Што такое пастаянная мігацельная арытмія?

Задаволены

• Сімптомы ўстойлівага AFib
• Фактары рызыкі ўстойлівага AFib
• Дыягнаставанне ўстойлівага AFib
• Пастаяннае лячэнне AFib
• Лекі для кантролю сардэчнага рытму
• Лекі для кантролю сардэчнага рытму
• Лекі згустку крыві
• Іншыя метады
• Перспектыва для пастаяннага AFib

Агляд

Мігаценне перадсэрдзяў (AFib) - гэта тып парушэнняў сэрца, які адзначаецца нерэгулярным або пачашчаным сэрцабіццем. Пастаянны AFib - адзін з трох асноўных тыпаў стану. Пры пастаянным AFib вашы сімптомы працягваюцца даўжэй сямі дзён, і рытм сэрца больш не можа самарэгулявацца.

Два іншых асноўных тыпу AFib:

• параксізмальная AFib, пры якой вашы сімптомы ўзнікаюць і знікаюць
• пастаянны AFib, пры якім вашы сімптомы працягваюцца больш за год

AFib - прагрэсавальнае захворванне. Гэта азначае, што ў многіх людзей упершыню развіваецца параксізмальная AFib з сімптомамі, якія ўзнікаюць і сыходзяць. Калі яго не лячыць, стан можа перайсці на пастаянны ці пастаянны тып. Пастаянны AFib азначае, што ваш стан хранічны, нягледзячы на ​​лячэнне і лячэнне.

Ўстойлівая стадыя AFib сур'ёзная, але яна паддаецца лячэнню. Даведайцеся, што вы можаце зрабіць з пастаянным AFib, каб пазбегнуць далейшых ускладненняў.

Сімптомы ўстойлівага AFib

Сімптомы AFib ўключаюць:

• сэрцабіцце сэрца
• імклівае сэрцабіцце
• галавакружэнне або галавакружэнне
• стомленасць
• агульная слабасць
• дыхавіца

Калі ваш стан становіцца больш хранічным, вы можаце пачаць заўважаць сімптомы штодня. Устойлівы AFib дыягнастуецца ў людзей, якія маюць любы з гэтых сімптомаў як мінімум сем дзён запар. Але AFib таксама можа працякаць бессімптомна, што азначае адсутнасць сімптомаў.

Вам трэба звярнуцца па экстраную медыцынскую дапамогу, калі вы адчуваеце боль у грудзях. Гэта можа быць прыкметай сардэчнага прыступу.

Фактары рызыкі ўстойлівага AFib

Не заўсёды вядома, што выклікае AFib, але агульныя фактары рызыкі ўключаюць:

• сямейная гісторыя AFib
• сталы ўзрост
• высокае крывяны ціск, таксама званае гіпертаніяй
• гісторыя сардэчных прыступаў
• апноэ сну
• ужыванне алкаголю, асабліва запоі
• празмернае ўжыванне стымулятараў, такіх як кафеін
• атлусценне
• парушэнні працы шчытападобнай залозы
• дыябет
• хваробы лёгкіх
• цяжкія інфекцыі
• стрэс

Кіраванне хранічнымі хваробамі і звычкамі жыцця можа паменшыць рызыку. Грамадства сардэчнага рытму прадастаўляе калькулятар, які ацэньвае рызыку развіцця AFib.

Вашы шанцы на развіццё ўстойлівага AFib таксама большыя, калі ў вас ужо ёсць парушэнні сардэчнага клапана. У людзей, якія перанеслі аперацыю на сэрцы, таксама павышаецца рызыка атрымаць AFib як звязанае з гэтым ускладненне.

Дыягнаставанне ўстойлівага AFib

Устойлівы AFib дыягнастуецца з дапамогай камбінацыі тэстаў і фізічных абследаванняў. Калі ў вас ужо быў пастаўлены дыягназ параксізмальная AFib, лекар можа ўбачыць, як прагрэсаваў ваш стан.

