Кіраўніцтва для абмеркавання лекара: калі разгледзець новы падыход да лячэння эпілепсіі

Задаволены

• Якія мае триггеры?
• Ці варта павялічыць дозу?
• Ці могуць мае іншыя лекі ўплываць на маё лячэнне?
• Калі я пачну прымаць новыя лекі, якія пабочныя эфекты я магу чакаць?
• Ці ёсць іншыя варыянты лячэння, якія могуць дапамагчы?
• Хірургія
• Стымуляцыя блукаючага нерва
• Спагадная нейростимуляция
• Кетогенная дыета
• Ці магу я быць удзельнікам клінічнага выпрабавання?
• Вынас

Эпілепсія паддаецца лячэнню, і ў большасці выпадкаў яна можа быць добра кіравана пры правільным прыёме лекаў. Каля паловы людзей, якія пакутуюць эпілепсіяй, з першымі лекамі пазбавіліся прыпадкаў. Аднак многім трэба паспрабаваць некалькі варыянтаў кіравання прыпадкамі.

Калі вы выкарыстоўваеце лекі для лячэння эпілепсіі і ў вас усё яшчэ ёсць курчы, альбо калі ваша лекі выклікае непрыемныя пабочныя эфекты, магчыма, прыйшоў час пагаварыць з лекарам аб новым падыходзе да лячэння.

Наступнае кіраўніцтва для дыскусіі заклікана падрыхтаваць вас да прызначэння лекара і пачаць размову.

Якія мае триггеры?

Частка кіравання эпілепсіяй - гэта выяўленне трыгераў, якія могуць паўплываць на лячэнне. Гэта добрая ідэя, каб пагаварыць з лекарам пра тое, ці могуць якія-небудзь знешнія і жыццёвыя фактары гуляць ролю ў вашых курчах.

Некаторыя распаўсюджаныя трыгеры могуць ўключаць:

• забыўшыся прыняць лекі
• быць хворым на іншую хваробу
• не высыпаючыся
• адчуваючы сябе больш напружаным, чым звычайна
• падвяргаючыся ўздзеянню міргаючых або мігцельных агнёў
• адсутнічае адно ці некалькі прыёмаў ежы
• знаходжанне ў вашым перыядзе
• піць больш, чым рэкамендавана колькасць алкаголю

Вядзенне часопіса - адзін з лепшых спосабаў вызначыць трыгеры. Калі вы захварэлі, запішыце час і дату, як доўга ён доўжыўся, і якія-небудзь знешнія і знешнія фактары ладу жыцця. Вазьміце з сабой гэты часопіс на ўсе сустрэчы. Гэта дазваляе прааналізаваць свой прагрэс з лекарам і шукаць любыя патэнцыйныя мадэлі.

Ці варта павялічыць дозу?

Звычайна, калі вы пачынаеце прымаць новае лекі ад курчаў, ваш лекар пачне вас з нізкай дазоўкай, а потым павольна павялічыць яго, зыходзячы з вашага адказу. Калі ваша цяперашняя доза, здаецца, не прадухіляе курчы, спытайцеся, ці можа гэта павялічыць яе.

Часам падвышаная доза можа азначаць іншую працэдуру таго, як і калі вы прымаеце лекі. Такім чынам, калі ваш лекар вырашыць павялічыць дозу, абавязкова адзначце любыя змены ў схеме лячэння.

Калі вы ўжо прымаеце найбольшую рэкамендаваную дозу вашага цяперашняга лекі, магчыма, прыйшоў час вывучыць розныя варыянты.

Ці могуць мае іншыя лекі ўплываць на маё лячэнне?

Некаторыя лекі, якія вы прымаеце для іншых умоў здароўя, могуць узаемадзейнічаць з вашым лячэннем эпілепсіі. Пагаворыце з лекарам пра тое, ці магчыма гэта. Калі ёсць канфлікт паміж двума або некалькімі вашымі лекамі, лекар можа параіць вам, як лепш дапамагчы ўмераным раскладзе лячэння.

Таксама карысна спытаць, ці можа ваша эпілепсія лепш працаваць пры прыёме з іншымі лекамі. Часам патрабуецца спалучэнне некалькіх розных лекаў, каб лепш кіраваць прыступамі. Пагаворыце з лекарам пра тое, ці можа дапамагчы даданне дадатковых лекаў.

Калі я пачну прымаць новыя лекі, якія пабочныя эфекты я магу чакаць?

Калі ваш лекар пачынае прымаць новыя лекі, вы павінны ведаць пра любыя патэнцыйныя пабочныя эфекты.

Тыповыя пабочныя эфекты супраць прыпадкаў могуць ўключаць:

• страта энергіі
• галаўныя болі
• галавакружэнне
• мяккае раздражненне скуры
• ваганні вагі
• страта каардынацыі
• паніжаная шчыльнасць касцяной тканіны
• праблемы маўлення і памяці

У пэўных выпадках лекі ад эпілепсіі могуць выклікаць больш сур'ёзныя пабочныя эфекты, такія як:

• дэпрэсія
• запаленне органаў
• моцнае раздражненне скуры
• суіцыдальныя думкі

Калі вы пачнеце адчуваць любы з гэтых сімптомаў, неабходна неадкладна звярнуцца да ўрача.

