Што такое сіндром постуральнай ортостатической тахікардыі (POTS)?

Задаволены

• Агляд
• Якія сімптомы?
• Што выклікае POTS і хто рызыкуе?
• Як гэта дыягнаставана
• Тэставанне
• Рэферал
• Варыянты лячэння
• Змена ладу жыцця
• Жыццё з POTS
• Прагноз

Агляд

Сіндром постуральнай артастатычнай тахікардыі (POTS) - гэта тэрмін, які выкарыстоўваецца для апісання групы неўралагічных станаў, якія маюць падобныя сімптомы. Людзі з POTS адчуваюць стомленасць або галавакружэнне, калі ўстаюць з сядзячага становішча. У большасці людзей, якія ставяць дыягназ POTS, пачашчанае сэрцабіцце або значна пачашчанае пульс, калі яны ўстаюць.

Калі ў вас паўстаюць гэтыя прыкметы пасля вертыкальнага становішча, ён вядомы як ортостатическая непераноснасць (ОІ). Паводле ацэнак, па меншай меры 500 000 чалавек у Злучаных Штатах адчуваюць OI, галоўны сімптом POTS.

Некаторыя крыніцы кажуць, што колькасць людзей, якія пакутуюць POTS, значна большая, мяркуючы, што гэта адчуваюць тры мільёны падлеткаў і дарослых. У некаторых людзей ёсць сімптомы, якія цалкам знікаюць на працягу 2 - 5 гадоў, у іншых - сімптомы, якія прыходзяць і праходзяць на працягу ўсяго жыцця.

Людзі з POTS таксама адчуваюць розную ступень выяўленасці сімптомаў. Каля 25 адсоткаў з іх маюць настолькі сур'ёзныя сімптомы, што пагаршаюць іх здольнасць выконваць хатнія заданні ці ўдзельнічаць у рабочай сіле.

Працягвайце чытаць, каб даведацца больш пра сімптомы, чаму адбываецца POTS і як справіцца.

Якія сімптомы?

Людзі, у якіх няма POTS, могуць без асаблівых роздумаў пераключацца паміж лежачы, сядзець і стаяць. Вегетатыўная нервовая сістэма (АНС) бярэ на сябе і кіруе, як гравітацыя ўплывае на арганізм у залежнасці ад яго становішча, уключаючы механізм, які кіруе балансам і крывацёкам. Частата сардэчнага рытму павінна быць, калі вы стаіце, на 10 ці 15 удараў у хвіліну (у хвіліну) вышэй, чым калі вы сядзіце, і артэрыяльны ціск павінен злёгку панізіцца.

Калі ў вас ёсць POTS, пры змене становішча ваша цела не пасылае патрэбныя сігналы вашаму мозгу і сэрцу. Гэта прыводзіць да павелічэння частаты сардэчных скарачэнняў да 30 bpm вышэй, чым звычайна. Гэта можа прымусіць вас адчуць, што вам трэба сядзець альбо ляжаць спінай.

Пачырваненне можа таксама адбыцца з-за актывацыі пэўных хімічных рэчываў імуннымі клеткамі ў вашым целе. Гэта можа прывесці да дыхання, галаўнога болю і галавакружэння. Гэтая актывацыя таксама можа выклікаць млоснасць, ваніты і дыярэю. Кроў можа таксама лунаць у галёнках і нагах, надаючы ім азызлы або фіялетавы выгляд.

Вы таксама можаце выпрабаваць:

• пачашчанае сэрцабіцце
• неспакой
• галавакружэнне
• размыты зрок

Што выклікае POTS і хто рызыкуе?

Прычына з'яўлення POTS не заўсёды ясная. Таму што ўмова не ўзыходзіць да адной першапрычыны кожнага чалавека, які яго мае. Ёсць некаторыя дадзеныя, што пэўныя гены могуць спрыяць развіццю POTS. Даследаванні клінікі Маё сведчаць аб тым, што ў палове выпадкаў захворвання POTS прычына можа быць звязана з аутоіммунными парушэннямі.

Здаецца, сімптомы POTS часта справакаваны жыццёвымі падзеямі, такімі як:

• палавое паспяванне
• цяжарнасць
• буйная хірургічная аперацыя
• траўматычная страта крыві
• віруснае захворванне
• месячны перыяд

Гэтыя падзеі могуць змяніць спосаб паводзін ANS на працягу пэўнага часу.

Хоць POTS можа закрануць любога чалавека любога ўзросту, каля 80 адсоткаў выпадкаў дыягнастуецца ў жанчын ва ўзросце ад 15 да 50 гадоў.

Як гэта дыягнаставана

Калі ў вас ёсць сімптомы POTS, звярніцеся да лекара. Яны зададуць падрабязныя пытанні:

• якія штодзённыя заняткі
• як доўга сімптомы ўзнікаюць
• колькі вашы сімптомы ўплываюць на вас

Вы таксама павінны пагаварыць з лекарам пра любыя лекі, якія вы прымаеце. Некаторыя лекі, такія як некаторыя прэпараты супраць артэрыяльнага ціску, дэпрэсіі і трывогі, могуць перашкаджаць вашаму АНС і кантролю артэрыяльнага ціску.

