Кіраўніцтва па безрэцэптурных супрацьзапаленчых сродках

Задаволены

• Выкарыстоўвае
• Віды НПВС
• Пабочныя эфекты
• Праблемы са страўнікам
• Сардэчныя ўскладненні
• Калі звяртацца па медыцынскую дапамогу
• Наркотычнае ўзаемадзеянне
• Для дзяцей
• Сіндром Рэя
• Парады па выкарыстанні пазабіржавых НПВС
• Ацаніце свае патрэбы
• Чытайце этыкеткі
• Захоўвайце іх правільна
• Прыміце правільную дозу
• Калі пазбягаць НПВС
• Забірай

Агляд

Лекі, якія прадаюцца без рэцэпту (OTC), - гэта лекі, якія вы можаце набыць без рэцэпту лекара. Несцероідныя супрацьзапаленчыя прэпараты (НПВС) - гэта лекі, якія дапамагаюць паменшыць запаленне, якое часта дапамагае зняць боль. Іншымі словамі, гэта супрацьзапаленчыя прэпараты.

Вось найбольш распаўсюджаныя пазабіржавыя НПВП:

• высокія дозы аспірыну
• ібупрофен (Advil, Motrin, Midol)
• напроксен (Aleve, Naprosyn)

НПВП могуць быць вельмі эфектыўнымі. Яны, як правіла, працуюць хутка і звычайна маюць менш пабочных эфектаў, чым кортікостероіды, якія таксама зніжаюць запаленне.

Тым не менш, перш чым выкарыстоўваць НПВС, вы павінны ведаць пра магчымыя пабочныя эфекты і лекавыя ўзаемадзеяння. Прачытайце гэтую інфармацыю, а таксама парады па бяспечным і эфектыўным выкарыстанні НПВС.

Выкарыстоўвае

НПВС блакуюць простагландыны, якія з'яўляюцца рэчывамі, якія сенсібілізуюць нервовыя канчаткі і ўзмацняюць боль падчас запалення. Прастагландыны таксама гуляюць ролю ў кантролі над тэмпературай цела.

Інгібіруючы ўздзеянне простагландынаў, НПВС дапамагаюць зняць боль і зняць тэмпературу. На самай справе НПВС могуць быць карыснымі для памяншэння многіх відаў дыскамфорту, у тым ліку:

• галаўны боль
• боль у спіне
• цягліцавыя болі
• запаленне і скаванасць, выкліканыя артрытам і іншымі запаленчымі станамі
• менструальныя болю
• боль пасля нязначнай аперацыі
• вывіхі або іншыя траўмы

НПВС асабліва важныя для лячэння такіх сімптомаў артрыту, як боль у суставах, запаленне і скаванасць. НПВП, як правіла, недарагія і лёгкадаступныя, таму яны часта з'яўляюцца першымі лекамі, якія прызначаюцца людзям з артрытам.

Лекавы прэпарат целекоксиб (Celebrex) часта прызначаюць для працяглага лячэння сімптомаў артрыту. Гэта таму, што на жываце лягчэй, чым іншым НПВС.

Віды НПВС

НПВС блакуюць фермент циклооксигеназу (ЦОГ) ад стварэння простагландынаў. У вашым целе вырабляецца два віды COX: COX-1 і COX-2.

COX-1 абараняе слізістую страўніка, а COX-2 выклікае запаленне. Большасць НПВС неспецыфічныя, што азначае, што яны блакуюць як ЦОГ-1, так і ЦОГ-2.

Неспецыфічныя НПВС, якія можна набыць у Злучаных Штатах без рэцэпту, ўключаюць:

• высокія дозы аспірыну
• ібупрофен (Advil, Motrin, Midol)
• напроксен (Aleve, Naprosyn)

Нізкія дозы аспірыну звычайна не адносяць да катэгорыі НПВП.

