Разуменне нейтрофілов: функцыя, падлік і многае іншае
Задаволены
- Абсалютная колькасць нейтрофілов (ANC)
- Чаго чакаць
- Разуменне вынікаў
- Што выклікае высокі ўзровень нейтрофілов?
- Што выклікае нізкі ўзровень нейтрофілов?
- Перспектыва
- Пытанні да ўрача
Агляд
Нейтрафілы - гэта тып лейкацытаў. На самай справе большасць лейкацытаў, якія вядуць рэакцыю імуннай сістэмы, - гэта нейтрофілы. Ёсць чатыры іншыя тыпы лейкацытаў. Нейтрафілы - найбольш распаўсюджаны тып, яны складаюць ад 55 да 70 працэнтаў лейкацытаў. Белыя крывяныя клеткі, якія таксама называюць лейкацытамі, з'яўляюцца ключавой часткай вашай імуннай сістэмы.
Ваша імунная сістэма складаецца з тканін, органаў і клетак. Як частка гэтай складанай сістэмы, белыя крывяныя клеткі патрулююць кроў і лімфатычную сістэму.
Калі вы захварэлі альбо маеце невялікую траўму, рэчывы, якія ваша цела лічыць чужароднымі, вядомыя як антыгены, выклікаюць вашу імунную сістэму ў дзеянне.
Прыклады антыгенаў ўключаюць:
- бактэрыі
- вірусы
- грыбкі
- яды
- ракавыя клеткі
Белыя крывяныя клеткі вырабляюць хімічныя рэчывы, якія змагаюцца з антыгенамі, пераходзячы да крыніцы інфекцыі ці запалення.
Нейтрафілы важныя, бо, у адрозненне ад некаторых іншых лейкацытаў, яны не абмяжоўваюцца пэўнай зонай кровазвароту. Яны могуць свабодна перамяшчацца па сценках вен і ў тканіны вашага цела, каб адразу атакаваць усе антыгены.
Абсалютная колькасць нейтрофілов (ANC)
Абсалютная колькасць нейтрофілов (ANC) можа даць лекару важныя падказкі пра ваша здароўе. ANC звычайна прызначаецца ў рамках поўнага аналізу крыві (CBC) з дыферэнцыялам. CBC вымярае клеткі ў вашай крыві.
Ваш лекар можа прызначыць ANC:
- для праверкі шэрагу ўмоў
- каб дапамагчы дыягнаставаць стан
- кантраляваць свой статус, калі ў вас ёсць захворванне альбо вы праходзіце хіміятэрапію
Калі ваш АНЦ ненармальны, лекар, верагодна, захоча паўтарыць аналіз крыві некалькі разоў на працягу некалькіх тыдняў. Такім чынам, яны могуць кантраляваць змены ў колькасці нейтрофілов.
Чаго чакаць
Для аналізу ANC будзе забірацца невялікая колькасць крыві, як правіла, з вены на руцэ. Гэта адбудзецца ў кабінеце ўрача альбо ў лабараторыі. Кроў будзе ацэньвацца ў лабараторыі, а вынікі будуць адпраўлены лекара.
Пэўныя ўмовы могуць паўплываць на вынікі аналізу крыві. Абавязкова паведаміце ўрачу, калі вы цяжарныя альбо калі ў вас было што-небудзь з наступнага:
- нядаўняя інфекцыя
- хіміятэрапія
- прамянёвая тэрапія
- тэрапія кортікастэроідамі
- нядаўняя аперацыя
- непакой
- ВІЧ
Разуменне вынікаў
Важна, каб лекар растлумачыў вынікі аналізаў. Вынікі могуць моцна адрознівацца ў залежнасці ад лабараторыі. Яны таксама адрозніваюцца ў залежнасці ад:
- твой узрост
- ваш пол
- ваша спадчына
- як высока над узроўнем мора вы жывяце
- якія прыборы выкарыстоўваліся падчас тэсціравання
Звярніце ўвагу, што пералічаныя тут дыяпазоны вымяраюцца ў мікралітрах (мкл) і з'яўляюцца толькі прыблізнымі.
