Полыміалгія рэўматыка

Задаволены

• Што такое Polymyalgia Rheumatica?
• Якія сімптомы полимиалгии рэўматыкі?
• Што выклікае полимиалгию рэўматыкі?
• Як дыягнастуецца Поліміалгія рэўматыкі?
• Як лечыцца Polymyalgia Rheumatica?
• Якія ўскладненні пры полимиалгии рэўматыкі?
• Што такое доўгатэрміновы прагноз для тых, хто захварэў на поліміалгію рэўматыкай?

Што такое Polymyalgia Rheumatica?

Polymyalgia rheumatica - гэта запаленчае засмучэнне, якое выклікае цягліцавы боль і скаванасць у розных частках цела. Часцей за ўсё ўплывае на:

• плечы
• шыя
• рукі
• сцягна

Сімптомы часта з'яўляюцца раптоўна і, як правіла, узмацняюцца раніцай.

Поліміалгія рэўматыка звычайна дзівіць людзей, старэйшых за 65 гадоў. Рэдка развіваецца ў асоб, якія не дасягнулі 50 гадоў. Паліміялгія рэўматыкі таксама часцей сустракаецца ў жанчын, чым у мужчын. Людзі паўночна-еўрапейскага і скандынаўскага паходжання таксама падвяргаюцца больш высокаму рызыцы.

У некаторых людзей з полимиалгией рэўматыка таксама дыягнастуецца звязанае з гэтым захворваннем, якое называецца скроневы артэрыт. Гэта стан выклікае запаленне крывяносных сасудаў на скуры галавы, шыі і руках. Скроневы артэрыт таксама можа выклікаць галаўныя болі, болі ў сківіцах і праблемы са зрокам.

Якія сімптомы полимиалгии рэўматыкі?

Боль і скаванасць у шыі і плячах з'яўляюцца найбольш распаўсюджанымі сімптомамі рэміят. Боль і скаванасць могуць паступова распаўсюджвацца на іншыя вобласці, такія як плечы, сцягна і сцягна. Гэтыя сімптомы звычайна закранаюць абодва бакі цела.

Іншыя распаўсюджаныя сімптомы полимиалгии рэўматыкі ўключаюць:

• стомленасць
• недамаганне
• страта апетыту
• раптоўнае, ненаўмыснае пахуданне
• анемія або нізкі ўзровень эрытрацытаў
• дэпрэсія
• субфебрыльная тэмпература
• абмежаваны дыяпазон руху

Сімптомы полимиалгии рэўматыкі развіваюцца хутка, звычайна на працягу некалькіх дзён. У некаторых выпадках сімптомы могуць з'яўляцца на працягу ночы. Яны, як правіла, раніцай горшыя і паступова паляпшаюцца на працягу дня. У некаторых людзей знаходжанне ў неактыўным рэжыме і знаходжанне ў адным становішчы на ​​працягу доўгага перыяду часу можа пагоршыць сімптомы.

Боль і скаванасць у канчатковым выніку могуць стаць настолькі моцнымі, што ў людзей узнікаюць цяжкасці пры выкананні паўсядзённых заняткаў, напрыклад, устаць з канапы, апрануцца або сесці ў машыну. Часам сімптомы поліміалгіі рэўматыкі могуць нават абцяжарваць сон.

Што выклікае полимиалгию рэўматыкі?

Прычына полимиалгии рэўматыкі невядомая. Аднак лічыцца, што пэўныя гены і разнавіднасці генаў могуць павялічыць рызыку развіцця рэўматыкі полимиалгии. Фактары навакольнага асяроддзя таксама могуць гуляць ролю ў развіцці засмучэнні. Новыя выпадкі рэўматычнага полимиалгии часта дыягнастуюцца цыкламі і звычайна сустракаюцца сезонна. Гэта сведчыць аб тым, што можа ўзнікнуць экалагічны правакацыя, напрыклад, вірусная інфекцыя, якая выклікае стан. Хуткае з'яўленне сімптомаў таксама кажа пра тое, што поліміалгія рэўматыкі можа быць выклікана інфекцыяй. Аднак такой спасылкі не знойдзена.

Як дыягнастуецца Поліміалгія рэўматыкі?

Сімптомы полимиалгии рэўматыкі могуць быць падобнымі з сімптомамі іншых запаленчых станаў, у тым ліку чырвонай ваўчанкі і артрыту. Каб паставіць дакладны дыягназ, лекар правядзе фізікальны агляд і правядзе некалькі тэстаў, каб праверыць наяўнасць запаленняў і анамалій крыві.

Падчас экзамену ваш лекар можа мякка перамяшчаць шыю, рукі і ногі, каб ацаніць дыяпазон вашых рухаў. Пры падазрэнні на рэўматыку ў полимиалгии яны могуць замовіць аналіз крыві, каб праверыць наяўнасць запаленняў у вашым целе. Гэтыя тэсты будуць вымяраць хуткасць ссядання эрытрацытаў і ўзровень С-рэактыўнага бялку. Паталагічна высокая хуткасць ссядання і падвышаны ўзровень С-рэактыўнага бялку звычайна сведчаць аб запаленні.