Неспецыфічныя НПВП, якія адпускаюцца па рэцэптах у ЗША, ўключаюць:

• дыклафенаку (Зорволекс)
• дыфлунісал
• этадолак
• фамотыдын / ібупрофен (Дуэксіс)
• флурбіпрофен
• індаметацын (Tivorbex)
• кетопрофен
• мефенамінавая кіслата (Ponstel)
• мелоксікам (Віўладэкс, Мобік)
• набуметон
• оксапрозин (Daypro)
• піраксікам (Фельдэне)
• суліндак

Селектыўныя інгібітары ЦОГ-2 - гэта НПВП, якія блакуюць больш ЦОГ-2, чым ЦОГ-1. У цяперашні час целекоксиб (Celebrex) з'яўляецца адзіным селектыўным інгібітарам ЦОГ-2, які адпускаецца па рэцэпце лекара ў ЗША.

Пабочныя эфекты

Тое, што вы можаце набыць некаторыя НПВС без рэцэпту, не азначае, што яны зусім бяскрыўдныя. Магчымыя пабочныя эфекты і рызыкі, найбольш распаўсюджаныя - расстройствы страўніка, газаўтварэнне і дыярэя.

НПВП прызначаны для перыядычнага і кароткачасовага выкарыстання. Рызыка развіцця пабочных эфектаў павялічваецца, чым даўжэй вы іх выкарыстоўваеце.

Заўсёды размаўляйце са сваім медыцынскім работнікам, перш чым выкарыстоўваць НПВП, і не прымайце розныя тыпы НПВС адначасова.

Праблемы са страўнікам

НПВС блакуюць ЦОГ-1, які дапамагае абараніць слізістую абалонку страўніка. У выніку прыём НПВП можа паспрыяць нязначным страўнікава-кішачным праблемам, у тым ліку:

• засмучэнне страўніка
• газ
• дыярэя
• пякотка
• млоснасць і ваніты
• завала

У больш сур'ёзных выпадках прыём НПВП можа раздражняць слізістую абалонку страўніка, каб выклікаць язву. Некаторыя язвы могуць прывесці нават да ўнутраных крывацёкаў.

Пры ўзнікненні любога з наступных сімптомаў неадкладна спыніце выкарыстанне НПВС і патэлефануйце ўрачу:

• моцныя болі ў жываце
• чорны або дзёгцевы зэдлік
• кроў у кале

Рызыка развіцця праблем са страўнікам вышэй для людзей, якія:

• часта прымайце НПВС
• маюць у анамнезе язву страўніка
• прымаць сродкі для разрэджвання крыві ці кортікастэроіды
• старэйшыя за 65 гадоў

Вы можаце знізіць верагоднасць развіцця праблем са страўнікам, прымаючы НПВС з ежай, малаком або антацыдамі.

Калі ў вас узнікаюць праблемы з страўнікава-кішачным трактам, ваш медыцынскі работнік можа заклікаць вас перайсці на селектыўны інгібітар ЦОГ-2, такі як целекоксіб (Celebrex). Яны радзей выклікаюць раздражненне страўніка, чым неспецыфічныя НПВС.

Сардэчныя ўскладненні

Прыём НПВС павялічвае рызыку:

• інфаркт
• сардэчная недастатковасць
• інсульт
• тромбы

Рызыка развіцця гэтых захворванняў павялічваецца пры частым ужыванні і пры павелічэнні дазіровак.

У людзей, якія пакутуюць сардэчна-сасудзістымі захворваннямі, павялічваецца рызыка развіцця праблем, звязаных з сэрцам, ад прыёму НПВС.

