Кіраўніцтва па навігацыі наступнага экзамену таза пасля сэксуальнага гвалту

Задаволены

• Выкананне даследаванняў
• Як мець зносіны з лекарам
• Парады адчуваць сябе ў бяспецы і інфармавана падчас іспыту
• Перад экзаменам
• Пазбягайце кафеіну
• Кіруйце чаканнямі
• Разгледзім пытанні, якія могуць узнікнуць
• Вазьміце каго-небудзь з сабой
• Падчас экзамену
• Будзьце актыўнымі
• Будзьце абгрунтаваныя
• Пасля іспыту
• Узнагароджвайце сябе
• Інфармацыя для выхавальнікаў, бацькоў і партнёраў
• Перад экзаменам
• Арганізаваць
• Сувязь
• План
• Падчас экзамену
• Прапануем далучыцца да іх
• Задавайце пытанні пры неабходнасці
• Пасля іспыту
• Прыбыцце
• Што разумець як медыцынскага работніка

У Злучаных Штатах прыблізна кожная пятая жанчына перажывала згвалтаванне альбо спробу згвалтавання нейкі час у сваім жыцці. Сэксуальны гвалт можа паўплываць на ўсе аспекты жыцця чалавека, ад іх адносін да іх фізічнага і эмацыйнага дабрабыту.

Для людзей, якія перажылі сэксуальны гвалт, звычайныя візіты лекара могуць прынесці з сабой дадатковыя пласты стрэсу, асабліва тазавыя абследавання і мазкі.

Гэта можа быць асабліва нязручна для тых, хто пацярпеў ад сэксуальнага нападу, таму што яны патрабуюць, каб лекары вывучылі месцы, дзе адбылася іх сэксуальная траўма, што можа стаць правакацыйным досведам.

Каб дапамагчы тым, хто перажыў сэксуальны гвалт, і тым, хто ім бліжэй, арыентавацца ў звычайных медыцынскіх аглядах, Healthline супрацоўнічала з Нацыянальным рэсурсным цэнтрам сэксуальнага гвалту, каб стварыць гэты дапаможнік.

Выкананне даследаванняў

Існуе мноства розных тыпаў медыцынскіх работнікаў, з якімі людзі будуць сутыкацца на працягу ўсяго медыцынскага ландшафту. Вось некалькі найбольш распаўсюджаных:

• Выхавальнік першаснай медыцынскай дапамогі (PCP): Лекары, якія займаюцца агульнай медыцынай.
• Спецыялісты: Лекары, якія практыкуюць медыцыну ў кантэксце спецыялізаваных органаў альбо сістэм органаў.
• Гінеколагі: Медыцынскія работнікі, гэта спецыялісты, арыентаваныя на рэпрадуктыўнае здароўе жанчыны.
• Акушэркі: Медыцынскія работнікі, якія спецыялізуюцца на аказанні дапамогі жанчыне праз цяжарнасць.
• Медсёстры: Хоць няма пэўнага адказу, каб апісаць, чым займаецца медсястра, абавязкі гэтых медыцынскіх работнікаў вар'іруюцца ад прыняцця вострых рашэнняў да лячэння і да прышчэпкі ў школах.
• Медсястра: Гэтыя медсёстры дыягнастуюць і лечаць стан здароўя, робячы дадатковы акцэнт на прафілактыцы захворванняў і кіраванні здароўем.

На жаль, не існуе стандартызаванага спосабу знайсці ўрача-тэрапеўта. Гэта пастаўшчык аховы здароўя, які разумее ўплыў траўмы і разглядае, як гэта фармуе ўсе бакі жыцця для сваіх пацыентаў у кароткатэрміновай і доўгатэрміновай перспектыве.

У той час як большасць лекараў прайшлі пэўную форму навучання, звязаную з абследаваннем на сэксуальнае гвалт, ступень, у якой лекары ведаюць і размяркоўвае, вельмі мяняецца. Гэта праблема сучаснай аховы здароўя, якая патрабуе неадкладнага ўвагі.

