Што такое панцытапенія?

Задаволены

• Сімптомы панцытапеніі
• Прычыны панцытапеніі і фактары рызыкі
• Ўскладненні, выкліканыя панцытапеніяй
• Як дыягнастуецца панцытапенія
• Варыянты лячэння
• Перспектыва
• Прафілактыка панцытапеніі

Агляд

Панцытапенія - гэта стан, пры якім у арганізме чалавека занадта мала эрытрацытаў, лейкацытаў і трамбацытаў. Кожны з гэтых тыпаў клетак крыві мае розную працу ў арганізме:

• Эрытрацыты пераносяць кісларод па ўсім целе.
• Белыя крывяныя клеткі з'яўляюцца часткай вашай імуннай сістэмы і дапамагаюць змагацца з інфекцыямі.
• Трамбацыты дазваляюць крыві ўтвараць тромбы.

Калі ў вас панцытапенія, у вас ёсць спалучэнне трох розных захворванняў крыві:

• анемія альбо нізкі ўзровень эрытрацытаў
• лейкапенія, альбо нізкі ўзровень лейкацытаў
• тромбоцітопенія або нізкі ўзровень трамбацытаў

Паколькі вашаму арганізму патрэбныя ўсе гэтыя клеткі крыві, панцытапенія можа быць вельмі сур'ёзнай. Калі вы не будзеце лячыць, гэта можа пагражаць жыццю.

Сімптомы панцытапеніі

Лёгкая панцытапенія часта не выклікае сімптомаў. Ваш лекар можа выявіць яго падчас аналізу крыві па іншай прычыне.

Больш цяжкая панцытапенія можа выклікаць такія сімптомы, як:

• дыхавіца
• Бледная скура
• стомленасць
• слабасць
• Гарачка
• галавакружэнне
• лёгкія сінякі
• крывацёк
• малюсенькія фіялетавыя плямы на скуры, якія называюцца петэхіі
• буйныя фіялетавыя плямы на скуры, якія называюцца пурпуру
• крывацечнасць дзёсен і крывацёк з носа
• пачашчаны пульс

Калі ў вас ці ў кагосьці з вашых блізкіх ёсць якія-небудзь з наступных сур'ёзных сімптомаў і панцытапенія, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу:

• ліхаманка больш за 101 ° F (38,3 ° C)
• курчы
• моцнае крывацёк
• моцная дыхавіца
• разгубленасць
• страта свядомасці

Прычыны панцытапеніі і фактары рызыкі

Панцытапенія пачынаецца з-за праблемы з касцяным мозгам. Гэтая губчатая тканіна ўнутры костак вырабляе клеткі крыві. Хваробы і ўздзеянне некаторых лекаў і хімічных рэчываў могуць прывесці да пашкоджання касцявога мозгу.

У вас больш верагоднасць развіцця панцытапеніі, калі ў вас ёсць адно з наступных захворванняў:

• рак, які дзівіць касцяны мозг, напрыклад:
  • лейкоз
  • множная миелома
  • Ходжкинская або неходжкинская лімфа
  • миелодиспластические сіндромы
  • мегалабластычная анемія, стан, пры якім ваша цела выпрацоўвае больш, чым звычайна, няспелыя эрытрацыты і ў вас нізкі ўзровень эрытрацытаў
• аплястычная анемія, стан, пры якім ваша цела перастае выпрацоўваць дастатковую колькасць новых клетак крыві
• параксізмальная начная гемаглабінурыя, рэдкае захворванне крыві, якое прыводзіць да разбурэння эрытрацытаў
• вірусныя інфекцыі, такія як:
  • Вірус Эпштэйна-Барра, які выклікае монануклеёз
  • цітомегаловірус
  • ВІЧ
  • гепатыт
  • малярыя
  • сэпсіс (заражэнне крыві)
• хваробы, якія пашкоджваюць касцяны мозг, напрыклад, хвароба Гашэ
• шкода ад хіміятэрапіі ці прамянёвага лячэння рака
• ўздзеянне хімічных рэчываў у навакольным асяроддзі, такіх як радыяцыя, мыш'як або бензол
• парушэнні касцявога мозгу, якія праходзяць у сем'ях
• недахоп вітамінаў, напрыклад, недахоп вітаміна B-12 або фолата
• павелічэнне вашай селязёнкі, вядомае як спленомегалія
• хваробы печані
• празмернае ўжыванне алкаголю, якое наносіць шкоду печані
• аутоіммунные захворванні, такія як сістэмная чырвоная ваўчанка

Прыблізна ў палове ўсіх выпадкаў лекары не могуць знайсці прычыну панцытапеніі. Гэта называецца ідыяпатычнай панцытапеніяй.