Калі звяртацца па медыцынскую дапамогу

Спыніце прымаць НПВП неадкладна і звярніцеся па медыцынскую дапамогу, калі ў вас узнікнуць якія-небудзь з наступных сімптомаў:

• звон у вушах
• размытасць гледжання
• сып, крапіўніца і сверб
• затрымка вадкасці
• кроў у мачы ці кале
• ваніты і кроў у ванітах
• моцныя болі ў страўніку
• боль у грудзях
• пачашчаны пульс
• жаўтуха

Наркотычнае ўзаемадзеянне

НПВС могуць узаемадзейнічаць з іншымі лекамі. Некаторыя прэпараты становяцца менш эфектыўнымі пры ўзаемадзеянні з НПВС. Два прыклады - гэта лекі ад крывянага ціску і аспірын з нізкімі дозамі (пры выкарыстанні ў якасці разрэджвальніка крыві).

Іншыя камбінацыі лекаў таксама могуць выклікаць сур'ёзныя пабочныя эфекты. Будзьце асцярожныя, калі прымаеце наступныя прэпараты:

• Варфарын. НПВС сапраўды могуць узмацніць эфект варфарыну (Кумадын), лекі, якое выкарыстоўваецца для прафілактыкі і лячэння тромбаў. Камбінацыя можа прывесці да празмернага крывацёку.
• Цыкласпарын. Цыкласпарын (Neoral, Sandimmune) выкарыстоўваецца для лячэння артрыту або язвавага каліту (UC). Ён таксама прызначаецца людзям, якім перасадзілі орган. Прыём з НПВС можа прывесці да пашкоджання нырак.
• Літый. Спалучэнне НПВС з прэпаратам, які стабілізуе настрой, можа прывесці да небяспечнага назапашвання літыя ў вашым целе.
• Нізкія дозы аспірыну. Прыём НПВС з нізкімі дозамі аспірыну можа павялічыць рызыку развіцця язвы страўніка.
• Селектыўныя інгібітары зваротнага захопу серотоніна (СИОЗС). Крывацёк у стрававальнай сістэме таксама можа быць праблемай, калі вы прымаеце НПВС з селектыўнымі інгібітарамі зваротнага захопу серотоніна (СІЗЗС).
• Діуретікі. Звычайна не праблема прымаць НПВС, калі вы таксама прымаеце мочегонные прэпараты. Аднак ваш медык павінен сачыць за высокім крывяным ціскам і пашкоджаннем нырак, пакуль вы прымаеце іх абодвух.

Для дзяцей

Заўсёды звяртайцеся да ўрача, перш чым даваць якія-небудзь НПВП дзіцяці малодшай 2 гадоў. Дазавання для дзяцей заснавана на вазе, таму прачытайце схему дазавання, якая ўваходзіць у склад прэпарата, каб вызначыць, колькі даваць дзіцяці.

Ібупрофен (Advil, Motrin, Midol) з'яўляецца найбольш часта выкарыстоўваным НПВС у дзяцей. Ён таксама адзіны, дазволены да ўжывання дзецям ва ўзросце да 3 месяцаў. Напроксен (Aleve, Naprosyn) можна даваць дзецям ва ўзросце старэйшыя за 12 гадоў.

Хоць аспірын дазволены да ўжывання дзецям ва ўзросце старэйшыя за 3 гадоў, дзецям ва ўзросце да 17 гадоў, якія могуць пакутаваць ад вятранкі ці грыпу, варта пазбягаць аспірыну і прадуктаў, якія яго ўтрымліваюць.

Дача аспірыну дзецям можа павялічыць рызыку развіцця сіндрому Рэя - сур'ёзнага захворвання, якое выклікае ацёк печані і мозгу.

Сіндром Рэя

Раннія сімптомы сіндрому Рэя часта ўзнікаюць падчас выздараўлення ад віруснай інфекцыі, напрыклад, вятранкі ці грыпу. Аднак чалавек таксама можа развіць сіндром Рэя праз 3 - 5 дзён пасля пачатку інфекцыі.

Пачатковыя сімптомы ў дзяцей да 2 гадоў ўключаюць дыярэю і пачашчанае дыханне. Пачатковыя сімптомы ў дзяцей старэйшага ўзросту і падлеткаў ўключаюць ваніты і незвычайную дрымотнасць.