У наш час найлепшым спосабам знайсці ўрача, які пацярпеў ад траўмаў, з'яўляецца накіраванне з вуснаў у вусны.

Акрамя таго, існуе шэраг арганізацый, якія дапамагаюць людзям, якія перажылі сэксуальны гвалт і якія маюць медыцынскіх работнікаў і даследчыкаў.

Спіс нацыянальных крызісных цэнтраў згвалтавання, якія могуць выступаць у якасці рэсурсу для накіравання, можна знайсці тут.

Як мець зносіны з лекарам

Ваш выбар паведаміць пастаўшчыку медыцынскіх паслуг пра ваш досвед сэксуальнага гвалту, незалежна ад таго, што вы палічыце неабходным да, падчас і пасля прызначэння.

"Людзі павінны паведамляць пра сваю сэксуальную траўму са сваім лекарам, калі яны гатовыя", - тлумачыць доктар Анджэла Джонс.

"Гэта можа быць вуснае альбо пісьмовае зносіны - усё, што робіць пацыент адчуваць сябе найбольш бяспечным і камфортным", - дадае яна.

разумееш свае правы Вы маеце права:

• Запытайцеся ў пол свайго пастаўшчыка, калі вы збіраецеся ў агульную медыцынскую клініку ці ў рэанімацыю.
• Патрабуйце іншага чалавека, якому вы давяраеце ў пакоі з вамі ўвесь час.
• Задайце лекара любыя пытанні.
• Папытаеце лекара, што менавіта будзе адбывацца да і падчас экзамену.
• Папытаеце лекара запаволіць хуткасць і набрацца цярпення з іспытам і пры неабходнасці падоўжыць тэрмін.
• Калі пастаўшчык або атмасфера клінікі непажаданыя альбо вы проста адчуваеце, як быццам не можаце скончыць іспыт, вы можаце скончыць праверку, калі захочаце.

Калі вы канкрэтна збіраецеся на гінекалагічны агляд, вы таксама можаце папрасіць менш інвазіўныя версіі звычайных гінекалагічных працэдур.

Напрыклад, падчас выпрабавання спекулянта вы можаце папрасіць педыятрычнага, калі дарослы па памерах адчувае сябе занадта нязручна.

Чырвоны сцягЛекар, які адхіляе або сумняваецца ў вашых пытаннях, павінен стаць асноўным чырвоным сцягам.

Парады адчуваць сябе ў бяспецы і інфармавана падчас іспыту

У той час як думка прайсці гінекалагічны агляд можа быць нязручнай, ёсць некалькі спосабаў падрыхтаваць сябе.

Чаго чакаць падчас гінекалагічнага агляду:
Экзамен па малочнай залозе. Абследаванне малочнай залозы робіцца для праверкі грудзей на наяўнасць камякоў, змяненняў скуры і вылучэнняў з саскоў, а таксама праверкі бліжэйшых лімфатычных вузлоў.
Агляд таза. Экзамен таза складаецца з чатырох асноўных экзаменаў:

• Знешні генітальны агляд: Знешні экзамен палавых органаў прадугледжвае, што лекар зрокава аглядае вульву і палавыя вусны на прадмет анамалій і ЗППП.
• Экспертыза: Экспертыза іспыту ўключае ў сябе лекар, які ўстаўляе дзірку ў похву, каб аддзяліць сценкі похвы, каб лекар мог даследаваць шыйку маткі на прадмет атыповых вылучэнняў, паражэнняў ці ЗППП.
• Мазок: Пап-тэст варта пасля абследавання дыяфрагмы (пры гэтым дыяфрагма ўсё яшчэ ўстаўляецца ў похву) і ўключае ў сябе лекар, які бярэ пробу клетак шыйкі маткі для абследавання на ракавыя і предраковые клеткі шыйкі маткі.
• Бімануальны экзамен: Пасля пап-тэсту праводзіцца бімануальны экзамен, які прадугледжвае ўвядзенне пальцам пальчаткі ў похву, адначасова націскаючы на ​​нізкі таз другой рукой, каб праверыць памер яечнікаў і маткі і праверыць наяўнасць хваравітых участкаў.

