Трамбоз падкаленнай вены: што трэба ведаць

Задаволены

• Агляд
• Якія сімптомы?
• Якія прычыны?
• Якія фактары рызыкі?
• Фактар ​​V Лейдэна
• Як дыягнастуецца трамбоз падкаленнай вены?
• Як лечыцца трамбоз падкаленнай вены?
• Які прагноз?
• Як можна прадухіліць трамбоз падкаленнай вены?

Агляд

Падкаленная вена з'яўляецца адным з асноўных сасудаў у ніжняй частцы цела. Яна ідзе ўверх па задняй частцы калена і нясе кроў ад галёнкі да сэрца. Часам згустак крыві ці трамбоз могуць перакрыць гэтую важную вену. Гэта вядома як трамбоз глыбокіх вен (ТГВ). Гэта можа абмежаваць кровазварот у нагах. Гэта можа прывесці да пашкоджання сасудаў і навакольных тканін.

Згустак таксама можа адрывацца ад падкаленнай вены. Затым ён можа перамяшчацца ў правы бок сэрца, а потым у лёгкія, дзе гэта можа выклікаць шматлікія парушэнні кровазвароту і дыхання. Згустак крыві ў лёгкіх называецца лёгачнай эмбаліяй (ПЭ).

Важна ведаць, як пазбегнуць трамбозу падкаленнай вены і распазнаць сімптомы гэтага патэнцыйна небяспечнага для здароўя стану. Калі ў вас высокі рызыка трамбозу падкаленнай вены, вы павінны даведацца больш пра яе рызыку і як захаваць кровазварот у нагах як мага больш здаровым.

Якія сімптомы?

Сімптомы трамбозу падкаленнай вены ўключаюць боль, азызласць і хваравітасць вакол вобласці згустку. У той час як вена знаходзіцца бліжэй да паверхні скуры ў задняй частцы калена, тромб можа ўтварыцца ў любым месцы крывяноснай пасудзіны. Скура над здзіўленым участкам таксама можа адчуваць сябе цёпла навобмацак.

Боль, якая можа пачацца ў галёнцы, можа адчуваць сутаргі. Менавіта таму важна шукаць іншыя сімптомы, як ацёк. Тыповая цягліцавая судома не выклікае ацёкаў. Калі вы заўважылі, што адна нага больш, чым іншая, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Згустак крыві ў вашай крывяноснай сістэме можа выклікаць ПЕ. Калі ён патрапіць у мозг, гэта можа выклікаць інсульт. Калі згустак змяшчаецца ў адной з артэрый, якія дастаўляюць кроў сардэчнай мышцы, вынікам можа стаць сардэчны прыступ.

Часта згустак можа існаваць без відавочных сімптомаў. Гэта азначае, што вы павінны ведаць нават пра нязначныя змены ў тым, як вы сябе адчуваеце ці як выглядаюць ногі.

Калі ў вас узнікнуць цяжкасці з дыханнем, гэта можа азначаць, што згустак дабраўся да лёгкіх, нават не ведаючы, што ён знаходзіцца ў вашай жыле.

Неабходна выклікаць тэлефон 911 або мясцовую службу хуткай дапамогі, калі ў вас праблемы з дыханнем.

Якія прычыны?

Дзве асноўныя прычыны трамбозу падкаленнай вены і іншых формаў ТГВ - гэта пашкоджанне вены і знаходжанне на ложку альбо занадта маларухомы лад жыцця.

Пашкоджанне вены можа адбыцца з-за:

• паліць
• ужыванне наркотыкаў
• сур'ёзная траўма
• хранічнае запаленне, якое пашкоджвае ўнутраную слізістую вену

Калі вашы ногі працяглыя, і вы не стаіце на нагах, якія ходзяць і рухаюцца, прыток крыві ў нагах становіцца млявым. Калі кроў не цыркулюе, як трэба, яна можа аб’яднацца ў частцы вашай вены і ўтварыць згустак.

Якія фактары рызыкі?

Калі ў вас адбылася замена калена або тазасцегнавага сустава ці іншая буйная аперацыя, звязаная з нагамі, вы рызыкуеце павысіць рызыку. Збольшага гэта звязана з ложкам пры доўгай працы і наступным перыядзе аднаўлення. Тканіна з костак або суставаў, на якой працуе ваш хірург, можа разламацца на малюсенькія кавалачкі. Гэта можа выклікаць згусткі ў вашым крыві.

Цяжарнасць можа часова павялічыць рызыку адукацыі тромбаў. Іншыя фактары рызыкі трамбозу падкаленнай вены ўключаюць наступнае:

• людзі, якія кураць
• людзі, якія пакутуюць атлусценнем
• жанчыны, якія прымаюць супрацьзачаткавыя таблеткі
• жанчыны, якія прымаюць замяшчальную гарманальную тэрапію

Фактар ​​V Лейдэна

Іншым фактарам рызыкі з'яўляецца спадчынны стан здароўя, званы фактар ​​V Leiden. Гэта мутацыя аднаго з бялкоў, які дапамагае кантраляваць крывацёк і згусальнасць. Мутацыя бялку азначае, што вы падвышаны рызыкай паталагічных згусткаў. У вас можа ўзнікнуць фактар ​​V Leiden і ніколі не паўстануць праблемы са згусаннем.

Калі ў вас развіваецца трамбоз падкаленнай вены або іншая форма ТГВ і ў вас ёсць сямейныя анамнезы па праблемах згусальнасці, ваш лекар можа замовіць тэст на фактар ​​V Leiden. Аналіз крыві і генетычны тэст могуць дапамагчы лекара вызначыць, ці ёсць у вас спадчынны стан.