Больш сур'ёзныя сімптомы ўключаюць:

• спутанность свядомасці або галюцынацыі
• агрэсіўныя альбо ірацыянальныя паводзіны
• слабасць або параліч рук і ног
• курчы
• страта свядомасці

Ранняя дыягностыка і лячэнне могуць выратаваць жыццё. Калі вы падазраяце, што ў вашага дзіцяці сіндром Рэя, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Парады па выкарыстанні пазабіржавых НПВС

Каб атрымаць лепшыя вынікі ад пазабіржавага лячэння, прытрымлівайцеся гэтых парад.

Ацаніце свае патрэбы

Некаторыя безрэцэптурныя лекі, такія як ацетамінофен (Тайленол), добра здымаюць боль, але не дапамагаюць пры запаленні. Калі вы можаце цярпець іх, НПВП, верагодна, лепшы выбар пры артрыце і іншых запаленчых станах.

Чытайце этыкеткі

Некаторыя безрэцэптурныя прадукты спалучаюць ацетамінофен і супрацьзапаленчае лекі. НПВС можна знайсці ў некаторых леках ад прастуды і грыпу. Абавязкова прачытайце спіс інгрэдыентаў усіх безрэцэптурных лекаў, каб вы ведалі, якую колькасць кожнага прэпарата вы прымаеце.

Прыём занадта вялікай колькасці актыўнага інгрэдыента ў камбінаваных прадуктах павялічвае рызыка развіцця пабочных эфектаў.

Захоўвайце іх правільна

Лекі без рэцэпту могуць страціць сваю эфектыўнасць да заканчэння тэрміну прыдатнасці, калі захоўваць іх у гарачым і вільготным месцы, напрыклад, у аптэчцы для ваннай. Каб яны захаваліся, трымайце іх у прахалодным, сухім месцы.

Прыміце правільную дозу

Прымаючы пазабіржавы НПВП, абавязкова прачытайце і прытрымлівайцеся інструкцый. Прадукты адрозніваюцца па трываласці, таму кожны раз пераканайцеся, што вы прымаеце патрэбную колькасць.

Калі пазбягаць НПВС

НПВС - не вельмі добрая ідэя. Перш чым прымаць гэтыя лекі, пракансультуйцеся з вашым урачом, ці ёсць у вас:

• алергічная рэакцыя на аспірын альбо іншае абязбольвальнае сродак
• хвароба крыві
• страўнікавыя крывацёкі, язвавая хвароба або праблемы з кішачнікам
• высокае крывяны ціск альбо хваробы сэрца
• хваробы печані ці нырак
• дыябет, з якім цяжка справіцца
• інсульт альбо інфаркт у анамнезе

Пракансультуйцеся са сваім урачом, калі вам больш за 65 гадоў, і вы плануеце прымаць НПВС.

Калі вы цяжарныя, пракансультуйцеся са сваім урачом, перш чым прымаць НПВП. выявіла, што прыём НПВП на ранніх тэрмінах цяжарнасці можа павялічыць рызыку выкідка, але неабходныя дадатковыя даследаванні.

Прымаць НПВС на працягу трэцяга трыместра цяжарнасці не рэкамендуецца. Яны могуць выклікаць заўчаснае закрыццё крывяноснай пасудзіны ў сэрцы дзіцяці.

Вы таксама павінны паразмаўляць са сваім урачом пра бяспеку выкарыстання НПВС, калі вы ўжываеце тры ці больш алкагольных напояў у дзень альбо калі вы прымаеце лекі для разрэджвання крыві.

Забірай

НПВС могуць выдатна палегчыць боль, выкліканую запаленнем, і многія з іх можна набыць без рэцэпту. Спытаеце лекара пра правільную дазоўку і не перавышайце гэтую мяжу.

НПВС могуць быць інгрэдыентамі некаторых лекаў, таму абавязкова прачытайце этыкетку любога пазарэцэптурнага прэпарата, які вы прымаеце.