Што такое панкаліт?

Задаволены

• Сімптомы панкаліту
• Прычыны панкаліту
• Дыягнаставанне панкаліту
• Лячэнне
• Лекі
• Хірургічнае ўмяшанне
• Змены ладу жыцця
• Перспектыва

Агляд

Панкаліт - гэта запаленне ўсёй тоўстай кішкі. Самая распаўсюджаная прычына - язвавы каліт (ЯК). Панкаліт можа быць выкліканы такімі інфекцыямі, як C. difficile, альбо можа быць звязана з запаленчымі засмучэннямі, такімі як рэўматоідны артрыт (РА).

UC - хранічнае захворванне, якое ўплывае на слізістую абалонку тоўстага кішачніка ці тоўстай кішкі. UC выкліканы запаленнем, якое прыводзіць да язваў ці ранак у тоўстай кішцы. Пры панкаліце ​​запаленне і язва распаўсюдзіліся на ўсю тоўстую кішку.

Да іншых відаў язвавага каліту адносяць:

• практасігмаідыт, пры якім прамая кішка і ўчастак тоўстай кішкі, вядомы як сігмападобная кішка, маюць запаленне і язвы
• практыт, які дзівіць толькі прамую кішку
• левабаковы альбо дыстальны язвавы каліт, пры якім запаленне распаўсюджваецца ад прамой кішкі да крывой тоўстай кішкі, выяўленай каля селязёнкі, з левага боку цела

UC выклікае сімптомы, якія могуць быць нязручнымі альбо балючымі. Чым больш пацярпела тоўстая кішка, тым горш сімптомы. Паколькі панкаліт дзівіць усю тоўстую кішку, яго сімптомы могуць быць горшымі, чым сімптомы іншых формаў UC.

Сімптомы панкаліту

Агульныя лёгкія і ўмераныя сімптомы панкаліту ўключаюць:

• пачуццё знясілення
• ненармальная страта вагі (без дадатковых практыкаванняў і дыет)
• боль і курчы ў вобласці жывата і жывата
• адчуваеце моцную, частую цягу да апаражнення кішачніка, але не заўсёды ў стане кантраляваць апаражненне кішачніка

Па меры пагаршэння вашага панкаліту ў вас будуць больш сур'ёзныя сімптомы. Яны могуць ўключаць у сябе:

• боль і крывацёк з прамой кішкі і анальнай вобласці
• невытлумачальная ліхаманка
• крывавы панос
• дыярэя, напоўненая гноем

Дзеці, якія пакутуюць панкалітам, могуць не правільна расці. Адправіце дзіцяці неадкладна звярнуцца да ўрача, калі ў яго ёсць якія-небудзь з вышэйпералічаных сімптомаў.

Некаторыя з гэтых сімптомаў не абавязкова могуць быць вынікам панкаліту. Боль, спазмы і моцнае жаданне перадаць адходы могуць быць выкліканы газамі, уздуццем жывата ці харчовымі атручваннямі. У гэтых выпадках сімптомы знікаюць праз кароткі перыяд дыскамфорту.

Але калі ў вас ёсць наступныя сімптомы, вы павінны неадкладна звярнуцца да ўрача:

• кроў ці гной пры дыярэі
• Гарачка
• дыярэя, якая доўжыцца больш за два дні без адказу на лекі
• шэсць і больш вадкага крэсла на працягу 24 гадзін
• моцныя болі ў вобласці жывата ці прамой кішкі

Прычыны панкаліту

Невядома, што менавіта выклікае панкаліт і іншыя формы UC. Як і іншыя запаленчыя захворванні кішачніка (ВЗК), панкаліт можа быць выкліканы вашымі генамі. Адна з тэорый заключаецца ў тым, што гены, якія, як мяркуецца, выклікаюць хваробу Крона, іншы тып ВЗК, таксама могуць выклікаць UC.

Амерыканскі фонд Крона і каліту адзначае, што ёсць даследаванні пра тое, як генетыка можа выклікаць UC і іншыя ВЗК. Гэта даследаванне ўключае ў сябе ўзаемадзеянне генаў з бактэрыямі ў страўнікава-кішачным тракце.

Існуе меркаванне, што імунная сістэма можа памылкова накіраваць вашу тоўстую кішку пры атацы на бактэрыі ці вірусы, якія выклікаюць заражэнне ў тоўстай кішцы. Гэта можа выклікаць запаленне і пашкоджанне тоўстай кішкі, што можа прывесці да язвы. Акрамя таго, вашаму арганізму можа быць цяжэй засвойваць некаторыя пажыўныя рэчывы.

Навакольнае асяроддзе можа гуляць пэўную ролю. Прыём некаторых відаў лекаў, такіх як несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты або антыбіётыкі, можа павялічыць рызыку. Дыета з высокім утрыманнем тлушчу таксама можа быць фактарам.

У некаторых выпадках, калі вы не атрымліваеце лячэння лёгкіх і ўмераных формаў НК, ваш стан можа пагоршыцца і стаць выпадкам панкаліту.

Некаторыя людзі лічаць, што стрэс і трывога могуць прывесці да UC і панкаліту. Стрэс і трывога могуць выклікаць язву і выклікаць боль і дыскамфорт, але гэтыя фактары на самай справе не выклікаюць панкаліт і іншыя ВЗК.