Як дыягнастуецца трамбоз падкаленнай вены?

Раптоўнае ўзнікненне азызласці, хваравітасці і болі ў назе можа сведчыць аб тым, што ў вас з`яўляецца ТГВ. Калі дыскамфорт і азызласць знаходзяцца ў вобласці за каленам, гэта можа быць трамбозам падкаленнай вены.

Лекар зробіць фізічны агляд. Пасля іспыту яны могуць зрабіць УГД вашай нагі. Ультрагукавое даследаванне будзе засяроджана на зоне падазраванага згустку. Пры падазрэнні на трамбоз падкаленнай вены ваш лекар зробіць ультрагукавое даследаванне калена. Ультрагукавое даследаванне выкарыстоўвае гукавыя хвалі для стварэння выявы костак і тканін ўнутры вашай ногі.

Яны таксама могуць замовіць венаграфію. У ходзе гэтага тэсту яны ўводзяць у вену спецыяльны фарбавальнік і робяць рэнтген. Фарбавальнік робіць малюнак у вене больш выразным і дазваляе выявіць, ці ўплывае тромб на ваш кровазварот.

Аналіз крыві, званы тэст на D-дымер, таксама карысны. Ён правярае вашу кроў на рэчыва, якое вылучаецца тромбамі. Дадзеныя аб D-дымеры ў крыві сведчаць аб трамбозе вен, але гэта не дапамагае лекара знайсці згустак. Іншыя тэсты візуалізацыі і фізічныя сімптомы дапамогуць лекара знайсці яго.

Як лечыцца трамбоз падкаленнай вены?

Калі лекар дыягнастуе ў вас трамбоз падкаленнай вены, першае лячэнне вам будзе антікоагулянтная тэрапія. Антыкаагулянты - гэта лекі, якія перашкаджаюць згусальнасці. Некаторыя прыклады - гепарын і варфарын (Кумадзін, Янтавен).

Былі зацверджаны больш новыя антыкаагулянты, у тым ліку ривароксабан (Xarelto), апіксабан (Eliquis) і дабігатран (Pradaxa). Антыкаагулянты і ахоўныя сілы вашага цела могуць дапамагчы згустку развесціся з цягам часу. Ужыванне аспірыну на больш працяглы перыяд можа таксама дапамагчы знізіць рызыку адукацыі новых згусткаў у венах.

У залежнасці ад таго, дзе размяшчаецца згустак і наколькі ён сур'ёзны, лекару можа спатрэбіцца выдаліць згустак. Для гэтага могуць выкарыстоўваць спецыяльныя катэтэры, але гэта не заўсёды. Для выдалення згусткаў можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.

Нашэнне компрессіонных панчох таксама можа палепшыць кровазварот у галёнках.

Які прагноз?

Трамбоз падкаленнай вены сур'ёзны, але яго часта можна лячыць ці лячыць, калі своечасова дыягнаставаць. Калі вы атрымліваеце лячэнне ад гэтага, звычайна не бывае ніякіх доўгатэрміновых наступстваў. Паколькі ТГВ мае тэндэнцыю развівацца ў людзей з паступовым узростам, атлусценнем, гісторыяй курэння або іншымі парушэннямі кровазвароту, лекар будзе рэкамендаваць, як пазбегнуць будучых праблем згусальнасці.

Магчыма, вам прыйдзецца спыніцца на прыёме антыкаагулянтных прэпаратаў, таксама вядомых як разрэджвае кроў, на ўсё астатняе жыццё. Гэта можа павялічыць рызыку ўзнікнення праблем з крывацёкам, але многія людзі могуць прымаць гэты прэпарат, не маючы праблем са згусальнасцю ці крывацёкам.

Як можна прадухіліць трамбоз падкаленнай вены?

Паколькі хірургічнае ўмяшанне і працяглы пасцельны рэжым могуць прывесці да трамбозу вен, перасоўванне як мага хутчэй пасля аперацыі мае ключавое значэнне для прадухілення трамбозу падкаленнай вены. Вам спатрэбіцца прытрымлівацца рэкамендацый лекара і не рызыкаваць сабе пасля аперацыі.

Вось яшчэ некалькі спосабаў, якія дапамогуць прадухіліць трамбоз падкаленнай вены і іншыя формы ТГВ:

• Калі вы сядзячы днём, паспрабуйце часцей рухацца. Калі ў вас праблемы з хадой, па меншай меры станьце або адсуньце ногі з сядзячага становішча.
• Прымайце лекі, асабліва антыкаагулянты, па прызначэнні.
• Калі вы рызыкуеце атрымаць ТПВ, лекар можа прапанаваць вам рэгулярна насіць компрессіонные панчохі. Можа спатрэбіцца час, каб прывыкнуць да іх нашэння, але яны могуць дапамагчы выратаваць вашу жыццё.
• Калі вы паліце, паспрабуйце кінуць, як толькі зможаце. Папытаеце лекара аб групах, якія адмаўляюцца ад курэння.
• Калі вы пакутуеце атлусценнем, пагаварыце са сваім лекарам аб стратэгіі пахудання.
• Не прапускайце штогадовую фізічную практыку і рэгулярныя візіты да ўрачоў.

Прадухіленне трамбозу падкаленнай вены не заўсёды магчыма, але вы можаце дапамагчы прадухіліць гэта, калі паклапаціцеся пра сваё здароўе і прытрымлівайцеся наступным парадам.