Аналіз мачы. Апошнім этапам гінекалагічнага агляду можа быць аналіз мачы, калі лекары патрабуюць зрабіць аналіз мачы, каб праверыць здароўе нырак, наяўнасць прыкмет цяжарнасці і наяўнасць розных інфекцый.

Ніжэй прыведзены стратэгіі рэалізацыі да, падчас і пасля экзамену:

Перад экзаменам

Пазбягайце кафеіну

Не забудзьцеся пазбягаць кафеіну і любых іншых стымулятараў у дзень іспыту, якія могуць павялічыць трывожнасць.

Кіруйце чаканнямі

Запішыце спіс усіх рэчаў, якія вы чакаеце, што здарыцца падчас іспыту, і напішыце план дзеянняў для таго, што вы плануеце зрабіць.

Напрыклад, калі ў гэты дзень вы будзеце мазаць маску, падумайце аб дыхальных практыкаваннях і візуалізацыі, якія вы маглі б зрабіць, калі б вы спрацавалі.

Разгледзім пытанні, якія могуць узнікнуць

Запішыце любыя пытанні, якія ёсць у вашага лекара, і абавязкова задайце іх перад візітам.

Вазьміце каго-небудзь з сабой

Вазьміце сябра або члена сям'і. Яны могуць дапамагчы вам задаць пытанні і выступаць у якасці эмацыйнай падтрымкі.

Падчас экзамену

Будзьце актыўнымі

Не забудзьцеся задаць пытанні і агучыць любыя праблемы з пастаўшчыком.

Калі вы будзеце адчуваць сябе больш камфортна ў час правядзення экзамену, калі вы надзяваеце шкарпэткі ці спадніцу, не саромейцеся паведаміць пра гэта вашаму правайдэру.

Ёсць мноства магчымых пазіцый, на якіх вы можаце апынуцца на працягу шматлікіх частак экзаменаў, таму абавязкова выбірайце, у якім вам найбольш камфортна - не тая пасада, у якой вам найбольш камфортна.

Будзьце абгрунтаваныя

Калі вы не можаце застацца прысутным ці выпрабаваць ўспышку, паспрабуйце некалькі метадаў зазямлення, каб засяродзіцца.

Некаторыя карысныя метады зазямлення, якія можна выкарыстоўваць у клінічнай абстаноўцы, ўключаюць дыхальныя практыкаванні, кантакт вачэй з надзейным спадарожнікам (калі вы прывезлі яго з сабой), невялікую прагулку па клінічным кабінеце альбо мантры.

Пасля іспыту

Узнагароджвайце сябе

Як толькі экзамен скончыцца, напоўніце свой дзень карыснымі і амаладжальнымі дзеяннямі, каб палегчыць розум.

Калі сустрэча не ідзе паводле планаКалі вы сутыкнуліся з лекарам, які задае інвазівные пытанні, якія пакідаюць вас адчуваць сябе справакаванымі альбо зусім уразлівымі, вы маеце права спыніць іспыт у любы момант. Пасля іспыту было б добра апрацаваць тое, што адбылося з даверанай даверанай асобай, адвакатам ці сябрам. Таксама пераканайцеся, што паведаміце пра які-небудзь лекар, які дзейнічаў неадэкватна падчас іспыту.

Інфармацыя для выхавальнікаў, бацькоў і партнёраў

Як выхавальнік, бацька, партнёр ці сябар, хто выжыў ад сэксуальнага гвалту, ваша падтрымка да, падчас і пасля экзамену можа стаць галоўнай і можа дапамагчы ім у паспяховай навігацыі будучых медыцынскіх аглядаў.

Ніжэй прыведзены некалькі спосабаў пазыкі:

Перад экзаменам

Арганізаваць

Дапамажыце выратавальніку арганізаваць свае пытанні і праблемы.

Гэта неабходны крок, каб пераканацца, што яны ў поўнай меры ведаюць і кантралююць усё, што адчуваюць падчас іспыту.