Тэставанне

Калі ваш лекар падазрае POTS, ён будзе назіраць за вамі седзячы, лежачы і стоячы. Яны будуць фіксаваць пульс і артэрыяльны ціск пасля кожнай змены становішча і адзначаць, якія сімптомы ў вас узнікаюць.

Лекар таксама можа парэкамендаваць тэст нахілу. Як вынікае з назвы, гэты тэст прадугледжвае мацаванне да стала, пакуль ён перамяшчаецца ў розныя куты і пазіцыі. Ваш лекар таксама будзе кантраляваць вашы жыццёва важныя прыкметы падчас гэтага тэсту.

Рэферал

Калі патрэбна дадатковая ацэнка, лекар можа накіраваць вас да неўролага, кардыёлага ці спецыяліста, які засяроджваецца на сувязі паміж мозгам і сэрцам. POTS часам няправільна дыягнастуецца як трывожнае ці панічнае засмучэнне, таму важна, каб ваш лекар разумеў вашы сімптомы.

Калі вам паставілі дыягназ POTS, ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб распрацаваць індывідуальны план лячэння.

Варыянты лячэння

Існуе не адзінае лячэнне ці лекі. Можа спатрэбіцца некалькі спроб і памылак, каб вызначыць, якія лекі могуць найлепшым чынам палегчыць вашыя сімптомы.

Fludrocortisone (Florinef) і midodrine (ProAmatine) звычайна прызначаюць для кіравання POTS. Некаторыя людзі таксама выкарыстоўвалі бэта-адреноблокаторы і SSRI для лячэння POTS. Часам лекар таксама можа прапанаваць солевыя таблеткі ў рамках схемы лячэння па рэцэпце.

Змена ладу жыцця

Змена рацыёну харчавання часта з'яўляецца часткай лячэння ГАР. У выніку павелічэння спажывання вады і дадання больш натрыю ў тое, што вы ясьце, вы можаце павялічыць свой аб'ём крыві. Гэта можа паменшыць выяўленасць вашых сімптомаў.

Аднак большасць людзей не раяць ёсць дыету з высокім утрыманнем натрыю, таму пагаворыце са сваім лекарам пра тое, колькі натрыю вам трэба.

Паспрабуйце наступныя парады ладу жыцця:

• Дадайце ў ежу дадатковую рысачку паваранай солі.
• Перакус на крандэлі, алівах і салёных арэхах.
• Ежце менш ежы на працягу дня і рабіце перапынкі, каб дапамагчы захаваць гідратацыю і энергію.
• Высыпайцеся досыць рэгулярным, якасным сном.
• Прыміце ўдзел у паўкідлых аэробных практыкаваннях, напрыклад, на ровары ці веславанні.
• Выпіце 16 унцый вады перад уставаннем.

Жыццё з POTS

Калі вы жывяце з POTS, адна з лепшых рэчаў, якія вы можаце зрабіць, - гэта вызначыць пускавыя моманты для вашых сімптомаў. Вядзіце часопіс пра свае сімптомы. Гэта можа дапамагчы вам лепш вызначыць рэчы, якія могуць быць звязаны з вашымі сімптомамі.

Напрыклад, у вас могуць з'явіцца сімптомы перад месячным перыядам. Магчыма, абязводжванне пагаршае вашы сімптомы. Магчыма, больш высокая тэмпература прымушае вас адчуваць галавакружэнне ці трывогу, калі вы ўстаеце.

Навучыце сябе тым, што трэба вашаму арганізму. Тады вы можаце адпаведным чынам наладзіць свае паводзіны і лепш лячыць сімптомы. Вы павінны паспрабаваць абмежаваць перыяды працяглага стаяння, калі вы ведаеце, што вашыя POTS могуць спрацаваць, і падумайце, ці заўсёды носіце з сабой бутэльку з вадой.

Вы таксама можаце пагаварыць з кансультантам альбо іншым спецыялістам па псіхічным здароўі пра тое, як вашы сімптомы ўплываюць на вашу жыццё. Калі вам паставілі дыягназ POTS, важна ведаць, што вашы сімптомы сапраўдныя - вы іх не ўяўляеце - і вы не самотныя.

Прагноз

У да 90 працэнтах выпадкаў, якія лечацца, сімптомы POTS з часам становяцца значна больш кіраванымі. Часам сімптомы нават знікаюць на працягу некалькіх гадоў. Мужчыны, якія маюць POTS, больш верагодна, поўнае выздараўленне ў параўнанні з жанчынамі. Хоць лекі ад POTS не існуе, лячэнне прасоўваецца шляхам даследаванняў.