Рамонт буйных касцяных разломаў пры дапамозе хірургіі ўнутранай фіксацыі з адкрытым скарачэннем

Задаволены

• Агляд
• Хірургія ORIF
• Чаго чакаць пасля працэдуры
• Час аднаўлення аперацыі ORIF
• Хада пасля аперацыі на галенастопе ORIF
• Рызыкі і пабочныя эфекты ад аперацыі ORIF
• Ідэальныя кандыдаты для аперацыі ORIF
• Забірай

Агляд

Адкрытая рэдукцыя ўнутранай фіксацыі (ORIF) - гэта аперацыя па выпраўленні моцна зламаных костак.

Ён выкарыстоўваецца толькі для сур'ёзных пераломаў, якія нельга лячыць гіпсам або шынай. Гэтыя траўмы, як правіла, з'яўляюцца пераломамі, якія зрушаны, няўстойлівыя альбо тычацца сустава.

«Адкрытае памяншэнне» азначае, што хірург робіць разрэз для паўторнага выраўноўвання косці. "Унутраная фіксацыя" азначае, што косці ўтрымліваюцца разам з металаканструкцыямі, такімі як металічныя штыфты, пласціны, дубцы ці шрубы. Пасля таго, як костка загоіцца, гэта абсталяванне не выдаляецца.

Як правіла, ORIF - гэта тэрміновая аперацыя. Ваш лекар можа парэкамендаваць ORIF, калі ваша костка:

• перапынкі ў некалькіх месцах
• рухаецца са становішча
• тырчыць праз скуру

ORIF таксама можа дапамагчы, калі костка была раней выраўнаваная без разрэзу - вядомая як закрытая рэдукцыя - але не зажыла належным чынам.

Аперацыя павінна дапамагчы паменшыць боль і аднавіць рухомасць, дапамагаючы косці гаіцца ў правільным становішчы.

Нягледзячы на ​​павелічэнне ўзроўню поспеху ORIF, аднаўленне залежыць ад вашых:

• узрост
• стан здароўя
• пасляаперацыйная рэабілітацыя
• цяжар і месца пералому

Хірургія ORIF

ORIF выконвае хірург-артапед.

Аперацыя выкарыстоўваецца для фіксацыі пераломаў рук і ног, у тым ліку костак пляча, локця, запясці, сцягна, калена і галенастопа.

У залежнасці ад пералому і рызыкі ўскладненняў працэдуру можна зрабіць неадкладна альбо загадзя. Калі ў вас запланавана аперацыя, магчыма, спачатку прыйдзецца паскорыць і спыніць прыём некаторых лекаў.

Перад аперацыяй вы можаце атрымаць:

• фізічны экзамен
• аналіз крыві
• Рэнтген
• КТ
• МРТ
  

Гэтыя аналізы дазволяць лекару агледзець зламаную костка.

ORIF - гэта працэдура з двух частак. Аперацыя можа заняць некалькі гадзін, у залежнасці ад пералому.

Анестэзіёлаг дасць вам агульны наркоз. Гэта прывядзе вас да глыбокага сну падчас аперацыі, так што вы не будзеце адчуваць болю. Вы можаце надзець дыхальную трубку, каб дапамагчы вам правільна дыхаць.

Першая частка - адкрытае скарачэнне. Хірург выража скуру і перавядзе косць у нармальнае становішча.

Другая частка - гэта ўнутраная фіксацыя. Хірург прымацуе металічныя стрыжні, шрубы, пласціны альбо шпількі да косці, каб утрымліваць яе разам. Тып выкарыстоўванага абсталявання залежыць ад месца і тыпу пералому.

Нарэшце, хірург закрые разрэз швамі або клямарамі, накладзе павязку і можа пакласці канечнасць у гіпс альбо шыну ў залежнасці ад месца і тыпу пералому.

Чаго чакаць пасля працэдуры

Пасля ORIF лекары і медсёстры будуць кантраляваць ваш артэрыяльны ціск, дыханне і пульс. Яны таксама правераць нервы каля зламанай косткі.

У залежнасці ад хірургічнага ўмяшання вы можаце пайсці дадому ў гэты дзень альбо прабыць у бальніцы ад аднаго да некалькіх дзён.

Калі ў вас пералом рукі, вы можаце пайсці дадому пазней у той жа дзень. Калі ў вас пералом нагі, магчыма, прыйдзецца пабыць даўжэй.

Час аднаўлення аперацыі ORIF

Як правіла, аднаўленне займае ад 3 да 12 месяцаў.

Кожная аперацыя адрозніваецца. Поўнае выздараўленне залежыць ад тыпу, ступені цяжкасці і месца вашага пералому. Аднаўленне можа заняць больш часу, калі ў вас узнікаюць ўскладненні пасля аперацыі.

Пасля таго, як косткі пачнуць гаіцца, лекар можа папрасіць вас зрабіць фізічную або працоўную тэрапію.