Сувязь

Дапамажыце ім распавесці пра свае страхі і пра магчымыя прычыны, якія, на іх думку, паўплываюць на іх больш за ўсё падчас медыцынскіх аглядаў.

План

Вы таксама можаце папрацаваць з імі, каб распрацаваць спіс метадаў, якія яны могуць выкарыстоўваць, каб дапамагчы ім у складаных сітуацыях.

Падчас экзамену

Прапануем далучыцца да іх

Калі яны хочуць, каб вы далучыліся да іх у экспертызе, выступленне прыхільнікаў мае вырашальнае значэнне для іх камфорту падчас інвазівных перажыванняў.

Задавайце пытанні пры неабходнасці

Важна захаванне і задаваць пытанні, якія ім нязручна задаваць.

Пасля іспыту

Прыбыцце

Пасля іспыту гэта дапаможа пагаварыць з імі і апрацаваць тое, што яны прайшлі.

Што разумець як медыцынскага работніка

Кожныя 98 секунд амерыканец падвяргаецца сэксуальным нападам.

З гэтай прычыны вельмі важна, каб медыцынскія работнікі разумелі, як зрабіць іх медыцынскія працэдуры максімальна зручнымі.

Навучанне для гэтага павінна пачацца ў праграмах пражывання, лічыць д-р Джонс.

"Спецыялізаванае навучанне як прыхільнік сэксуальнага нападу, а таксама навучанне кансультантаў таксама даступныя ў якасці падраздзяленняў бесперапыннага навучання. Ёсць онлайн-курсы, літаратура [і шмат іншага], якія прадастаўляюць шмат інфармацыі пра тое, як змагацца з гэтай тэмай ", - тлумачыць яна.

Пастаўшчыкі таксама могуць звярнуцца да рэсурсаў IPV Health.

З улікам гэтага, у пачатку кожнай праверкі пастаўшчыкам трэба ў першую чаргу правесці расследаванне сэксуальных нападаў.

Абследаванне сэксуальнага гвалту павінна праходзіць у нармалізаваным гутарковым тоне, што падкрэслівае важнасць гэтых ведаў для агульнага здароўя пацыента.

Працэс скрынінга павінен весціся з дзвюх частак:

Частка першая павінна быць кароткае тлумачэнне таго, чаму вам трэба будзе задаць гэтыя пытанні.

Некалькі прыкладаў, як пачаць гэтую размову, ўключаюць:

• "Паколькі я ваш лекар і мы ў партнёрстве адносна вашага здароўя, мне трэба задаць вам пытанні аб вашай сэксуальнай гісторыі, пра якія я пытаюся ў усіх сваіх пацыентаў".
• "Мы ведаем, што сэксуальны гвалт сустракаецца ў жыцці многіх жанчын ..."
• "Сэксуальны гвалт можа паўплываць на здароўе чалавека ..."

Частка другая павінна быць фактычным пытаннем.

Некалькі прыкладных пытанняў:

• "Вы ніколі не краналіся сэксуальна супраць вашай волі ці без згоды?"
• "Вы калі-небудзь прымушалі ці аказвалі ціск на сэкс?"
• "Вы верыце, што маеце поўны кантроль над сэксуальнымі сустрэчамі з партнёрам?"

Лічыцца, што дзіўная колькасць жанчын не абследуецца на сэксуальны гвалт, які з'яўляецца праблематычным.

Не ўсім людзям абавязкова камфортна пачынаць размову пра іх напад. Пастаўшчыкі, якія праводзяць экран сваіх пацыентаў, здымаюць ціск, каб выявіць сакрэтную інфармацыю пра тое, што некаторыя пацыенты могуць адчуваць сябе няёмка, выхоўваючы самастойна.

Тым, хто не задавальняе прамыя допыты, доктар Джонс прапануе даць магчымасць раскрываць тое, што адбылося з дапамогай іншых сродкаў, напрыклад, анкеты з радком допытаў пра сэксуальныя гвалты, жорсткае абыходжанне і хатні гвалт.

