Што такое пангастрыт?

Задаволены

• Агляд
• Сімптомы пангастрыту
• Фактары рызыкі развіцця пангастрыту
• 1. Інфекцыі страўніка
• 2. Лекі для зняцця болю
• 3. Празмернае ўжыванне алкаголю
• 4. Хранічны стрэс
• 5. Аутоіммунные стану
• Дыягностыка пангастрыту
• Лячэнне пангастрыту
• Лячэнне любой першапачатковай інфекцыі
• Аднаўленне недахопу пажыўных рэчываў
• Памяншэнне страўнікавай кіслаты пры дапамозе лекаў
• Дыетычныя змены
• Дадатковыя дадаткі
• Перспектыва пангастрыту
• Прафілактыка пангастрыту

Агляд

Гастрыт - гэта стан стрававальнага гасцінца, пры якім слізістая абалонка (слізістая абалонка страўніка) запаляецца. Існуе два асноўныя тыпы гастрыту: востры і хранічны. Востры гастрыт - гэта раптоўнае, кароткачасовае запаленне, а хранічны гастрыт - доўгатэрміновае.

Пангастрыт - найбольш распаўсюджаны тып хранічнага гастрыту. Ён уздзейнічае на ўсю слізістую абалонку страўніка, уключаючы, як антральную, так і слізістую абалонку антральнага аддзела (ніжняя частка страўніка) і вочнае дно (верхняя частка страўніка), адпаведна.

Пангастрыт адрозніваецца ад звычайнага гастрыту тым, што ахоплівае ўвесь страўнік, а не толькі адну вобласць.

Давайце больш падрабязна разгледзім сімптомы, прычыны, дыягностыку і лячэнне пангастрыту, а таксама перспектывы гэтага стану.

Сімптомы пангастрыту

Сімптомы пангастрыту падобныя на сімптомы звычайнага гастрыту. Яны могуць ўключаць у сябе:

• болі ў жываце
• ўздуцце жывата
• млоснасць
• ваніты
• страта апетыту
• паўната пасля ежы

Пангастрыт можа быць не адзінай прычынай гэтых сімптомаў, таму важна звярнуцца да ўрача, калі вы часта іх адчуваеце.

Фактары рызыкі развіцця пангастрыту

Шэраг фактараў можа пашкодзіць слізістую страўніка і павялічыць рызыку развіцця пангастрыту.

1. Інфекцыі страўніка

Helicobacter pylori гэта тып бактэрый, які вядомы прычынай заражэння стрававальнага гасцінца. Гэта адзін з самых распаўсюджаных пангастрытаў і язваў страўніка. Мяркуецца, што гэта таксама звязана з ракам страўніка.

2. Лекі для зняцця болю

Частае ўжыванне абязбольвальных лекаў, асабліва несцероідных супрацьзапаленчых прэпаратаў (НПВС), з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця пангастрыту. Прыём НПВП занадта часта да слізістай абалонкі можа паўплываць на страўнікавы сакрэт. Абедзве гэтыя рэчы могуць прывесці да запалення.

3. Празмернае ўжыванне алкаголю

Празмернае ўжыванне алкаголю можа мець шмат негатыўных наступстваў для вашага арганізма, асабліва калі гаворка ідзе пра стрававальны тракт. Злоўжыванне алкаголем можа прывесці да вострага гастрыту, а для алкаголікаў, якія п'юць хранічную хваробу, можа прывесці і да пангастрыту.

4. Хранічны стрэс

Стрэс можа паўплываць на ваша цела рознымі спосабамі. Гарманальныя змены адбываюцца ў стрэсавыя перыяды, у тым ліку ўтрыманне ацэтылхаліну і гістаміна. Гэта можа прывесці да змены страўнікавай сакрэцыі і прывесці да выкліканага стрэсам пангастрыту.

5. Аутоіммунные стану

Аутоіммунный гастрыт узнікае, калі арганізм атакуе цемянныя клеткі страўніка. Аўтаімунны гастрыт падобны на пангастрыт, паколькі цемянныя клеткі размешчаны толькі ў целе (асноўная частка, паміж верхняй і ніжняй часткамі) і вочным дне (верхняй частцы) страўніка. Аднак прагрэсаванне аутоіммунного гастрыту можа прывесці да пангастрыту, калі слізістая з цягам часу становіцца больш пашкоджанай.