Фізіятэрапеўт можа паказаць вам пэўныя рэабілітацыйныя практыкаванні. Гэтыя хады дапамогуць вам аднавіць сілы і рух у гэтым раёне.

Для гладкага аднаўлення вось што вы можаце зрабіць дома:

• Прымайце абязбольвальныя лекі. Магчыма, вам прыйдзецца прыняць безрэцэптурныя лекі, якія адпускаюцца па рэцэпце, альбо абодва. Выконвайце ўказанням лекара.
• Пераканайцеся, што ваш разрэз застаецца чыстым. Трымайце яго накрытым і часта мыйце рукі. Спытаеце ў лекара, як правільна памяняць павязку.
• Падніміце канечнасць. Пасля ОРІФ лекар можа папрасіць падняць канечнасць і прыкласці лёд для памяншэння ацёку.
• Не цісніце. Магчыма, вашай канечнасці некаторы час застанецца нерухомай. Калі вам падарылі сьлінг, інвалідны вазок альбо мыліцы, выкарыстоўвайце іх па прызначэнні.
• Працягвайце лячэбную фізкультуру. Калі ваш фізіятэрапеўт навучыў вас хатнім практыкаванням і расцяжцы, рабіце іх рэгулярна.

Важна наведваць усе свае агляды пасля аперацыі. Гэта дазволіць лекару кантраляваць працэс выздараўлення.

Хада пасля аперацыі на галенастопе ORIF

Пасля аперацыі на галенастопе ORIF вы некаторы час не зможаце хадзіць.

Вы можаце выкарыстоўваць калена, скутэр, які сядзіць, альбо мыліцы. Знаходжанне на галенастопе прадухіліць ускладненні і дапаможа косці і разрэзу загаіцца.

Ваш лекар скажа, калі вы можаце прыкласці цяжар да шчыкалаткі. Час будзе вар'іравацца ад пералому да пералому.

Рызыкі і пабочныя эфекты ад аперацыі ORIF

Як і ў выпадку любой аперацыі, ORIF звязаны з патэнцыяльнымі рызыкамі і пабочнымі эфектамі.

Сюды ўваходзяць:

• бактэрыяльная інфекцыя альбо апаратным шляхам, альбо разрэзам
• крывацёк
• тромб
• алергічная рэакцыя на анестэзію
• пашкоджанне нерва або крывяносных сасудаў
• пашкоджанне сухажылляў або звязкаў
• няпоўнае або анамальнае гаенне костак
• металічная фурнітура зрушваецца з месца
• зніжэнне або страта рухомасці
• цягліцавыя спазмы або пашкоджанні
• артрыт
• запаленне сухажылляў
• чутны выскак і шчоўк
• хранічная боль з-за апаратных сродкаў
• сіндром аддзялення, які ўзнікае пры павышаным ціску ў руцэ ці назе
  

Калі апаратнае забеспячэнне заразіцца, магчыма, яго трэба будзе выдаліць.

Магчыма, вам спатрэбіцца паўтарыць аперацыю, калі пералом не загойваецца належным чынам.

Гэтыя праблемы сустракаюцца рэдка. Аднак у вас часцей узнікаюць ўскладненні, калі вы паліце ​​альбо маеце такія захворванні, як:

• атлусценне
• дыябет
• хваробы печані
• рэўматоідны артрыт
• анамнез тромбаў

Каб абмежаваць верагоднасць ускладненняў, выконвайце ўказанні лекара да і пасля аперацыі.

Ідэальныя кандыдаты для аперацыі ORIF

ORIF не для ўсіх.

Вы можаце быць кандыдатам на ORIF, калі ў вас сур'ёзны пералом, які нельга лячыць гіпсам альбо шынай, альбо калі ў вас ужо была закрытая рэдукцыя, але костка не зажыла правільна.

Вам не патрэбны ORIF, калі ў вас невялікі пералом. Ваш лекар можа лячыць перапынак закрытай рэдукцыяй альбо гіпсам альбо шынай.

Забірай

Калі ў вас сур'ёзны пералом, лекар можа парэкамендаваць аперацыю па ўнутранай фіксацыі з адкрытым скарачэннем (ORIF). Артапедычны хірург разразае скуру, перапрафілюе косць і ўтрымлівае яе разам з металічнымі вырабамі, такімі як пласціны або шрубы. ORIF не прызначаны для невялікіх пераломаў, якія можна вылечыць гіпсам або шынай.

Аднаўленне ORIF можа доўжыцца ад 3 да 12 месяцаў. Вам спатрэбіцца фізічная або працоўная тэрапія, абязбольвальныя лекі і шмат адпачынку.

Вам трэба звярнуцца да ўрача, калі падчас выздараўлення ўзнікаюць крывацёку, узмацненне болю альбо іншыя новыя сімптомы.