У той час як электракардыяграма можа быць выкарыстана ў якасці пачатковага дыягнастычнага інструмента для больш ранніх стадый AFib, іншыя тэсты выкарыстоўваюцца для больш прасунутых або пастаянных AFib. Ваш лекар можа парэкамендаваць наступнае:

• аналізы крыві для выяўлення асноўных прычын прагрэсавання AFib, такіх як захворванні шчытападобнай залозы
• рэнтген грудной клеткі, каб паглядзець камеры і клапаны сэрца і сачыць за яго агульным станам
• эхакардыяграма для выяўлення паразы сэрца пры дапамозе гукавых хваляў
• выкарыстанне рэгістратара падзей, партатыўнай прылады, напрыклад, манітора Холтэра, які вы бераце дадому для вымярэння сімптомаў на працягу пэўнага перыяду часу
• практыкаванне на стрэс-тэст для вымярэння пульса і рытму пасля фізічных нагрузак

Пастаяннае лячэнне AFib

Пры пастаянным AFib ваш сардэчны рытм настолькі парушаны, што сэрца не можа нармалізаваць яго без медычнага ўмяшання. Таксама існуе рызыка адукацыі тромбаў, якія могуць прывесці да інфаркту альбо інсульту.

Лячэнне можа ўключаць лекі для кантролю за сардэчным рытмам і рытмам альбо згусальнасцю крыві, а таксама метады, якія не ўключаюць лекі.

Лекі для кантролю сардэчнага рытму

Адна з мэтаў пастаяннага лячэння AFib - запаволенне хуткага сардэчнага рытму. Ваш лекар можа прызначыць такія лекі, як:

• бэта-адреноблокаторы
• блокаторы кальцыевых каналаў
• дыгаксін (ланаксін)

Яны працуюць, памяншаючы электрычную актыўнасць у верхняй частцы сэрца да ніжняй камеры.

Ваш стан будзе ўважліва кантралявацца з мэтай пошуку пабочных эфектаў, такіх як паніжаны ціск і пагаршэнне сардэчнай недастатковасці.

Лекі для кантролю сардэчнага рытму

Разам з прэпаратамі для сардэчнага рытму могуць выкарыстоўвацца іншыя лекі, якія дапамагаюць стабілізаваць рытм сэрца. Яны выпускаюцца ў форме антыарытмічных прэпаратаў, такіх як:

• аміядарон (кордарон, пацэрон)
• дофетылід (Тикосин)
• флекаінід
• прапафенон
• саталол (Betapace)

Пабочныя эфекты гэтых лекаў могуць ўключаць у сябе:

• галавакружэнне
• стомленасць
• засмучэнне страўніка

Лекі згустку крыві

Каб знізіць рызыку інсульту і інфаркту, лекар можа прызначыць лекі для згусання крыві. Дапамогуць разрэджвальнікі крыві, вядомыя як антыкаагулянты. Антыкаагулянты, якія можа прапісаць лекар, ўключаюць у сябе рываксаксабан (Ксарэлта) або Варфарын (Кумадын). Падчас прыёму гэтых лекаў вам можа спатрэбіцца назіранне.

Іншыя метады

Хірургічныя працэдуры, такія як катетерная абляцыя, могуць таксама дапамагчы стабілізаваць сардэчны рытм пры пастаянным AFib. Яны ўключаюць разрэзы ў вашым сэрцы, накіраваныя на гіперактыўныя вобласці.

Таксама лекар, верагодна, парэкамендуе змяніць лад жыцця, каб дапаўняць вашы лекі альбо любыя хірургічныя працэдуры. Яны могуць ўключаць у сябе:

• змены дыеты
• кіраванне стрэсам
• лячэнне хранічных захворванняў
• практыкаванне

Перспектыва для пастаяннага AFib

Чым даўжэй стойкі AFib застаецца без выяўлення, тым складаней яго лячыць. Неапрацаваны ўстойлівы AFib можа прывесці да пастаяннага AFib. Наяўнасць любой формы AFib, у тым ліку пастаяннай AFib, павялічвае рызыка развіцця інсульту, інфаркту і смерці.

Лепшы спосаб прадухіліць ўскладненні ад AFib - гэта ўважлівае кіраванне і лячэнне. Калі ў вас дыягнаставаны пастаянны AFib, парайцеся са сваім лекарам пра ўсе вашы магчымасці. Ключавы вынік гэтага этапу - пераканацца, што ён не пераходзіць далей у сталы альбо пастаянны этап.