Дыягностыка пангастрыту

Ёсць некалькі тэстаў, якія лекар можа выкарыстоўваць для дыягностыкі пангастрыту. Яны могуць ўключаць у сябе:

• Аналізы крыві, дыхання альбо кала для ч. pylori. Ваш лекар можа выкарыстоўваць любы з гэтых трох тэстаў, каб вызначыць, ці ёсць у вас ч. pyloriінфекцыя:
  • Аналіз крыві можа дазволіць лекару даведацца, ці актыўна вы заражаліся.
  • Тэст на дыханне мачавінай можа паказаць, ці ёсць у вас актыўная інфекцыя.
  • Аналіз кала дазволіць лекару праверыць, ці ёсць яны ч. pyloriантыгены, якія прысутнічаюць у вашым целе.
• Аналіз кала пры страўнікавых крывацёках. Пангастрыт і іншыя запаленчыя захворванні страўніка могуць прывесці да з'яўлення крыві ў кале. Падобна праверцы кала на наяўнасць ч. pyloriінфекцыя, лекар можа праверыць ваш кал на наяўнасць крыві, выкліканай гастрытам.
• Аналіз крывіпры анеміі. Пангастрыт - адзін з фактараў рызыкі развіцця анеміі. Па меры пашкоджання слізістай стрававальнага гасцінца засвойваць пажыўныя рэчывы з ежай становіцца ўсё цяжэй. Гэта можа прывесці да дэфіцытнай (згубнай) анеміі B-12 альбо жалезадэфіцытнай анеміі. Ваш лекар можа прызначыць поўны аналіз крыві (CBC) для праверкі ўзроўню эрытрацытаў, лейкацытаў і гемаглабіну.
• Верхняя серыя GI альбо эндаскапія за шкоду. Верхняя серыя ЖКТ - гэта тэст, пры якім лекар праглядае слізістую абалонку страўніка пры дапамозе візуальнага абсталявання. Эндаскапія - гэта больш інвазівная працэдура, пры якой лекар можа прагледзець унутраную частку стрававальнага гасцінца з дапамогай маленькай трубкі з наканечнікам камеры. Абодва тэсты могуць дапамагчы вызначыць, ці не пашкоджана слізістая абалонка пангастрытам.

Лячэнне пангастрыту

Калі ў вас дыягнаставаны пангастрыт, існуе мноства падыходаў да лячэння, якія лекар можа захацець узяць з сабой.

Лячэнне любой першапачатковай інфекцыі

Калі ваш пангастрыт быў выкліканы інфекцыяй з ч. pylori, важна спачатку лячыць інфекцыю. Згодна з, рэжым лячэння ч. pylori заражэнне можа заняць ад 10 да 14 дзён.

Лекар можа прапісаць адно ці некалькі лекаў, у тым ліку:

• антыбіётыкі (напрыклад, амаксіклаў або тэтрацыклін)
• раніцідын цытрат вісмута
• інгібітар пратоннай помпы (ІПП)

Важна адзначыць, што, нягледзячы на ​​такі падыход да лячэння, можа існаваць паміж выкарыстаннем ІПП і пашкоджаннем слізістай.

У 2017 годзе даследчыкі даследавалі 13 даследаванняў, у якіх людзі падвяргаліся доўгатэрміновай тэрапіі ІПП. Яны выявілі, што ў групы тэрапіі ІПП верагоднасць развіцця гастрыту была больш высокай, чым у групы кантролю.

Аднаўленне недахопу пажыўных рэчываў

Калі ваш пангастрыт выклікаў недахоп пажыўных рэчываў, ваш лекар захоча як мага хутчэй аднавіць узровень пажыўных рэчываў.

У людзей, якія пакутуюць пангастрытам, недахоп жалеза і вітаміна B-12 звычайна прыводзіць да анеміі. Ваш лекар можа захацець з высокімі дозамі жалеза, B-12 або полівітамінных дабавак.

Памяншэнне страўнікавай кіслаты пры дапамозе лекаў

У людзей, якія пакутуюць пангастрытам, у стрававальным гасцінцы выдзяляецца менш сакрэту, які дапамагае абараніць слізістую абалонку ад страўнікавай кіслаты. Лячэнне пангастрыту часта ўключае ўжыванне лекаў, якія могуць дапамагчы знізіць узровень кіслаты ў страўніку.

Зніжальныя кіслоты лекі, якія можа прапісаць лекар, ўключаюць:

• Антацыды. Роля антацыды заключаецца ў нейтралізацыі страўнікавай кіслаты. Тры асноўныя тыпы антацыдаў адрозніваюцца ў залежнасці ад актыўнага рэчыва - магнію, кальцыя або алюмінія. Агульнымі антацыдамі фірменных знакаў з'яўляюцца Alka-Seltzer, Rolaids, Mylanta і Tums.
• Н2-блокаторы. Н2-блокаторы працуюць некалькі інакш, чым антацыды. Замест таго каб нейтралізаваць страўнікавую кіслату, блокатары H2 перашкаджаюць клеткам стрававальнага гасцінца выпрацоўваць столькі страўнікавай кіслаты. Гэта можа дапамагчы прадухіліць далейшае пашкоджанне адчувальнай слізістай.
• Інгібітары пратоннай помпы (ІПП).Падобна таму, як працуюць блокаторы Н2, інгібітары пратоннай помпы таксама памяншаюць сакрэцыю страўнікавай кіслаты. Аднак ІПП лічацца больш доўгатэрміновым варыянтам, паколькі ўступленне ў сілу можа заняць больш часу.
  Часцей за ўсё прызначаюцца ІПП - гэта Prilosec і Prevacid. Паколькі працяглы прыём ІПП можа быць прычынай пангастрыту, лекар можа падыходзіць да іх выкарыстання з асцярогай.