Акрамя абследавання, існуе некалькі спосабаў, якія дапамогуць урачам зрабіць медыцынскія абследавання і максімальна камфортныя ўмовы для сэксуальных выкраданняў.

Сюды ўваходзяць:

• Садзейнічанне развіццю клінічных прастор, адкрытых, выхоўваючых і бяспечных для ўсіх пацыентаў.
• Быць адначасова і спагадлівым да пацыента. Гэта сітуацыя, калі навыкі праслухоўвання набываюць першараднае значэнне.
• Паведамленне аб кожным фактары кожнай працэдуры сваім пацыентам і чаму яны робяць гэта. Гэта асабліва важна для інвазівных працэдур.
• Вітаць пытанні пацыента і гатовы адказваць на іх.
• Захаванне ўсіх бакоў прыватнасці пацыента.
• Вітаючы субяседнікаў і прыхільнікаў, якія хтосьці можа ўзяць з сабой на кантрольны агляд.
• Будучы адкрытым для падаўжэння часу сустрэчы для асоб, якім трэба больш часу.
• Прадастаўленне пацыентаў для пазнейшага абмеркавання іх нядаўняга або мінулага досведу, калі яны пакуль не гатовыя зрабіць гэта. Гэта можа быць зваротам да кансультанта альбо па тэлефоне даверу, а ў доўгатэрміновай перспектыве можа апынуцца карысным.

Калі ў вас ёсць пацыент, які перажыў сэксуальную траўму, у якасці пастаўшчыка лекара вам надзвычай важна супрацоўнічаць з пацыентам і пашыраць іх магчымасці.
Ніжэй прыведзены некалькі дзеянняў і не тое, як зрабіць гэта:

• Не паспрабуйце расследаваць іх напад альбо спытайцеся ў падрабязнасцях, якія яны не памятаюць альбо адчуваюць нязручнасць з вамі.
• Не выкарыстоўвайце такія словы, як згвалтаванне, бо не ўсе людзі могуць адчуваць, што іх гвалтоўныя дзеянні могуць быць класіфікаваны гэтым словам.
• Не выкарыстоўваць незразумелы альбо высокатэхнічны медыцынскі жаргон, які блытае пацыента.
• Рабіце адказвайце свайму пацыенту з праверкай і пашырэннем магчымасцяў адказаў на іх адкрыцьцё вам. Напрыклад, кажу ім, што "я вельмі рады, што ты адважыўся мне раскрыць гэта" ці "я хачу, каб ты не ведаў, што гэта не твая".
• Рабіце спытаеце пацыента пра тое, што б ім было зручней, і дайце некаторыя варыянты.
• Рабіце цалкам растлумачце кожную працэдуру, якую вы збіраецеся зрабіць, і спытайце пацыента, ці не дакрануцца вы да іх, перш чым працягваць.
• Рабіце пакінуць свайго пацыента адукацыяй і рэсурсамі пра гвалт і праблемы са здароўем у рамках наступных мерапрыемстваў.

Падарожнікі могуць сутыкнуцца з шэрагам пацыентаў, якія перажылі сэксуальную траўму.

Стварэнне клінічных прастор, якія адчуваюць сябе ў бяспецы, неабходна стварыць камфортнае прастору, якое дазволіць ім атрымаць неабходныя звычайныя медыцынскія працэдуры, неабходныя для падтрымання здаровага жыцця.

Ціфані Аньеяка - пісьменніца, якая жыве ў раёне Вашынгтона, штат Паўднёвая Карэя. Яна ў 2017 годзе выпускніца універсітэта Джона Хопкінса, дзе яна паступіла ў галіне грамадскага аховы здароўя, Афрыканскіх даследаванняў і прыродазнаўчых навук. Onyejiaka зацікаўлены ў вывучэнні таго, як здароўе і грамадства злучаюцца, у прыватнасці, як здароўе ўплывае на найбольш разбураную дэмаграфію гэтай краіны. Яна таксама захоплена дапамагаць у распрацоўцы дынамічнай сацыяльнай справядлівасці і зменах у сваёй мясцовай супольнасці.