Тэст | У норме колькасць клетак дарослых | У норме для дарослых (дыферэнцыял) | Нізкі ўзровень (лейкапенія і нейтропения) | Высокі ўзровень (лейкацытоз і нейтрафілія) |
лейкацыты (лейкацыты) | 4300–10 000 (4,3–10,0) лейкацытаў / мкл | 1% ад агульнага аб'ёму крыві | <4000 лейкацытаў / мкл | > 12000 лейкацытаў / мкл |
нейтрофілов (ANC) | 1500-8000 (1,5-8,0) нейтрофілов / мкл | 45-75% ад агульнай колькасці лейкацытаў | мяккі: 1 000-1 500 нейтрофілов / мкл умераны: 500-1000 нейтрофілов / мкл цяжкая:<500 нейтрофілов / мкл | > 8000 нейтрофілов / мкл |
Што выклікае высокі ўзровень нейтрофілов?
Наяўнасць высокага адсотка нейтрофілов ў крыві называецца нейтрафіліяй. Гэта прыкмета таго, што ў вашым целе ёсць інфекцыя. Нейтрафілія можа паказваць на шэраг асноўных умоў і фактараў, у тым ліку:
- інфекцыя, хутчэй за ўсё бактэрыяльная
- неінфекцыйныя запалення
- траўма
- хірургічнае ўмяшанне
- курэнне цыгарэт або нюханне тытуню
- высокі ўзровень стрэсу
- празмерныя фізічныя нагрузкі
- выкарыстанне стэроідаў
- інфаркты
- хранічны міелалейкоз
Што выклікае нізкі ўзровень нейтрофілов?
Нейтрапенія - тэрмін для нізкага ўзроўню нейтрофілов. Нізкі ўзровень нейтрофілов часцей за ўсё звязаны з лекамі, але таксама можа быць прыкметай іншых фактараў альбо хваробы, у тым ліку:
- некаторыя прэпараты, у тым ліку тыя, што выкарыстоўваюцца ў хіміятэрапіі
- прыгнечаная імунная сістэма
- недастатковасць касцявога мозгу
- аплястычная анемія
- ліхаманкавая нейтропения, якая з'яўляецца неадкладнай медыцынскай дапамогай
- прыроджаныя парушэнні, такія як сіндром Костмана і цыклічная нейтропения
- гепатыт А, У ці С
- ВІЧ / СНІД
- сэпсіс
- аутоіммунные захворванні, у тым ліку рэўматоідны артрыт
- лейкоз
- миелодиспластические сіндромы
Вы падвяргаецеся найбольшай рызыцы заражэння, калі колькасць нейтрофілов апускаецца ніжэй за 1500 нейтрофілов на мікралітр. Вельмі нізкі ўзровень нейтрофілов можа прывесці да інфекцый, якія пагражаюць жыццю.
Перспектыва
Калі колькасць нейтрофілов ў вас высокае, гэта можа азначаць, што ў вас інфекцыя альбо вы падвергнуты моцнаму стрэсу. Гэта таксама можа быць сімптомам больш сур'ёзных захворванняў.
Нейтропения альбо нізкая колькасць нейтрофілов можа працягвацца некалькі тыдняў, а можа быць і хранічнай. Гэта таксама можа быць сімптомам іншых захворванняў і захворванняў, і гэта падвяргае вас большай рызыцы заражэння больш сур'ёзнымі інфекцыямі.
Калі паталагічныя паказчыкі нейтрофілов абумоўлены асноўным захворваннем, ваш прагноз і лячэнне будуць вызначацца гэтым захворваннем.
Пытанні да ўрача
Калі ваш лекар заказвае CBC з дыферэнцыялам або экранам ANC, вам можа спатрэбіцца задаць наступныя пытанні.
- Чаму вы заказваеце гэты тэст?
- Вы спрабуеце пацвердзіць альбо ліквідаваць пэўны стан?
- Ці трэба нешта рабіць, каб падрыхтавацца да тэсту?
- Як хутка я атрымаю вынікі?
- Вы ці хтосьці іншы дасце мне вынікі і растлумачыце мне?
- Калі наступныя этапы будуць нармальнымі, якія будуць наступныя крокі?
- Калі наступныя этапы будуць аналагічнымі, якія будуць наступныя крокі?
- Якія крокі па доглядзе за сабой трэба зрабіць у чаканні вынікаў?