Дыягнаставанне панкаліту

Ваш лекар можа зрабіць фізічнае абследаванне, каб скласці ўяўленне пра стан вашага здароўя ў цэлым. Затым яны могуць папрасіць у вас аналіз кала альбо зрабіць аналіз крыві, каб выключыць іншыя прычыны вашых сімптомаў, такія як бактэрыяльныя ці вірусныя інфекцыі.

Таксама лекар, магчыма, папросіць вас зрабіць калонаскапію. Пры гэтай працэдуры ваш лекар ўстаўляе ў анус, прамую кішку і тоўстую кішку доўгую тонкую трубку са святлом і камерай на канцы. Затым лекар можа агледзець слізістую абалонку тоўстага кішачніка, каб знайсці язвы, а таксама любыя іншыя анамальныя тканіны.

Падчас калонаскапіі лекар можа ўзяць ўзор тканіны з тоўстай кішкі, каб праверыць яе на наяўнасць іншых інфекцый і захворванняў. Гэта вядома як біяпсія.

Каланаскапія таксама можа дазволіць лекару знайсці і выдаліць любыя паліпы, якія могуць знаходзіцца ў тоўстай кішцы. Узоры тканін і выдаленне паліпаў могуць спатрэбіцца, калі лекар палічыць, што тканіна ў тоўстай кішцы можа быць ракавай.

Лячэнне

Лячэнне панкаліту і іншых формаў НК залежыць ад таго, наколькі сур'ёзна язва ў тоўстай кішцы. Лячэнне можа таксама адрознівацца, калі ў вас ёсць якія-небудзь асноўныя захворванні, якія выклікалі панкаліт, альбо неапрацаваны панкаліт выклікае больш цяжкія стану.

Лекі

Самымі распаўсюджанымі метадамі лячэння панкаліту і іншых формаў UC з'яўляюцца супрацьзапаленчыя прэпараты. Яны дапамагаюць лячыць запаленне ў тоўстай кішцы. Сюды ўваходзяць такія лекі, як пероральные 5-амінасаліцылаты (5-АСК) і кортікостероіды.

Вы можаце атрымліваць кортікастэроіды, такія як преднізон, у выглядзе ін'екцый або рэктальных свечак. Гэтыя віды лячэння могуць мець пабочныя эфекты, у тым ліку:

• млоснасць
• пякотка
• падвышаная рызыка дыябету
• падвышаная рызыка высокага крывянага ціску
• астэапароз
• павелічэнне вагі

Супрэсары імуннай сістэмы - таксама распаўсюджаныя метады лячэння панкаліту і UC. Яны дапамагаюць утрымаць імунную сістэму ад атакі тоўстай кішкі, каб паменшыць запаленне. Супрессоры імуннай сістэмы пры панкаліце ​​ўключаюць:

• азатіапрын (імуран)
• адалімумаб (Humira)
• ведалізумаб (Entyvio)
• тафацытніб (Xeljanz)

Яны могуць мець сур'ёзныя пабочныя эфекты, такія як інфекцыі і павышаны рызыка развіцця рака. Вам таксама можа спатрэбіцца часта звяртацца да ўрача, каб пераканацца, што лячэнне працуе.

Хірургічнае ўмяшанне

У вельмі цяжкіх выпадках хірург можа выдаліць тоўстую кішку падчас хірургічнага ўмяшання, вядомага як колэктомия. У гэтай працэдуры ваш хірург створыць новы шлях для выхаду вашых адходаў з арганізма.

Гэта хірургічнае ўмяшанне - адзінае лячэнне ад UC, і звычайна гэта толькі крайняя мера. Большасць людзей кіруе сваім UC з дапамогай змены ладу жыцця і лекаў.

Змены ладу жыцця

Наступныя змены ладу жыцця могуць дапамагчы палегчыць сімптомы, пазбегнуць справакаваных з'яў і пераканацца, што вы атрымліваеце дастатковую колькасць пажыўных рэчываў:

• Завядзіце харчовы дзённік, які дапаможа ідэнтыфікаваць прадукты, якіх трэба пазбягаць.
• Ешце менш малочных прадуктаў.
• Пазбягайце газаваных напояў.
• Паменшыце спажыванне нерастваральнай абалоніны.
• Пазбягайце напояў з кафеінам, такіх як кава і алкаголь.
• Піце шмат вады ў дзень (каля 64 унцый або восем шклянак вады па 8 унцый).
• Прымайце полівітаміны.

Перспектыва

Апроч хірургічнага ўмяшання з мэтай выдалення тоўстай кішкі не існуе лекаў ад любой формы UC. Панкаліты і іншыя формы UC з'яўляюцца хранічнымі захворваннямі, хаця большасць людзей адчувае сімптомы ў самым высокім і нізкім узроўні.

У вас могуць узнікнуць ўспышкі сімптомаў, а таксама перыяды без сімптомаў, вядомыя як рэмісіі. Прыступы панкаліту могуць быць больш сур'ёзнымі, чым пры іншых формах НК, паколькі большая частка тоўстай кішкі дзівіцца пры панкаліце.

Калі UC не лячыць, магчымыя ўскладненні ўключаюць:

• рак прамой кішкі
• перфарацыя страўнікава-кішачнага гасцінца альбо дзірка ў тоўстай кішцы
• таксічны мегакалон

Вы можаце палепшыць свой светапогляд і дапамагчы паменшыць ускладненні, прытрымліваючыся плана лячэння, пазбягаючы магчымых узбуджальнікаў і праводзячы частыя агляды.