Ўскладненні, выкліканыя панцытапеніяй

Ўскладненні пры панцытапеніі звязаны з недахопам эрытрацытаў, лейкацытаў і трамбацытаў. Гэтыя праблемы могуць ўключаць у сябе:

• залішняя крывацёк, калі здзіўлены трамбацыты
• павышаны рызыка заражэння пры ўздзеянні лейкацытаў

Цяжкая панцытапенія можа пагражаць жыццю.

Як дыягнастуецца панцытапенія

Калі ваш лекар падазрае, што ў вас панцытапенія, ён, верагодна, парэкамендуе звярнуцца да гематолага - спецыяліста, які лечыць захворванні крыві. Гэты спецыяліст захоча даведацца пра вашу сямейную гісторыю і асабістую гісторыю хваробы. Падчас экзамену лекар спытае пра вашы сімптомы і паглядзіць на вушы, нос, горла, рот і скуру.

Лекар таксама зробіць поўны аналіз крыві (CBC). Гэты тэст вымярае колькасць эрытрацытаў, лейкацытаў і трамбацытаў у крыві. Калі CBC ненармальны, вам можа спатрэбіцца мазок перыферычнай крыві. Гэты тэст змяшчае кроплю крыві на прадмет, каб паглядзець розныя тыпы клетак крыві, якія яны ўтрымліваюць.

Каб знайсці праблему з касцяным мозгам, лекар, верагодна, зробіць аспірацыю і біяпсію касцявога мозгу. У гэтым тэсце ваш лекар выкарыстоўвае іголку для выдалення невялікай колькасці вадкасці і тканін знутры косткі, якія потым можна праверыць і даследаваць у лабараторыі.

Ваш лекар можа таксама зрабіць асобныя аналізы, каб знайсці прычыну панцытапеніі. Гэтыя аналізы могуць уключаць аналізы крыві для праверкі на наяўнасць інфекцый і лейкеміі. Вам таксама можа спатрэбіцца КТ альбо іншы візуалізацыйны тэст, каб знайсці рак альбо іншыя праблемы з вашымі органамі.

Варыянты лячэння

Ваш лекар будзе лячыць праблему, якая выклікала панцытапенію. Гэта можа ўключаць зняцце лекаў альбо спыненне ўздзеяння пэўных хімічных рэчываў. Калі ваша імунная сістэма атакуе ваш касцяны мозг, вы атрымаеце лекі, каб паменшыць імунную рэакцыю вашага арганізма.

Лячэнне панцытапеніі ўключае:

• прэпараты для стымуляцыі выпрацоўкі клетак крыві ў касцяным мозгу
• пераліванне крыві для замены эрытрацытаў, лейкацытаў і трамбацытаў
• антыбіётыкі для лячэння інфекцыі
• трансплантацыя касцявога мозгу, таксама вядомая як трансплантацыя ствалавых клетак, якая замяняе пашкоджаны касцяны мозг здаровымі ствалавымі клеткамі, якія аднаўляюць касцяны мозг

Перспектыва

Перспектывы панцытапеніі залежаць ад таго, якое захворванне выклікала стан, і ад таго, як яго лечыць лекар. Калі наркотыкі альбо хімічныя рэчывы выклікалі панцытапенію, яна павінна палепшыцца на працягу тыдня пасля спынення ўздзеяння. Лячэнне некаторых захворванняў, такіх як рак, зойме больш часу.

Прафілактыка панцытапеніі

Некаторыя прычыны панцытапеніі, такія як рак альбо спадчынныя захворванні касцявога мозгу, нельга прадухіліць. Магчыма, вы зможаце прадухіліць некаторыя віды заражэння пры дапамозе належных гігіенічных практык і пазбягаючы кантактаў з любымі хворымі. Вы таксама можаце пазбегнуць хімічных рэчываў, якія, як вядома, выклікаюць гэты стан.