Дыетычныя змены

Змяненне дыеты важна для людзей, якія пакутуюць пангастрытам, каб паменшыць далейшае раздражненне слізістай страўніка. Важна засяродзіцца на:

• прадукты з высокім утрыманнем абалоніны, такія як збожжавыя і гародніна
• прадукты з нізкім утрыманнем тлушчу, напрыклад, нятлусты бялок
• прадукты, якія радзей павышаюць узровень кіслаты ў страўніку
• напоі без карбанізацыі альбо кафеіну

Таксама важна па магчымасці пазбягаць наступных прадуктаў:

• алкагольныя напоі, якія змяшчаюць кафеін і газаваныя напоі
• занадта кіслая ежа
• тоўстая ці смажаная ежа
• вострая ежа

Дадатковыя дадаткі

Ёсць таксама альтэрнатыўныя хатнія сродкі, якія вы можаце ўключыць у свой падыход да лячэння. Сюды ўваходзяць:

• Прабіётыкі. Прабіётыкі - гэта карысныя арганізмы, якія знаходзяцца ў кішачніку, і могуць дапамагчы вашаму стрававальным тракце быць здаровым. Даследаванні паказалі, што тэрапія прабіётамі можа стаць добрым варыянтам для тых, хто пакутуе гастрытам. У адным з іх даследчыкі выпрабавалі выкарыстанне прабіётыка BIFICO (які змяшчае Enterococcus faecalis, Bifidobacterium longum, і Lactobacillus acidophilus) далей ч. pylori-індуцыраваны гастрыт у мышэй. Яны выявілі, што лячэнне прабіётычным кактэйлем зніжае запаленне страўніка. Аднак даследаванні ўсё яшчэ абмежаваныя выкарыстаннем прабіётыкі ў якасці лячэння гастрыту ў людзей.
• Глютамін. Глютамін - важная амінакіслата. Адна з роляў глютаміну з'яўляецца папярэднікам аднаго з наймагутных антыаксідантаў у арганізме - глутатиона. выказаў здагадку, што глютамін можа гуляць ахоўную ролю ад пашкоджання слізістай, аднак далейшыя даследаванні ў клінічных выпрабаваннях усё яшчэ неабходныя.
• Антыаксіданты. Аднымі з найбольш важных злучэнняў у чалавечым арганізме з'яўляюцца антыаксіданты. Антыаксіданты дапамагаюць абараніць арганізм ад шкоднага для ДНК акісляльнага стрэсу. У людзей з пангастрытам запаленне слізістай абалонкі можа прывесці да акісляльнага стрэсу ў клетках страўніка.
  У адным з іх даследчыкі выявілі, што лячэнне антыаксідантам рэсвератролам зніжана H. pyloriіндукаванае запаленне страўніка ў мышэй. Тым не менш, неабходныя дадатковыя выпрабаванні на чалавеку, каб вызначыць дакладную ролю антыаксідантных дабавак пры пангастрыце.
• Амега-3 тлустыя кіслоты. Поліненасычаныя тлустыя кіслоты на працягу ўсёй гісторыі выкарыстоўваліся ў дыетычнай тэрапіі дзякуючы іх супрацьзапаленчым эфектам, сярод іншых пераваг. Нядаўна ў 2015 годзе было ўстаноўлена, што дабаўкі PU-n-3 PUFA могуць аслабіць запаленне і пашкоджанні, выкліканыя гастрытам. Акрамя таго, гэта таксама можа знізіць рызыку развіцця больш сур'ёзных захворванняў, такіх як рак страўніка.
• Дадатковыя харчовыя інгрэдыенты.Часнок, імбір і куркума - усё гэта прадукты, якія можна ўключыць у рацыён, каб заблакаваць рост шкодных бактэрый у страўніку.

Перспектыва пангастрыту

Пангастрыт - гэта тып хранічнага гастрыту, што азначае, што лячэнне і лячэнне, верагодна, спатрэбяцца ў доўгатэрміновай перспектыве.

Хранічны, не вылечаны гастрыт з'яўляецца фактарам рызыкі развіцця многіх захворванняў. Сюды ўваходзяць:

• язва страўніка
• страўнікавыя крывацёкі
• анемія
• рак страўніка

Лячэнне асноўных захворванняў і лячэнне страўніка - важныя першыя крокі ў зніжэнні рызыкі ўзнікнення звязаных з гэтым захворванняў.

Па гэтых прычынах важна паставіць дыягназ у лекара і абмеркаваць план лячэння.

Прафілактыка пангастрыту

Прафілактыка пангастрыту пачынаецца са звычак здаровага ладу жыцця. Вось некалькі крокаў, якія вы можаце зрабіць:

• Часта мыйце рукі, каб прадухіліць распаўсюджванне ч. pyloriсабе і іншым.
• Пазбягайце празмернага ўжывання алкаголю, бо гэта можа выклікаць раздражненне слізістай страўніка.
• Абмяжуйце выкарыстанне НПВС і абязбольвальных прэпаратаў для прафілактыкі запалення слізістай страўніка.