Піяланефрыт: што гэта такое, асноўныя сімптомы і лячэнне
Задаволены
Піяланефрыт - інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў, якая звычайна выклікаецца бактэрыямі з мачавой бурбалкі, якія дасягаюць нырак і выклікаюць запаленне. Гэтыя бактэрыі звычайна знаходзяцца ў кішачніку, але з-за нейкага стану яны могуць размнажацца і дасягаць нырак.
Кішачная палачка з'яўляецца грамотріцательных бактэрыяй, якая звычайна засяляе кішачнік, адказваючы прыблізна за 90% выпадкаў піяланефрыту.
Гэта запаленне часцей сустракаецца ў дзяцей ва ўзросце да года, жанчын, з-за большай блізкасці паміж анальным адтулінай і ўрэтрай, а таксама ў мужчын з дабраякаснай гіперплазіяй прадсталёвай залозы, бо адбываецца затрымка мачы.
Піяланефрыт можна класіфікаваць як:
- Востры піяланефрыт, калі інфекцыя з'яўляецца раптоўна і інтэнсіўна, знікаючы праз некалькі тыдняў ці дзён;
- Хранічны піяланефрыт, які характарызуецца перыядычнымі бактэрыяльнымі інфекцыямі, якія не былі добра вылечаны, выклікаючы працяглы запаленне ў нырках і сур'ёзныя траўмы, якія могуць прывесці да нырачнай недастатковасці.
Асноўныя сімптомы
Найбольш характэрнымі сімптомамі піяланефрыту з'яўляюцца болі ў паясніцы, тазе, жываце і спіне. Іншыя сімптомы:
- Боль і паленне пры мачавыпусканні;
- Пастаянныя пазывы да мачавыпускання;
- Смярдзючая мача;
- Недамаганне;
- Гарачка;
- Дрыжыкі:
- Млоснасць;
- Потаадлучэнне;
- Ваніты;
- Каламутная мача.
Акрамя таго, у некаторых выпадках аналіз мачы паказвае на наяўнасць шматлікіх бактэрый і лейкацытаў, акрамя крыві. Паглядзіце, якія сімптомы інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў.
Акрамя вострай і хранічнай формы, піяланефрыт па сімптомах, якія ўзнікаюць, можна назваць эмфізэматозным або ксантогранулематозным. Пры эмфізэматозным піяланефрыце адбываецца назапашванне газаў, якія выпрацоўваюцца бактэрыямі, якія прысутнічаюць у нырках, і гэта часцей сустракаецца ў дыябетыкаў, а для ксантогранулематозного піяланефрыту характэрна інтэнсіўнае і пастаяннае запаленне ныркі, якое прыводзіць да яе разбурэння.
Піяланефрыт пры цяжарнасці
Піяланефрыт пры цяжарнасці звычайна звязаны з працяглай інфекцыяй мачавой бурбалкі, звычайна выкліканай бактэрыямі ці грыбкамі,Candida Albicans.
Пры цяжарнасці нырачныя інфекцыі з'яўляюцца даволі распаўсюджанай з'явай, таму што павелічэнне ўзроўню гармонаў, такіх як прогестерон, прыводзіць да паслаблення мочэвыводзяшчіх шляхоў, палягчэння траплення бактэрый у мачавы пузыр і яго размнажэння. Калі інфекцыя не дыягнастуецца і не лечыцца, мікраарганізмы размнажаюцца і пачынаюць расці ў мачавых шляхах, дасягаючы нырак і выклікаючы іх запаленне.
Лячэнне піяланефрыту пры цяжарнасці можна праводзіць антыбіётыкамі, якія не ўплываюць на развіццё дзіцяці ў адпаведнасці з профілем адчувальнасці мікраарганізмаў і не ўплываюць на развіццё дзіцяці.
Як праводзіцца лячэнне
Лячэнне піяланефрыту звычайна праводзіцца антыбіётыкамі ў залежнасці ад профілю адчувальнасці мікраарганізма і павінна пачынацца як мага хутчэй, каб прадухіліць пашкоджанне нырак і прадухіліць распаўсюджванне бактэрый у кроў, выклікаючы сэптыцэмію. Для зняцця болю можна выкарыстоўваць абязбольвальныя і супрацьзапаленчыя прэпараты.
Калі піяланефрыт выкліканы непраходнасцю альбо заганай развіцця нырак, для ліквідацыі праблемы можа спатрэбіцца хірургічнае ўмяшанне.
Калі востры піяланефрыт не лячыць, ён можа спрыяць узнікненню сэптыцэміі, абсцэсу ныркі, нырачнай недастатковасці, гіпертаніі і хранічнага піяланефрыту. У выпадку хранічнага піяланефрыту, цяжкіх паражэнняў нырак і нырачнай недастатковасці, акрамя выкарыстання антыбіётыкаў, кожны тыдзень можа спатрэбіцца дыяліз для фільтрацыі крыві.
Як ставіцца дыягназ
Дыягназ піяланефрыт ставіцца ўролагам шляхам ацэнкі сімптомаў пацыента, фізічнага агляду, напрыклад, пальпацыі паясніцы і даследаванні мачы, каб вызначыць наяўнасць крыві, лейкацытаў і бактэрый у мачы. У залежнасці ад кожнага выпадку для пацверджання дыягназу можна правесці УГД, рэнтгенаўскую і кампутарную тамаграфію альбо магнітна-рэзанансную тамаграфію.
Лекар таксама можа запытаць уракультуру і антыбіяграму, каб вызначыць, які сродак выклікае піяланефрыт, і ўсталяваць найлепшую лінію лячэння. Зразумець, як робіцца пасеў мачы.
Піяланефрыт можна зблытаць з урэтрытам і цыстытам, бо ўсе яны з'яўляюцца інфекцыямі мочэвыводзяшчіх шляхоў. Аднак піяланефрыт адпавядае інфекцыі, якая дзівіць ныркі, у той час як пры цыстыце бактэрыі трапляюць у мачавы пузыр, а пры ўрэтрыце - урэтру. Даведайцеся, што такое ўрэтрыт і як яго лячыць.