія сімптомы гестоз?

У некаторых жанчын гестоз развіваецца паступова без якіх-небудзь сімптомаў.

Высокае крывяны ціск, галоўны прыкмета гестоз, звычайна ўзнікае раптоўна. Вось чаму цяжарным жанчынам важна ўважліва сачыць за сваім артэрыяльным ціскам, асабліва пазней падчас цяжарнасці. Паказчык артэрыяльнага ціску 140/90 мм рт. Ст. І вышэй, зроблены праз два асобныя перыяды, па меншай меры, праз чатыры гадзіны, лічыцца ненармальным.

Акрамя высокага крывянага ціску, іншыя прыкметы або сімптомы гестозу ўключаюць:

• лішак бялку ў мачы
• памяншэнне колькасці мачы
• нізкі ўзровень трамбацытаў у крыві
• моцныя галаўныя болі
• праблемы са зрокам, такія як страта гледжання, размытасць гледжання і адчувальнасць да святла
• боль у верхняй частцы жывата, звычайна пад рэбрамі з правага боку
• ваніты або млоснасць
• парушэнне функцыі печані
• праблемы з дыханнем з-за вадкасці ў лёгкіх
• хуткі набор вагі і ацёкі, асабліва ў вобласці твару і рук

Калі ваш лекар падазрае гестоз, ён правядзе аналіз крыві і мачы для пастаноўкі дыягназу.

Якія магчымыя ўскладненні?

У вас часцей узнікаюць ўскладненні, калі ў вас развіваецца гестоз на ранніх тэрмінах цяжарнасці. У некаторых выпадках для выдалення дзіцяці лекары павінны правесці індукаваныя роды альбо родоразрешеніе праз кесарава сячэнне. Гэта спыніць прагрэсаванне гестоз і павінна прывесці да вырашэння стану.

Калі не лячыць, могуць узнікнуць ўскладненні. Некаторыя ўскладненні гестоз ўключаюць:

• недахоп кіслароду ў плацэнце, які можа выклікаць павольны рост, нізкую вагу пры нараджэнні альбо заўчасныя роды дзіцяці альбо нават мёртванароджаныя
• адслаеннях плацэнты альбо аддзяленні плацэнты ад сценкі маткі, што можа выклікаць моцнае крывацёк і пашкоджанне плацэнты
• Сіндром HELLP, які выклікае страту эрытрацытаў, павышэнне ўзроўню ферментаў печані і нізкі ўзровень трамбацытаў у крыві, што прыводзіць да паразы органаў
• эклампсія, якая ўяўляе сабой гестоз з прыпадамі
• інсульт, які можа прывесці да пастаяннага пашкоджання мозгу ці нават смерці

Жанчыны, у якіх развіваецца гестоз, сутыкаюцца з павышанай рызыкай захворванняў сэрца і сасудаў. Павялічваецца і рызыка гестоз пры будучай цяжарнасці. У жанчын, якія перанеслі гестоз, ёсць шанец заразіцца ім у будучыні цяжарнасці.

Як тэрапія сульфатам магнію лечыць гестоз?

Адзінае лячэнне, якое дазваляе спыніць прагрэсаванне і прывесці да дазволу гестоз - гэта роды дзіцяці і плацэнты. Чаканне родаў можа павялічыць рызыку ускладненняў, але занадта ранні перыяд цяжарнасці павялічвае рызыку заўчасных родаў.

Калі ваша цяжарнасць занадта ранняя, вам могуць папрасіць пачакаць, пакуль дзіця стане дастаткова дарослым, каб нарадзіцца, каб мінімізаваць гэтыя рызыкі.

У залежнасці ад цяжару захворвання і тэрміну цяжарнасці, лекары могуць рэкамендаваць жанчынам з гестоз часцей прыязджаць у амбулаторныя прэнатальныя візіты альбо, магчыма, паступаць у бальніцу. Верагодна, яны будуць часцей праводзіць аналізы крыві і мачы. Яны могуць таксама прапісаць:

• лекі для зніжэння артэрыяльнага ціску
• кортікостероіды, якія дапамагаюць паспець лёгкім дзіцяці і палепшыць здароўе маці

У цяжкіх выпадках гестоз лекары часта рэкамендуюць супрацьсутаргавыя прэпараты, напрыклад, сульфат магнію. Сульфат магнію - гэта мінерал, які зніжае рызыку прыступаў у жанчын з гестоз. Медыцынскі работнік уводзіць лекі нутравенна.

Часам яго таксама выкарыстоўваюць для падаўжэння цяжарнасці да двух дзён. Гэта дае час для прыёму кортікостероідных прэпаратаў для паляпшэння працы лёгкіх дзіцяці.

Сульфат магнію звычайна ўступае ў сілу неадкладна. Звычайна яго даюць прыблізна праз 24 гадзіны пасля родаў. Жанчын, якія атрымліваюць сульфат магнію, шпіталізуюць для пільнага кантролю за лячэннем.

Ці ёсць пабочныя эфекты?

Сульфат магнію можа быць карысным для некаторых з гестоз. Але існуе рызыка перадазіроўкі магнію, якая называецца таксічнасцю магнію. Прыём занадта вялікай колькасці магнію можа пагражаць жыццю маці і дзіцяці. У жанчын найбольш распаўсюджаныя сімптомы ўключаюць:

• млоснасць, дыярэя або ваніты
• вялікія перапады артэрыяльнага ціску
• павольны альбо нерэгулярны пульс
• праблемы з дыханнем
• недахоп мінеральных рэчываў, акрамя магнію, асабліва кальцыя
• спутанность свядомасці або туманнасць
• кома
• інфаркт
• паражэнне нырак

У дзіцяці таксічнасць магнію можа выклікаць нізкі тонус цягліц. Гэта выклікана дрэнным кантролем цягліц і нізкай шчыльнасцю касцей. Гэтыя ўмовы могуць падвяргаць дзіцяці большую рызыку траўмаў, такіх як пераломы костак і нават смерць.

Лекары разглядаюць таксічнасць магнію пры дапамозе:

• даючы проціяддзе
• вадкасці
• дыхальная падтрымка
• дыяліз

Каб прадухіліць таксічнасць магнію, лекар павінен уважліва сачыць за прыёмам. Яны могуць таксама спытаць, як вы сябе адчуваеце, сачыць за дыханнем і часта правяраць свае рэфлексы.

Рызыка таксічнасці сульфату магнію нізкая, калі вы атрымліваеце належную дозу і нармальна функцыянуеце ныркі.

Якія перспектывы?

Калі ў вас гестоз, лекар можа працягваць даваць вам сульфат магнію на працягу родаў. Ваш артэрыяльны ціск павінен вярнуцца да нармальнага ўзроўню на працягу некалькіх дзён - тыдняў пасля родаў. Паколькі стан можа вырашыцца не адразу, важна ўважлівае назіранне пасля родаў і некаторы час пасля.

Лепшы спосаб прадухіліць ўскладненні гестоз - гэта ранняя дыягностыка. Калі вы наведваеце прэнатальную дапамогу, заўсёды раскажыце лекара пра любыя новыя сімптомы.