Абалонка мозгу
Задаволены
- Фактары рызыкі
- Сімптомы
- Як гэта дыягнастуецца
- Ўскладненні
- Лячэнне
- Прафілактыка
- Перспектыва для людзей, якія пакутуюць абалонкай мазгавых абалонак
Агляд
Туберкулёз (ТБ) - заразное паветрана-кропельнае захворванне, якое звычайна дзівіць лёгкія. ТБ выклікаецца бактэрыяй пад назвай Мікабактэрыі туберкулёзу. Калі інфекцыю не вылечыць хутка, бактэрыі могуць рухацца па крыві, каб заразіць іншыя органы і тканіны.
Часам бактэрыі накіроўваюцца ў мазгавыя абалонкі - мембраны, якія атачаюць галаўны і спінны мозг. Заражаныя мазгавыя абалонкі могуць прывесці да стану, які пагражае жыццю, вядомага як абалонка мазгавых абалонак. Сухоты мазгавых абалонак таксама вядомы як туберкулёзны менінгіт альбо туберкулёзны менінгіт.
Фактары рызыкі
Туберкулёзны і сухотны менінгіт можа развіцца ў дзяцей і дарослых усіх узростаў. Аднак людзі з пэўнымі праблемамі са здароўем падвяргаюцца большай рызыцы развіцця гэтых захворванняў.
Фактары рызыкі развіцця туберкулёзнага менінгіту ўключаюць наяўнасць у анамнезе:
- ВІЧ / СНІД
- празмернае ўжыванне алкаголю
- аслаблены імунітэт
- цукровы дыябет
Туберкулёзны менінгіт рэдка сустракаецца ў Злучаных Штатах з-за высокага ўзроўню вакцынацыі. У краінах з нізкім узроўнем даходу ў дзяцей, якія нарадзіліся да 4 гадоў, часцей за ўсё развіваецца гэты стан.
Сімптомы
Спачатку сімптомы туберкулёзнага менінгіту звычайна з'яўляюцца павольна. Яны становяцца больш сур'ёзнымі на працягу некалькіх тыдняў. На ранніх стадыях заражэння сімптомамі могуць быць:
- стомленасць
- недамаганне
- субфебрыльная тэмпература
Па меры развіцця хваробы сімптомы стануць больш сур'ёзнымі. Класічныя сімптомы менінгіту, такія як скаванасць шыі, галаўны боль і адчувальнасць да святла, не заўсёды прысутнічаюць пры сухотах абалонак мозгу. Замест гэтага могуць узнікнуць наступныя сімптомы:
- Гарачка
- разгубленасць
- млоснасць і ваніты
- млявасць
- раздражняльнасць
- непрытомнасць
Як гэта дыягнастуецца
Ваш лекар правядзе фізікальны агляд і спытае вас аб вашых сімптомах і гісторыі хваробы.
Ваш лекар можа прызначыць дадатковыя аналізы, калі яны лічаць, што ў вас ёсць сімптомы туберкулёзнага менінгіту. Яны могуць ўключаць люмбальную пункцыю, таксама вядомую як спіннамазгавая пункцыя. Яны збяруць вадкасць з хрыбетнага слупа і адправяць у лабараторыю для аналізу, каб пацвердзіць ваш стан.
Іншыя аналізы, якія лекар можа выкарыстоўваць для ацэнкі вашага здароўя, ўключаюць:
- біяпсія мазгавых абалонак
- пасеў крыві
- рэнтген грудной клеткі
- КТ галавы
- скурны тэст на сухоты (PPD скурны тэст)
Ўскладненні
Ускладненні туберкулёзнага менінгіту значныя, а ў некаторых выпадках і небяспечныя для жыцця. Яны ўключаюць у сябе:
- курчы
- страта слыху
- падвышаны ціск у мозгу
- пашкоджанне мозгу
- інсульт
- смерць
Падвышаны ціск у мозгу можа выклікаць пастаянныя і незваротныя пашкоджанні мозгу. Неадкладна звярніцеся да ўрача, калі адначасова назіраюцца змены гледжання і галаўны боль. Гэта можа быць прыкметай павышэння ціску ў мозгу.
Лячэнне
Для лячэння туберкулёзнай інфекцыі звычайна выкарыстоўваюцца чатыры прэпараты:
- ізаніазід
- рифампин
- піразінамід
- этамбутол
Лячэнне туберкулёзнага менінгіту ўключае тыя самыя лекі, за выключэннем этамбутола. Этамбутол дрэнна пранікае праз слізістую абалонку мозгу. На яго месцы звычайна выкарыстоўваецца фторхіналон, такі як моксіфлаксацын ці левафлаксацын.
Таксама лекар можа прызначыць сістэмныя стэроіды. Стэроіды паменшаць ўскладненні, звязаныя са станам.
У залежнасці ад ступені заражэння, лячэнне можа доўжыцца да 12 месяцаў. У некаторых выпадках можа спатрэбіцца лячэнне ў бальніцы.
Прафілактыка
Лепшы спосаб прафілактыкі сухотнага менінгіту - прафілактыка туберкулёзных інфекцый. У супольнасцях, дзе распаўсюджаны сухоты, вакцына Bacillus Calmette-Guérin (BCG) можа дапамагчы кантраляваць распаўсюджванне хваробы. Гэтая вакцына эфектыўная для барацьбы з туберкулёзнымі інфекцыямі ў дзяцей ранняга ўзросту.
Лячэнне людзей, якія пакутуюць ад неактыўных або неактыўных туберкулёзных інфекцый, таксама можа дапамагчы кантраляваць распаўсюджванне хваробы. Неактыўныя або неактыўныя інфекцыі - гэта выпадкі, калі ў чалавека станоўчы тэст на туберкулёз, але ў яго няма сімптомаў захворвання. Людзі з неактыўнымі інфекцыямі па-ранейшаму здольныя распаўсюджваць хваробу.
Перспектыва для людзей, якія пакутуюць абалонкай мазгавых абалонак
Ваш прагноз будзе залежаць ад ступені выяўленасці сімптомаў і хуткасці звароту да вас. Ранняя дыягностыка дазваляе лекару праводзіць лячэнне. Калі вы атрымліваеце лячэнне да развіцця ўскладненняў, перспектывы добрыя.
Перспектывы для людзей, якія пакутуюць на пашкоджанне мозгу альбо інсульт пры туберкулёзным менінгіце, не такія добрыя. Павышаны ціск у мозгу моцна сведчыць пра дрэнныя перспектывы чалавека. Пашкоджанне мозгу ў выніку гэтага захворвання з'яўляецца пастаянным і будзе ўплываць на здароўе на працягу доўгага часу.
Вы можаце заразіцца гэтай інфекцыяй не адзін раз. Ваш лекар павінен будзе назіраць за вамі пасля лячэння туберкулёзнага менінгіту, каб ён мог як мага раней выявіць новую інфекцыю.