Ваш лекар можа таксама запланаваць ультрагукавое даследаванне, каб праверыць наяўнасць запаленняў у вашых суставах і тканінах. Ультрагукавое даследаванне выкарыстоўвае высокачашчынныя гукавыя хвалі для стварэння дэталёвых малюнкаў мяккіх тканін у розных частках цела. Гэта можа быць вельмі карысным у адрозненні поліміалгіі ад рэўматыкі ад іншых станаў, якія выклікаюць падобныя сімптомы.

Паколькі існуе сувязь паміж поліміалгіяй рэўматыкай і скроневым артэрытам, лекар можа захацець зрабіць біяпсію. Гэтая біяпсія - гэта простая працэдура з нізкім узроўнем рызыкі, якая прадугледжвае выдаленне невялікага ўзору тканіны з артэрыі ў скроні. Пробу адпраўляюць у лабараторыю і аналізуюць на прыкметы запалення. Біяпсія неабходная толькі ў тым выпадку, калі лекар падазрае запаленне ў сасудах.

Прыкметы скроневага артериита ўключаюць:

• пастаянныя галаўныя болі
• пагаршэнне або падвойнае зрок
• страта гледжання
• хваравітасць скуры галавы
• боль у сківіцы

Як лечыцца Polymyalgia Rheumatica?

Поліміалгія рэўматыкі не лечыць. Аднак пры правільным лячэнні сімптомы могуць палепшыцца ўсяго за 24 да 48 гадзін. Лекар прызначыць кортікастэроід з нізкай дозай, напрыклад, праднізон, каб дапамагчы зняць запаленне. Тыповая дазоўка складае ад 10 да 30 міліграмаў у дзень. Абязбольвальныя лекі, такія як ібупрофен і напроксен, не эфектыўныя пры лячэнні сімптомаў рэўматыкі полимиалгии.

Хоць кортікостероіды эфектыўныя пры лячэнні рэўматыкі полимиалгии, гэтыя прэпараты маюць пабочныя эфекты. Доўгі выкарыстанне гэтых лекаў павышае рызыку:

• высокі крывяны ціск
• высокі ўзровень халестэрыну
• дэпрэсія
• павелічэнне вагі
• дыябет або высокі ўзровень цукру ў крыві
• астэапароз, які з'яўляецца стратай шчыльнасці касцяной тканіны
• катаракта, якая мутнее ў крышталіку вочы

Каб знізіць рызыку ўзнікнення якіх-небудзь пабочных эфектаў падчас лячэння, лекар можа парэкамендаваць штодня прымаць дабаўкі кальцыя і вітаміна D. Часта рэкамендуюцца дабаўкі, калі вы прымаеце кортікостэроіды больш за тры месяцы. Ваш лекар можа таксама прапанаваць лячэбную фізкультуру, каб дапамагчы палепшыць свае сілы і павялічыць дыяпазон рухаў.

Крама кальцыевых дабавак.

Крама вітамінаў D дабавак.

Выбар здаровага ладу жыцця таксама можа дапамагчы паменшыць пабочныя эфекты кортікостероідаў. Ужыванне здаровага харчавання і абмежаванне спажывання солі можа прадухіліць павышэнне артэрыяльнага ціску. Рэгулярныя заняткі спортам могуць дапамагчы ўмацаваць косці і мышцы і прадухіліць павелічэнне вагі.

Лекар будзе ўважліва сачыць за станам здароўя падчас лячэння. Яны могуць перыядычна замоўляць аналізы крыві для праверкі ўзроўню халестэрыну і цукру ў крыві, рэкамендаваць штогадовыя агляды вачэй і планаваць перыядычныя тэсты шчыльнасці касцей, каб праверыць наяўнасць прыкмет астэапарозу. Ваш лекар таксама можа паменшыць дазоўку пасля трох-чатырох тыдняў лячэння, калі вашы сімптомы палепшацца.

Калі вашы сімптомы не паляпшаюцца пры дапамозе лекаў, то полимиалгия рэўматыкі на самай справе не можа быць прычынай вашай болю і скаванасці. У гэтым выпадку ваш лекар правядзе дадатковыя аналізы, каб праверыць наяўнасць іншых рэўматычных расстройстваў, такіх як астэаартоз і рэўматызм.

Якія ўскладненні пры полимиалгии рэўматыкі?

Сімптомы рэўматыкі Polymyalgia могуць перашкаджаць паўсядзённым заняткам, асабліва калі стан не лячыцца. Без адпаведнага лячэння боль і скаванасць могуць сур'ёзна знізіць рухомасць. З часам вы не зможаце самастойна выконваць простыя задачы, такія як купанне, апрананне і расчэсванне валасоў. Некаторыя людзі таксама адчуваюць часовую страту функцый сустава. Гэта павялічвае рызыку развіцця зацяжных праблем з суставамі, напрыклад, замарожанага пляча.

У людзей з полимиалгией рэўматыка таксама часцей развіваецца хвароба перыферычных артэрый. Гэта стан пагаршае кровазварот і часта выклікае боль у нагах і язвы.

Што такое доўгатэрміновы прагноз для тых, хто захварэў на поліміалгію рэўматыкай?

Поліміалгія рэўматыкі не лечыць. Аднак поліміалгія рэўматыкі часта паляпшаецца пасля атрымання лячэння. На самай справе, стан звычайна сыходзіць пасля двух-шасці гадоў лячэння.