Ці ёсць іншыя варыянты лячэння, якія могуць дапамагчы?

Даследаванне дазваляе выказаць здагадку, што вашыя шанцы стаць прыступам без канфіскацыі пры кожнай паслядоўнай схеме лячэння эпілепсіі. Такім чынам, калі вы ўжо спрабавалі два і больш розных лекі, вам варта пагаварыць з лекарам пра немедыкаментозныя альтэрнатывы.

Ніжэй прыведзены чатыры найбольш распаўсюджаныя варыянты лячэння эпілепсіі, калі лекі, здаецца, не прадухіляюць курчы.

Хірургія

Для некаторых людзей з эпілепсіяй можа дапамагчы аперацыя па выдаленні часткі мозгу, якая выклікае курчы. Калі курчы выцякаюць з малой плошчы вашага мозгу, якая не кантралюе жыццёва важныя функцыі, такія як гаворка, зрок, слых ці рухомасць, хірургічнае ўмяшанне можа быць магчымай.

Многія людзі, якія перанеслі аперацыю, па-ранейшаму працягваюць прымаць лекі, каб пазбегнуць прыпадкаў. Магчыма, вы зможаце знізіць дозу і прымаць лекі радзей.

Аднак важна абмеркаваць рызыкі са сваім лекарам, перш чым вырашыць, ці падыходзіць ён вам. Існуе верагоднасць, што аперацыя на мозгу можа выклікаць праблемы з настроем і памяццю.

Стымуляцыя блукаючага нерва

Яшчэ адно альтэрнатыўнае лячэнне эпілепсіі - гэта стымуляцыя блукаючага нерва (ВНС), пры якой прылада, падобнае на кардыёстымулятар, імплантуецца пад скуру грудзей. Стымулятар накіроўвае прылівы энергіі ў ваш мозг праз блукаючы нерв на шыі. VNS мае патэнцыял, каб паменшыць прыпадкі да 40 працэнтаў.

Як і пасля аперацыі, большасць людзей, якія карыстаюцца ВНС, усё яшчэ павінны прымаць лекі, але ў меншай дозе. Агульныя пабочныя эфекты ад ВНС ўключаюць боль у горле і праблемы з дыханнем.

Спагадная нейростимуляция

Яшчэ адным альтэрнатыўным метадам лячэння эпілепсіі з'яўляецца гнуткая нейрастымуляцыя (РНС). Пры RNS стымулятар імплантуецца ў ваш мозг у крыніцы курчаў. Гэта прылада запраграмавана для распазнання электрычнай карціны прыпадку і адпраўкі стымуляцыі пры выяўленні незвычайных малюнкаў. RNS можа паменшыць курчы на ​​60 да 70 адсоткаў.

Большасці людзей, якія карыстаюцца РНС, усё роўна трэба будзе прымаць лекі, але звычайна дозу лекаў можна паменшыць. Большасць людзей з RNS не маюць ніякіх пабочных эфектаў.

Кетогенная дыета

Для некаторых людзей, якія пакутуюць эпілепсіяй, змяненне рацыёну можа дапамагчы знізіць частату курчаў. Кетогенная дыета прымушае ваша цела ствараць энергію, расшчапляючы тлушчы, а не вугляводы. Звычайна яно ўключае ў сябе тры-чатыры грама тлушчу на кожны грам вугляводаў, гэта значыць, што прыблізна 90 адсоткаў калорый штодня прыпадае на тлушчы.

Існуе рызыка, што прыняцце гэтай дыеты можа прывесці да недаядання. Гэта таксама можа выклікаць праблемы са здароўем, такія як завала і камяні ў нырках. Важна пагаварыць з лекарам, перш чым спрабаваць.

Ці магу я быць удзельнікам клінічнага выпрабавання?

Калі вы паспрабавалі некалькі розных варыянтаў лячэння і да гэтага часу не захопліваюцца прыступамі, магчыма, варта паглядзець іншыя варыянты. Падумайце, каб спытаць лекара аб удзеле ў клінічных выпрабаваннях і даследаваннях. Цалкам магчыма, што наркотыкі ці прылады, якія выпрабоўваюцца ў ходзе выпрабавання, могуць не працаваць для вас. Але ваш удзел можа дапамагчы іншым людзям з эпілепсіяй у будучыні.

У залежнасці ад таго, дзе вы знаходзіцеся на лячэнні, вы не можаце прэтэндаваць на пэўныя выпрабаванні ці даследаванні. Не забудзьцеся пагаварыць са сваім лекарам.

Вынас

Памятаеце, што нават калі вы спрабавалі некалькі прэпаратаў супраць эпілепсіі, поспех усё яшчэ ёсць. У распрацоўцы існуе вялікая разнастайнасць новых метадаў лячэння, якія выкарыстоўваюць найноўшыя тэхналогіі, каб дапамагчы адсочваць і прадухіляць курчы.

Па-ранейшаму магчыма, што аднойчы вы будзеце пазбаўлены прыпадкаў. Гэта кіраўніцтва павінна быць карысным адпраўным пунктам. Калі ў вас ёсць пытанні да ўрача наконт лячэння эпілепсіі, не саромейцеся пытацца.